Wat binne de iere tekens fan eierstokkanker en hoe ûntdekke jo se?

Kontint

• Wat is eierstokkanker?
• Wat binne de iere symptomen fan eierstokkanker?
• Soarten eierstokkanker
• Ovariale cysten
• Risikofaktoaren foar eierstokkanker
• Hoe wurdt eierstokkanker diagnostisearre?
• Wat binne de stadia fan eierstokkanker?
• Stage 1
• Stage 2
• Stage 3
• Stage 4
• Hoe wurdt eierstokkanker behannele
• Sjirurgy
• Doelfêste terapy
• Fertiliteit behâld
• Okeriale kankerûndersyk en stúdzjes
• Kin eierstokkanker foarkommen wurde?
• Wat is it foarútsjoch?
• Survival rate
• 5-jierrige relative oerlibbingssifers foar eierstokkanker

De eierstokken binne twa froulike reproduktive klieren dy't ova, as aaien produsearje. Se produsearje ek de froulike hormonen estrogeen en progesteron.

Sawat 21.750 froulju yn 'e Feriene Steaten sille in diagnoaze ovariale kanker krije yn 2020, en sawat 14.000 froulju sille dêr oan stjerre.

Yn dit artikel sille jo ynformaasje fine oer eierstokkanker, ynklusyf:

• symptomen
• soarten
• risiko's
• diagnoaze
• stadia
• behanneling
• ûndersyk
• survival tariven

Wat is eierstokkanker?

Eierstokkanker is as abnormale sellen yn 'e eierstok bûten kontrôle begjinne te fermannichfâldigjen en in tumor te foarmjen. As net behannele wurdt, kin de tumor ferspriede nei oare dielen fan it lichem. Dit wurdt metastatyske eierstokkanker neamd.

Eierstokkanker hat faak warskôgingsbuorden, mar de betiidste symptomen binne ûndúdlik en maklik te ûntslaan. Tweintich prosint fan eierstokkankers wurdt yn in ier stadium ûntdutsen.

Wat binne de iere symptomen fan eierstokkanker?

It is maklik om de iere symptomen fan eierstokkanker te oersjen, om't se fergelykber binne mei oare foarkommende sykten of as se komme en gean. De iere symptomen omfetsje:

• opgeblazen buik, druk, en pine
• abnormale follens nei iten
• muoite mei iten
• in tanimming fan urinearjen
• in ferhege drang om te urinearjen

Eierstokkanker kin ek oare symptomen feroarsaakje, lykas:

• wurgens
• spijsvertering
• maagzuur
• constipatie
• rêchpine
• menstruele unregelmjittigens
• pynlike omgong
• dermatomyositis (in seldsume inflammatoire sykte dy't hûdútslach kin feroarsaakje, spierswakke en ûntsteane spieren)

Dizze symptomen kinne om elk oantal redenen foarkomme. Se binne net needsaaklikerwize troch eierstokkanker. In protte froulju hawwe ien of oare tiid ien fan dizze problemen.

Dizze soarten symptomen binne faak tydlik en reagearje yn 'e measte gefallen op ienfâldige behannelingen.

De symptomen sille oanhâlde as se binne troch eierstokkanker. Symptomen wurde normaal hurder as de tumor groeit. Tsjin dizze tiid hat de kanker meastal bûten de eierstokken ferspraat, wêrtroch it folle hurder is om effektyf te behanneljen.

Eartiids wurde kankers it bêste behannele as se betiid wurde ûntdutsen. Rieplachtsje asjebleaft mei jo dokter as jo nije en ûngewoane symptomen ûnderfine.

Soarten eierstokkanker

De eierstokken besteane út trije soarten sellen. Elke sel kin ûntwikkelje yn in oar type tumor:

• Epitheliale tumors foarmje yn 'e laach weefsel oan' e bûtenkant fan 'e eierstokken. Sawat 90 prosint fan eierstokkankers binne epitheliale tumors.
• Stromale tumors groeie yn de hormoan produsearjende sellen. Sân prosint fan eierstokkankers binne stromale tumors.
• Keimzeltumoaren ûntwikkelje yn de aaiprodusearjende sellen. Keimzeltumoaren binne seldsum.

Ovariale cysten

De measte oystersysten binne net kanker. Dizze wurde goedaardige cysten neamd. In heul lyts oantal kin lykwols kanker wêze.

In ovariale cyste is in samling fan floeistof as loft dy't ûntwikkelt yn of om 'e eierstok. De measte ovariale cysten foarmje as in normaal diel fan ovulaasje, dat is as de eierstok in aai frijlit. Se feroarsaakje normaal allinich milde symptomen, lykas opblazen, en geane fuort sûnder behanneling.

