Osteomyelitis: wat it is, symptomen en behanneling

Kontint

• Wichtichste oarsaken
• Hoe te identifisearjen
• Hoe't de behanneling wurdt dien
• Wannear is in amputaasje nedich?
• Oare behannelingen

Osteomyelitis is de namme dy't wurdt jûn oan bonke-ynfeksje, meastentiids feroarsake troch baktearjes, mar dy't ek kin wurde feroarsake troch skimmels as firussen. Dizze ynfeksje bart troch direkte fersmoarging fan 'e bonke, troch in djippe snij, in fraktuer as ymplantaasje fan in prothese, mar it kin ek de bon troch de bloedstream berikke, yn' e rin fan in ynfeksjeare sykte, lykas in abses, endokarditis as tuberkuloaze., bygelyks.

Elkenien kin dizze ynfeksje ûntwikkelje, dy't normaal net besmetlik is fan de iene persoan nei de oare, en de feroarsake symptomen omfetsje lokale pine yn it troffen gebiet, swelling en readens, lykas koarts, mislikens en wurgens. Derneist kin osteomyelitis wurde klassifisearre neffens de tiid fan evolúsje, meganisme fan ynfeksje en antwurd fan it organisme:

• Akút: as it wurdt diagnostisearre yn 'e earste 2 wiken fan' e sykte;
• Subakút: wurdt binnen 6 wiken identifisearre en diagnostisearre;
• Kronyk: it bart as it mear dan 6 wiken duorret of as it in abses foarmet, meastentiids om't it net fluch wurdt identifisearre en behannele, stadichoan en kontinu evoluearret en slimmer wurdt, wat moannen of sels jierren oanhâlde kin.

Osteomyelitis hat in drege en tiidslinende behanneling, ynklusyf it brûken fan medisinen om mikro-organismen te eliminearjen, lykas antibiotika mei hege doses en foar in lange tiid. Sjirurgy kin ek yn earnstiger gefallen oanjûn wurde, om dead weefsel te ferwiderjen en herstel te fasilitearjen.

Wichtichste oarsaken

Guon fan 'e wichtichste faktoaren assosjeare mei de ûntwikkeling fan osteomyelitis binne:

• Hûd as toskedoksen;
• Hûdletsels, lykas besunigings, wûnen, besmetlike cellulitis, ynjeksjes, operaasjes as ymplantaasje fan in apparaat;
• Botfraktuer, by ûngelokken;
• Implantaat fan mienskiplike as bonkeprothese;
• Algemiene ynfeksjes, lykas endokarditis, tuberkuloaze, brucellose, aspergillose of candidiasis.

Osteomyelitis kin foarkomme by elkenien, ynklusyf folwoeksenen en bern. Minsken mei in beheinde ymmuniteit, lykas dy mei dekompenseare sûkersykte, dy't kortikosteroïden chronisch brûke of dy't bygelyks gemoterapy ûndergeane, lykas minsken dy't de bloedsirkulaasje hawwe, dy't neurologyske sykten hawwe of dy't koartlyn sjirurgy hawwe ûndergien, grutter risiko om te ûntwikkeljen dit soarte ynfeksje makliker, om't dit situaasjes binne dy't de sûne bloedstream nei de bonke kompromittearje en de proliferaasje fan mikro-organismen befoarderje.

Hoe te identifisearjen

De wichtichste symptomen fan osteomyelitis, sawol akute as chronike, omfetsje:

• Lokale pine, dy't persistint kin wêze yn 'e chronike faze;
• Swelling, roodheid en waarmte yn it troffen gebiet;
• Koorts, fan 38 oant 39 ºC;
• Chills;
• Mislikens of braken;
• Probleem om de troffen regio te ferpleatsen;
• Abscess of fistula op 'e hûd.

De diagnoaze wurdt steld troch klinysk ûndersyk en komplementêre toetsen en laboratoariumtests (bloedtelling, ESR, PCR), lykas radiografy, tomografy, magnetyske resonânsje as bonksintigrafy. In stikje ynfekteare materiaal moat ek wurde fuorthelle om it mikro-organisme te identifisearjen dat ferantwurdlik is foar de ynfeksje, wêrtroch behanneling fasiliteart.

De dokter sil ek soargje foar ûnderskieding fan osteomyelitis fan oare sykten dy't ferlykbere symptomen kinne feroarsaakje, lykas septyske artritis, Ewing's tumor, cellulitis of djippe abses, bygelyks. Kontrolearje hoe't jo de wichtichste oarsaken fan pine pine kinne ûnderskiede.

Hoe't de behanneling wurdt dien

Yn 'e oanwêzigens fan osteomyelitis moat de behanneling sa gau mooglik wurde útfierd om de genêzing mooglik te meitsjen, mei krêftige medisinen dy't in fluch effekt hawwe, begelaat troch de ortopedist. It is needsaaklik yn it sikehûs te bliuwen om antibiotika yn 'e ader te begjinnen, testen út te fieren om it mikro-organisme en sels sjirurgy te identifisearjen.

As d'r klinyske ferbettering is mei de medisinen, is it mooglik de behanneling thús troch te gean, mei medisinen mûnling.

Wannear is in amputaasje nedich?

Amputaasje is allinich nedich as lêste rêdmiddel, as bone-belutsenens heul heftich is en net ferbettere is mei klinyske behanneling as sjirurgy, wêrtroch in heech libbensrisiko foar de persoan is.

Oare behannelingen

Gjin soarte fan thúsbehanneling moat medisinen ferfange troch de dokter foar behanneling fan osteomyelitis, mar in goede manier om herstellen te rapperjen is om te rêstjen, en in lykwichtige dieet te behâlden mei goede hydrataasje.

Fysioterapy is gjin behanneling dy't helpt by it genêzen fan osteomyelitis, mar it kin nuttich wêze tidens of nei behanneling om kwaliteit fan libben te behâlden en herstel te helpen.