Meardere sklerose en ynkontininsje

Kontint

• Wêrom feroarsaket MS ynkontininsje?
• Behannelingen foar blaasynkontininsje
• Medikaasjes
• Perkutane tibiale nervestimulaasje
• Bekkenflier fysike terapy
• InterStim
• BOTOX ynjeksjes
• Thúsbehandelingen foar blaasynkontininsje
• Intermitterende selskatheterisaasje
• Foarsichtige floeistofinname
• Behannelingen foar MS-relatearre darmynkontininsje
• Sûne gewoanten fêststelle
• Meidwaan oan reguliere fysike aktiviteit
• Besjoch in programma foar darmoplieding
• It foarkommen fan iten dat bekend is by te dragen oan ynkontininsje
• Binne d'r komplikaasjes foar MS-ynkontininsje?
• Tips foar omgean en stipe

Wat is multiple sklerose?

Multiple sklerose (MS) is in tastân wêr't it ymmúnsysteem fan it lichem myelin "oanfalt" yn it sintrale senuwstelsel. Myelin is in fetweefsel dat senuwvezels omheart en beskermet.

Sûnder myeline kinne senuwimpulsen fan en nei it brein net sa reizgje. MS feroarsaket littekenweefsel om 'e nervevezels te ûntwikkeljen. Dit kin ynfloed hawwe op in oantal lichaamlike funksjes, ynklusyf blaas- en darmfunksje.

Neffens de National MS Society ûnderfynt nei skatting 80 prosint fan minsken mei MS in beskate mjitte fan blaasdysfunksje. Dit bart as de ymmúnreaksje op MS senuwsellen ferneatiget dy't reizgje nei de darm of blaas.

As jo ​​ynkontininsje ûnderfine relatearre oan jo MS, binne behannelingen en stipe beskikber.

Wêrom feroarsaket MS ynkontininsje?

As jo ​​darm of blaas fol begjint te wurden, stjoert jo lichem sinjalen nei jo harsens dat jo nei de badkeamer moatte. As jo ​​nei de badkeamer komme, stjoert jo harsens sinjalen oer nei jo darm of blaas dat it OK is om jo blaas te ferjitten of in darmbeweging te hawwen.

As MS myelin ferneatiget, ûntstiet it litteken gebieten neamd letsels. Dizze letsels kinne elk diel fan 'e wei fan oerdracht fan' e harsens nei de blaas en yngewanten ferneatigje.

De resultaten kinne in blaas wêze dy't net folslein leech wurdt, is oeraktyf, of sil urine net goed hâlde. Foarbylden fan symptomen dy't immen mei MS hawwe kinne relatearje oan har blaas binne ûnder oaren:

• muoite om urine te hâlden
• muoite om in urinestream te begjinnen
• gefoel dat de blaas net folslein leech sil
• nachts faak nei it húske moatte
• faaks urinearje moatte

In protte minsken mei MS ûnderfine in oeraktive blaas. MS kin ek ynfloed hawwe op 'e senuwen dy't oerbringe nei de spieren dy't ferantwurdlik binne foar it leegjen fan jo yngewanten. De resultaten kinne constipaasje, ynkontininsje, as in kombinaasje wêze.

Behannelingen foar blaasynkontininsje

Sawol medyske as libbensstylbehandelingen binne beskikber foar behanneling fan MS-relatearre blaasynkontininsje. Foarbylden fan medyske yntervinsjes omfetsje:

Medikaasjes

In oantal medisinen kinne de ynfal fan ynkontininsje ferminderje by ien mei MS. Jo dokter moat rekken hâlde mei medisinen dy't jo op it stuit nimme relatearre oan jo MS en oare sûnensomstannichheden.

Algemiene medisinen foar behanneling wurde anticholinergika neamd. Dizze medisinen ferminderje de ynfal fan spierkontrakjes.Foarbylden binne oxybutynine (Ditropan), darifenacin (Enablex), imipramine (Tofranil), tolterodine (Detrol), en trospiumchloride (Sanctura).