Cysten binne mear soargen as jo net ovulearje. Froulju stopje ovulearjend nei de menopauze. As in ovariale cyste foarmet nei de menopause, kin jo dokter mear testen dwaan om de oarsaak fan 'e cyste te finen, fral as it grut is of net binnen in pear moannen fuort giet.

As de cyste net fuortgiet, kin jo dokter sjirurgy oanbefelje om it krekt yn gefal te ferwiderjen. Jo dokter kin net bepale as it kanker is oant se it sjirurgysk fuortsmite.

Risikofaktoaren foar eierstokkanker

De krekte oarsaak fan eierstokkanker is ûnbekend. Dizze faktoaren kinne jo risiko lykwols ferheegje:

• in famyljeskiednis fan eierstokkanker
• genetyske mutaasjes fan genen assosjeare mei eierstokkanker, lykas BRCA1 of BRCA2
• in persoanlike skiednis fan boarst-, uterine- as darmkanker
• oergewicht
• it brûken fan bepaalde fertiliteitsmedikaasjes as hormoanterapyen
• gjin skiednis fan swangerskip
• endometriose

Aldere leeftyd is in oare risikofaktor. De measte gefallen fan eierstokkanker ûntwikkelje har nei de menopauze.

It is mooglik ovariale kanker te hawwen sûnder ien fan dizze risikofaktoaren te hawwen. Likegoed betsjuttet ien fan dizze risikofaktoaren net needsaaklik dat jo eierstokkanker sille ûntwikkelje.

Hoe wurdt eierstokkanker diagnostisearre?

It is folle makliker om eierstokkanker te behanneljen as jo dokter it diagnoaze yn 'e earste fazen. It is lykwols net maklik te spoaren.

Jo eierstokken lizze djip yn 'e búkholte, dat jo sille wierskynlik gjin tumor fiele. D'r is gjin routine diagnostyske screening beskikber foar eierstokkanker. Dêrom is it sa wichtich foar jo om ungewoane as oanhâldende symptomen te rapportearjen oan jo dokter.

As jo ​​dokter besoarge is dat jo eierstokkanker hawwe, sille se wierskynlik in bekkeneksamen oanbefelje. In pelvyske eksamen útfiere kin jo dokter ûnregelmjittigens ûntdekke, mar lytse ovariale tumors binne heul lestich te fielen.

As de tumor groeit, drukt it tsjin 'e blaas en rektum. Jo dokter kin miskien unregelmjittingen opspoare by in rectovaginale bekkenûndersyk.

Jo dokter kin ek de folgjende tests dwaan:

• Transvaginale echografie (TVUS). TVUS is in soarte fan ôfbyldingstest dy't lûdsgolven brûkt om tumors yn 'e reproduktive organen op te spoaren, ynklusyf de eierstokken. TVUS kin jo dokter lykwols net helpe bepale oft tumors kanker binne.
• CT-scan fan abdominale en bekken. As jo ​​allergysk binne foar kleurstof, kinne se in pelvyske MRI-scan bestelle.
• Bloedproef om kankerantigen 125 (CA-125) nivo's te mjitten. In CA-125-test is in biomarker dy't wurdt brûkt om behannelingreaksje te beoardieljen foar eierstokkanker en oare reproductive organkankers. Menstruaasje, uterine fibroids, en uterine kanker kinne ek ynfloed hawwe op CA-125 nivo's yn it bloed.
• Biopsie. In biopsie omfettet it fuortheljen fan in lyts stekproef weefsel út 'e eierstok en it analysearjen fan it meunster ûnder in mikroskoop.

It is wichtich om te notearjen dat, hoewol al dizze tests jo dokter kinne helpe te lieden nei in diagnoaze, in biopsie is de iennige manier wêrop jo dokter kin befestigje oft jo eierstokkanker hawwe.

Wat binne de stadia fan eierstokkanker?

Jo dokter bepaalt it poadium basearre op hoefier't de kanker ferspraat hat. D'r binne fjouwer stadia, en elke poadium hat substages:

Stage 1

Fase 1 eierstokkanker hat trije substages:

• Stage 1A.De kanker is beheind, as lokalisearre, ta ien eierstok.
• Stage 1B. De kanker sit yn beide eierstokken.
• Stage 1C. D'r binne ek kankersellen oan 'e bûtenkant fan' e eierstok.

Stage 2

Yn stap 2 is de tumor ferspraat nei oare bekkenstrukturen. It hat twa substages:

• Stage 2A. De kanker is ferspraat nei de liifmoer of eileiders.
• Stage 2B. De kanker is ferspraat nei de blaas of rectum.

