Wat is terapeutyske ûnderkuolling en hoe wurket it

Kontint

• Hoe wurdt dien
• Wêrom it wurket
• Mooglike komplikaasjes

Therapeutyske ûnderkuolling is in medyske technyk dy't wurdt brûkt nei hertstilstân, dy't bestiet út it kuoljen fan it lichem om it risiko fan neurologyske ferwûnings en de foarming fan kloften te ferminderjen, de kâns op oerlibjen te fergrutsjen en gefolgen te foarkommen. Derneist kin dizze technyk ek brûkt wurde yn situaasjes lykas traumatyske harsenskea by folwoeksenen, ischemyske beroerte en hepatyske encefalopaty.

Dizze technyk moat sa gau mooglik begon wurde nei hertstilstân, om't it bloed fuortendaliks stopt mei it ferfier fan 'e nedige hoemannichte soerstof foar it brein om te funksjonearjen, mar it kin oant 6 oeren wurde fertrage neidat it hert wer kloppet. Yn dizze gefallen is it risiko fan folchoarder lykwols grutter.

Hoe wurdt dien

Dizze proseduere bestiet út 3 fazen:

• Ynduksjefase: de lichemstemperatuer wurdt ferlege oant it berikken fan temperatueren tusken 32 en 36ºC;
• Underhâldsfaze: temperatuer, bloeddruk, hertslach en respiraasjetaryf wurde kontroleare;
• Fase opnij opheine: de temperatuer fan 'e persoan stiigt stadichoan en op in kontroleare manier om temperatueren te berikken tusken 36 en 37,5º.

Foar it koeljen fan it lichem kinne dokters ferskate techniken brûke, lykwols omfetsje de meast brûkte iispakketten, thermyske matrassen, iishelm of iis direkt yn 'e ader fan pasjinten, oant de temperatuer wearden berikt tusken 32 en 36 ° C. Derneist brûkt it medyske team ek ûntspannende remeedzjes om it komfort fan 'e persoan te garandearjen en it ferskinen fan tremors te foarkommen

Oer it algemien wurdt hypotermy 24 oeren ûnderhâlden en yn dy tiid wurde hertslach, bloeddruk en oare fitale tekens konstant kontroleare troch in ferpleechkundige om serieuze komplikaasjes te foarkommen. Nei dy tiid wurdt it lichem stadich opwaarme oant it in temperatuer fan 37ºC berikt.

Wêrom it wurket

It meganisme fan aksje fan dizze technyk is noch net folslein bekend, lykwols wurdt leauwe dat de reduksje fan lichemstemperatuer de elektryske aktiviteit fan 'e harsens fermindert, de útjeften fan soerstof ferminderje. Op dy manier, sels as it hert net de fereaske hoemannichte bloed pompt, bliuwt it brein de soerstof dy't it nedich is om te funksjonearjen.

Derneist helpt it ferleegjen fan lichemstemperatuer ek om de ûntjouwing fan ûntstekking yn harsensweefsel te foarkommen, wat it risiko fergruttet fan skea oan neuronen.

Mooglike komplikaasjes

Hoewol it in heul feilige technyk is, hat therapeutyske hypotermy ek wat risiko's as se wurde útfierd yn it sikehûs, lykas:

• Feroaring yn hertslach, troch de markante ôfname yn hartslag;
• Fermindere stolling, ferheegjen fan it risiko fan bloedjen;
• Ferhege risiko fan ynfeksjes;
• Ferhege hoemannichten sûker yn it bloed.

Troch dizze komplikaasjes kin de technyk allinich wurde útfierd yn in Intensive Care Unit en troch in oplaat medysk team, om't it needsaaklik is meardere evaluaasjes te meitsjen oer de 24 oeren, om de kâns te ferminderjen foar it ûntwikkeljen fan elke soarte komplikaasje.