Elke medikaasje hat in eigen set fan mooglike side-effekten lykas slaperigheid, droege mûle, en obstipaasje. It is wichtich om de risiko's en foardielen mei jo dokter te besprekken.

Perkutane tibiale nervestimulaasje

Dizze behanneling foar oeraktive blaas omfettet it ynstekken fan in lytse elektrode fia in naald yn jo ankel. De elektrode kin senuwimpulsen oerbringe nei de senuwen dy't ynfloed hawwe op jo yngewant en blaas. Dizze behanneling wurdt normaal 12 wiken lang 30 minuten levere.

Bekkenflier fysike terapy

Dizze behanneling omfettet wurkjen mei in fysike therapeut fan 'e bekkenbodem dy't spesjalisearre is yn it befoarderjen fan oefeningen om de krêft fan jo bekkenbodemspieren te ferbetterjen. Dit kin jo kontrôle by urinearjen ferbetterje, sawol foar it hâlden fan jo urine, as foar it leegjen fan jo blaas.

InterStim

Dizze behanneling omfettet in sjirurch dy't in apparaat ûnder jo hûd implanteart dat jo sakrale senuwen kin stimulearje. Dit kin symptomen ferminderje fan oeraktive blaas, darmynkontininsje, en urinearbehâld.

BOTOX ynjeksjes

BOTOX is in FDA-goedkarde foarm fan botulinumtoksine dy't ferlamming kin feroarsaakje oan oeraktive spieren. BOTOX-ynjeksjes yn 'e blaasspieren binne in opsje foar minsken dy't net reageare hawwe op of medisinen kinne nimme om blaaskrammen te ferminderjen.

Dizze behanneling wurdt levere ûnder anaesthesia. Jo dokter brûkt in spesjale omfang om de binnenkant fan jo blaas te besjen.

Thúsbehandelingen foar blaasynkontininsje

In dokter sil jo wierskynlik oanbefelje dat jo thús behannelingen opnimme yn jo algemiene behannelingplan. Dizze opsjes befetsje:

Intermitterende selskatheterisaasje

Selskatheterisaasje omfettet it ynstekken fan in lytse, tinne buis yn jo urethra. Hjirmei kinne jo jo blaas folslein leegje.

It sil de ynfal fan lekkage oerdeis ferminderje. Guon minsken kinne maksimaal fjouwer kear per dei sels kateterisearje.

Foarsichtige floeistofinname

Jo moatte net besunigje op floeistofinname, om't dat jo risiko foar akute nierblessuere (AKI) ferheegje kin. As jo ​​lykwols sawat twa oeren foar bêdtiid drinkwetter foarkomme, binne jo minder wierskynlik de badkeamer nachts te brûken.

Jo kinne ek stappen nimme om derfoar te soargjen dat as jo út binne dat jo fluch nei in badkeamer kinne komme. Jo kinne faaks stopje om de badkeamer sawat elke twa oeren te brûken.

Jo koene ek beskermend ûnderguod as pads drage. En it bewarjen fan in lyts pûdsje of tas mei foarrieden, lykas in ekstra pear ûnderguod, pad, of kateter kin ek helpe as jo fuort binne fan hûs.

Behannelingen foar MS-relatearre darmynkontininsje

Behannelingen foar darmproblemen binne ôfhinklik fan as jo constipaasje of ynkontininsje ûnderfine. Dokters advisearje faak thús- en dieetbehandelingen om regelmjittigens te befoarderjen. Foarbylden fan stappen dy't jo kinne nimme binne:

Sûne gewoanten fêststelle

Ien fan 'e kaaien foar it gemak fan ûntlûken is per dei genôch floeistof te krijen, meastentiids 64 ounces as 8 beker wetter. Fluids sille jo kruk bulk tafoegje en meitsje it sêfter en makliker te passearjen.

Jo moatte ek genôch glêstried ite, wat bulk kin tafoegje oan jo kruk. De measte minsken hawwe deis tusken de 20 en 30 gram nedich. Poerbêste glêstriedboarnen omfetsje fiedsels, fruchten en grienten fan nôt.