Stage 3

Fase 3 eierstokkanker hat trije sub-stadia:

• Stage 3A. De kanker hat him mikroskopysk ferspraat bûten it bekken nei de bek fan 'e búk en de lymfeklieren yn' e búk.
• Stage 3B. De kankersellen binne ferspraat bûten it bekken nei de bek fan 'e búk en binne sichtber foar it bleate each, mar mjitte minder dan 2 sm.
• Stage 3C. Fynplakken fan kanker wurde teminsten 3/4 fan in inch sjoen op 'e búk as bûten de milt of lever. De kanker is lykwols net yn 'e milt of lever.

Stage 4

Yn etappe 4 is de tumor metastaseare, of ferspraat, bûten it bekken, de abdij en de lymfeklieren nei de lever as de longen. D'r binne twa substages yn etappe 4:

• Yn etappe 4A, de kankersellen binne yn 'e floeistof om' e longen.
• Yn etappe 4B, it meast avansearre poadium, hawwe de sellen de binnenkant fan 'e milt of lever of sels oare fiere organen lykas de hûd as it brein berikt.

Hoe wurdt eierstokkanker behannele

De behanneling hinget ôf fan hoefier't de kanker ferspraat is. In team fan dokters sil in behannelingplan bepale ôfhinklik fan jo situaasje. It sil wierskynlik twa as mear fan 'e folgjende omfetsje:

• gemoterapy
• sjirurgy om de kanker te poadiumjen en de tumor te ferwiderjen
• rjochte terapy
• hormoan terapy

Sjirurgy

Surgery is de wichtichste behanneling foar eierstokkanker.

It doel fan sjirurgy is om de tumor te ferwiderjen, mar in hysterektomy, as folsleine ferwidering fan 'e uterus, is faak nedich.

Jo dokter kin ek oanbefelje beide eierstokken en fallopyske buizen, tichtby lymfeklieren, en oare bekkenweefsel te ferwiderjen.

Identifisearjen fan alle tumorlokaasjes is lestich.

Yn ien stúdzje ûndersochten ûndersikers manieren om it sjirurgyske proses te ferbetterjen, sadat it makliker is om alle kankerweefsel te ferwiderjen.

Doelfêste terapy

Doelfêste terapyen, lykas gemoterapy, falle de kankersellen oan, wylst se lytse skea dogge oan normale sellen yn it lichem.

Nijer rjochte terapyen foar it behanneljen fan avansearre epitheliale eierstokkanker omfetsje PARP-ynhibitoren, dat binne medisinen dy't in enzyme blokkearje dat wurdt brûkt troch sellen om skea oan har DNA te reparearjen.

De earste PARP-ynhibitor waard yn 2014 goedkard foar gebrûk yn avansearre eierstokkanker dy't earder waarden behannele mei trije rigels gemoterapy (betsjutting fan teminsten twa werhellings).

De trije op it stuit beskikber PARP-remmers omfetsje:

• olaparib (Lynparza)
• niraparib (Zejula)
• rucaparib (Rubraca)

De tafoeging fan in oar medisyn, bevacizumab (Avastin), is ek brûkt mei gemoterapy nei operaasje.

Fertiliteit behâld

Kankerbehandelingen, ynklusyf gemoterapy, bestraling en sjirurgy, kinne jo reproduktive organen beskeadigje, wêrtroch it dreech wurdt swier te wurden.

As jo ​​yn 'e takomst swier wurde wolle, praat dan mei jo dokter foardat jo begjinne mei behanneling. Se kinne jo opsjes besprekke foar mooglik behâld fan jo fruchtberens.

Mooglike opsjes foar behâld fan fruchtberens omfetsje:

• Embryo befrieze. Dit omfetsje it befriezen fan in befruchte aai.
• Oocyte beferzen. Dizze proseduere omfettet it befriezen fan in ûnbefruchte aai.
• Operaasje om fruchtberens te behâlden. Yn guon gefallen kin sjirurgy wurde dien dat allinich ien eierstok fuortsmiet en de sûne eierstok hâldt. Dit is normaal allinich mooglik yn eare kanker fan eierstokken.
• Behâld fan eierstok weefsel. Dit omfetsje fuortheljen en befriezen fan eierstokweefsel foar takomstich gebrûk.
• Ovariale ûnderdrukking. Dit omfettet hormoanen ynnimme om de ovariale funksje tydlik te ûnderdrukken.

Okeriale kankerûndersyk en stúdzjes

Nije behannelingen foar eierstokkanker wurde elk jier bestudearre.

Undersikers ûndersykje ek nije manieren om platina-resistente eierstokkanker te behanneljen. As platina-wjerstân foarkomt, binne standert earste-line gemoterapy-medisinen lykas carboplatin en cisplatine net effektyf.

De takomst fan PARP-ynhibitoren sil wêze yn it identifisearjen fan hokker oare medisinen kinne wurde brûkt yn kombinaasje mei har om tumors te behanneljen dy't unike skaaimerken sjen litte.

