Antifosfolipidsyndroom: Wat it is, oarsaken en behanneling
Kontint
- Wichtichste tekens en symptomen
- Wat feroarsaket it syndroom
- Hoe't de diagnoaze wurdt makke
- Hoe't de behanneling wurdt dien
- Behanneling by swangerskip
Antifosfolipide antylichemsyndroom, ek wol bekend Hughes of gewoan SAF of SAAF, is in seldsume autoimmune sykte dy't wurdt karakterisearre troch it gemak by it foarmjen fan tromben yn 'e ieren en arterijen dy't ynterferearje mei bloedstolling, wat kin liede ta bygelyks pineholle, sykheljen en hertoanfal.
Neffens de oarsaak kin SAF wurde yndield yn trije haadtypen:
- Primêr, wêryn d'r gjin spesifike oarsaak is;
- Sekondêr, dat bart as gefolch fan in oare sykte, en wurdt ornaris besibbe oan Systemic Lupus Erythematosus. Sekondêre APS kin ek barre, hoewol it seldsumer is, assosjeare mei oare autoimmune sykten, lykas skleroderma en reumatoïde artritis, bygelyks;
- Katastrofysk, dat is it heulste type APS wêryn tromben wurde foarme yn op syn minst 3 ferskillende plakken yn minder dan 1 wike.
APS kin barre op elke leeftyd en yn beide geslachten, lykwols is it faker by froulju tusken 20 en 50 jier âld. Behanneling moat wurde fêststeld troch de húsdokter of reumatolooch en hat as doel om de foarming fan tromben te foarkommen en komplikaasjes te foarkommen, fral as de frou swier is.
Wichtichste tekens en symptomen
De wichtichste tekens en symptomen fan APS binne relatearre oan feroaringen yn it koagulaasjeproses en it foarkommen fan trombose, wêrfan de wichtichste binne:
- Boarst pine;
- Swierrichheden mei sykheljen;
- Hoofdpijn;
- Mislikens
- Swelling fan 'e boppeste as ûnderste lid;
- Fermindering fan it oantal bloedplaatjes;
- Opienfolgjende spontane abortussen as feroaringen yn 'e placenta, sûnder dúdlike oarsaak.
Derneist binne minsken dy't diagnoaze binne mei APS faker nierproblemen, hertoanfal as beroerte, bygelyks troch de formaasje fan tromben dy't ynterferearje mei bloedsirkulaasje, feroaret de hoemannichte bloed dy't de organen berikt. Begripe wat trombose is.
Wat feroarsaket it syndroom
Antifosfolipide antylichemsyndroom is in autoimmune tastân, wat betsjut dat it ymmúnsysteem sels sellen yn it lichem oanfalt. Yn dit gefal produseart it lichem antifosfolipide antilichamen dy't de fosfolipiden oanwêzich yn fetzellen oanfalle, wat it makliker makket foar it bloed om te koagulearjen en tromben te foarmjen.
De spesifike reden wêrom't it ymmúnsysteem dit soarte anty-lichem produseart is noch net bekend, mar it is bekend dat it in faker betingst is by minsken mei oare autoimmune sykten, lykas Lupus, bygelyks.
Hoe't de diagnoaze wurdt makke
De diagnoaze fan antifosfolipide antylichemsyndroom wurdt definieare troch de oanwêzigens fan teminsten ien klinyske en laboratoarium kritearia, dat is de oanwêzigens fan in symptoom fan 'e sykte en de opspoaren fan teminsten ien autoantilichaam yn it bloed.
Under de klinyske kritearia beskôge troch de dokter binne episoaden fan arteriële as feneuze trombose, foarkommen fan abortus, te betiid berte, autoimmune sykten en de oanwêzigens fan risikofaktoaren foar trombose. Dizze klinyske kritearia moatte wurde bewiisd fia ôfbylding as laboratoariumtests.
Oangeande laboratoariumkritearia binne de oanwêzigens fan teminsten ien soarte antifosfolipide antilichaam, lykas:
- Lupus antikoagulant (AL);
- Antykardiolipine;
- Anti beta2-glycoprotein 1.
Dizze antistoffen moatte op twa ferskillende tiden wurde evaluearre, mei in ynterval fan teminsten 2 moannen.
Om de diagnoaze posityf te wêzen foar APS, is it nedich dat beide kritearia befêstige wurde troch ûndersiken dy't twa kear wurde útfierd mei in ynterval fan teminsten 3 moannen.
Hoe't de behanneling wurdt dien
Hoewol d'r gjin behanneling is dy't APS kin genêze, is it mooglik om it risiko fan stollingfoarming te ferminderjen en, as gefolch, it ferskinen fan komplikaasjes lykas trombose of ynfarkt, troch it faak brûken fan antystollingsmiddels, lykas Warfarin, dat is foar mûnling gebrûk, as Heparine, dat is foar intraveneus gebrûk.
Meastentiids kinne minsken mei APS dy't behannelje mei antystollingsmiddels in folslein normaal libben liede, it is allinich wichtich om regelmjittige ôfspraken mei de dokter te hawwen om de doses medisinen oan te passen, as dat nedich is.
Om it sukses fan 'e behanneling te garandearjen is it lykwols noch altiten wichtich om wat gedrach te foarkommen dat de effekten fan antystollingsmiddels kinne beynfloedzje, lykas it gefal is by it iten fan iten mei fitamine K, lykas spinaazje, koal of brokkoli, bygelyks. Kontrolearje oare foarsoarchsmaatregels dy't jo moatte nimme by it brûken fan antystollingsmiddels.
Behanneling by swangerskip
Yn guon mear spesifike gefallen, lykas tidens de swierens, kin de dokter oanbefelje dat de behanneling wurdt dien mei ynjeksjeare Heparine assosjeare mei Aspirine of in yntravenous Immunoglobulin, om bygelyks it foarkommen fan komplikaasjes lykas abortus te foarkommen.
Mei in goede behanneling binne d'r grutte kânsen dat de swangere frou mei APS in normale swangerskip hat, lykwols is it needsaaklik dat se nau kontroleare wurdt troch de ferloskundige, om't se in grutter risiko hat fan miskream, foartidige berte of pre-eklampsia. Learje hoe't jo de symptomen fan preeklampsie herkenne.