Meidwaan oan reguliere fysike aktiviteit

Fysike aktiviteit kin jo yngewant stimulearje en jo regelmjittiger hâlde.

Besjoch in programma foar darmoplieding

Dizze programma's binne gelyk oan it konsept om jo blaas mei regelmjittige yntervallen te leegjen. In dokter kin mei jo wurkje as jo elke dei nofliker nei de badkeamer kinne.

It is mooglik dat guon minsken har yngewanten "traine" om op bepaalde tiden te bewegen. Dit programma kin maksimaal trije moanne duorje om resultaten te sjen.

It foarkommen fan iten dat bekend is by te dragen oan ynkontininsje

Guon fiedings binne bekend dat jo darmen irritearje. Dit kin ynkontininsje feroarsaakje. Foarbylden fan iten om te foarkommen binne fet en pittich iten.

Jo dokter kin ek potinsjele yntolerânsje besprekke, lykas in yntolerânsje foar laktose as gluten, dy't inkontinenssymptomen kinne fergrutsje.

Binne d'r komplikaasjes foar MS-ynkontininsje?

Behannelingen foar MS-relatearre ynkontininsje kinne jo symptomen miskien net folslein weromdraaie. Mar se binne wichtich om te soargjen dat jo gjin side-effekten ûnderfine. Minsken dy't har blazen net folslein leegje kinne, hawwe grutter risiko foar UTI's.

As jo ​​ynkontininsje resulteart yn werhelle blaasinfeksjes as UTI's, kin dit jo algemiene sûnens skansearje. Somtiden kinne UTI's oare ymmúnreaksjes útlitte by in persoan mei MS. Dit wurdt bekend as in pseudo-relaps.

In persoan dy't in pseudo-relaps hat kin oare MS-symptomen hawwe, lykas spierswakke. Ienris behannelt in dokter de UTI, gean de pseudo-relapsymptomen normaal fuort.

Ek ynkontininsje fan blaas en darm kin liede ta hûdynfeksjes. De earnstichste ynfeksje hjit urosepsis, dy't fataal kin wêze.

Sykje behannelingen sa betiid mooglik kinne helpe om de fuortgong fan MS-relateare ynkontinensymptomen te fertragjen of te fertragjen. Dit kin de kâns ferminderje dat jo blaas swakker of spastysker wurde kin.

Neist de fysike side-effekten fan ynkontininsje kinne d'r effekten op mentale sûnens wêze. Dy mei MS kinne foarkomme dat se yn 't iepenbier geane út eangst dat se in ynkontinensepisode sille hawwe. Dit kin liede ta in weromlûking fan freonen en famylje dy't faak grutte boarnen fan stipe binne.

Tips foar omgean en stipe

Iepen prate mei jo dokter oer jo symptomen foar ynkontininsje en wurkje oan oplossingen binne goede omgongsstrategyen.

Stipegroepen binne ek te krijen foar dy mei MS en har famyljes. Dizze groepen kinne jo jo eangsten en soargen diele, en suggestjes en oplossingen fan oaren hearre.

Jo kinne de pagina Nasjonale MS Society Support Groups besykje om nei in stipegroep yn jo gebiet te sykjen. As jo ​​jo noch net komfortabel fiele mei in persoanlike stipegroep, binne d'r online stipegroepen.

D'r binne ek organisaasjes dy't dyjingen mei soargen oer ynkontininsje stypje. In foarbyld is de Nasjonale Feriening foar Kontininsje, dy't berjochtboerden hat en eveneminten organiseart.

Jo medysk team kin jo faaks helpe om lokale boarnen yn it gebiet te finen. En jo kinne prate mei fertroude famyljeleden en freonen, sels as se miskien net altyd alle symptomen begripe dy't jo hawwe.

Soms kinne se har litte hoe't se jo kinne helpe, lykas lokaasjes kieze foar gearkomsten mei maklik tagonklike badkeamers, kinne ferskil meitsje yn jo wolwêzen.