Koartlyn binne guon kânsrike terapyen klinyske proeven begon lykas in potinsjele faksin tsjin weromkearende ovariale kankers dy't it survivinprotein útdrukke.

Yn maaie 2020 waarden publisearre foar in potensjeel nij antykoadium-medisynkonjugaat (ADC) foar it behanneljen fan platina-resistente eierstokkanker.

Nije rjochte terapyen wurde ûndersocht, ynklusyf de antykoade navicixizumab, de ATR-ynhibitor AZD6738, en de Wee1-ynhibitor adavosertib. Allegear hawwe tekens fan anty-tumoraktiviteit toand.

rjochtsje de genen fan in persoan op om sykte te behanneljen of te genêzen. Yn 2020 gie in faze III-proef foar de gentherapy VB-111 (ofranergene obadenovec) troch mei kânsrike resultaten.

Yn 2018 folge de FDA in proteïne-terapy mei de namme AVB-S6-500 foar platina-resistente eierstokkanker. Dit hat as doel te foarkommen dat tumorgroei en kanker ferspraat wurde troch in kaai molekulêr paad te blokkearjen.

In trochgeande klinyske proef kombineare immunoterapy (dy't it ymmúnsysteem fan in persoan helpt kanker te bestriden) mei besteande goedkarde terapyen hat belofte toand.

In ûndersochte rjochte behannelingen foar dyjingen mei mear avansearre stadia fan dizze kanker.

Ovariale kankerbehanneling rjochtet him foaral op sjirurgy om de eierstokken en uterus en gemoterapy te ferwiderjen. As resultaat sille guon froulju symptomen fan menopause ûnderfine.

In artikel fan 2015 seach nei intraperitoneale (IP) gemoterapy. Dizze stúdzje fûn dat dejingen dy't IP-terapy krigen in mediaan oerlibjen fan 61,8 moannen hienen. Dit wie in ferbettering yn ferliking mei 51.4 moannen foar dyjingen dy't standert gemoterapy krigen.

Kin eierstokkanker foarkommen wurde?

D'r binne gjin bewezen manieren om jo risiko op it ûntwikkeljen fan eierstokkanker folslein te eliminearjen. D'r binne lykwols stappen dy't jo kinne nimme om jo risiko te ferleegjen.

Faktoaren wêrfan is oantoand dat se jo risiko ferleegje foar it ûntwikkeljen fan eierstokkanker binne:

• orale anty-pillen nimme
• boarstfieding
• swangerskip
• sjirurgyske prosedueres op jo reproduktive organen (lykas in tubale ligaasje as hysterektomy)

Wat is it foarútsjoch?

Jo perspektyf is ôfhinklik fan in ferskaat oan faktoaren, ynklusyf:

• it stadium fan 'e kanker by diagnoaze
• jo algemiene sûnens
• hoe goed jo reagearje op behanneling

Elke kanker is unyk, mar it poadium fan 'e kanker is de wichtichste yndikator fan perspektyf.

Survival rate

It oerlibbingsnivo is it persintaazje froulju dat in bepaald oantal jierren oerlibbet yn in bepaald stadium fan diagnoaze.

Bygelyks, it 5-jierrige oerlibbensnivo is it persintaazje pasjinten dy't in diagnoaze krigen yn in bepaald stadium en libje teminsten 5 jier nei't har dokter har diagnostisearre.

It relative oerlibbingsnivo hâldt ek rekken mei it ferwachte deadssnelheid foar minsken sûnder kanker.

Epitheliale eierstokkanker is it meast foarkommende type eierstokkanker. Survival tariven kinne ferskille op basis fan it type eierstokkanker, de fuortgong fan 'e kanker, en trochgeande foarútgong yn behannelingen.

De American Cancer Society brûkt ynformaasje út 'e SEER-database dy't it National Cancer Institute (NCI) ûnderhâldt om de relative oerlibbenssifer foar dit soarte eierstokkanker te skatten.

Hjir is hoe SEER op it stuit de ferskate stadia kategoriseart:

• Lokalisearre. Gjin teken dat de kanker bûten de eierstokken is ferspraat.
• Regionaal. Kanker is bûten de eierstokken ferspraat nei tichtby lizzende struktueren as lymfeklieren.
• Fier. Kanker is ferspraat nei fiere dielen fan it lichem, lykas de lever as de longen.

5-jierrige relative oerlibbingssifers foar eierstokkanker

Ynvasyf epitheliale eierstokkanker

Ovariale stromale tumors

Keimzeltumoaren fan 'e eierstok

Tink derom dat dizze gegevens komme fan stúdzjes dy't op syn minst 5 jier of âlder kinne wêze.

Wittenskippers ûndersykje op it stuit mear ferbettere en betroubere manieren om ier kanker te finen. Foarútgong yn behannelingen ferbetteret, en dêrmei, it perspektyf foar eierstokkanker.