Fovea Capitis: In wichtich diel fan jo heup

Kontint

• Wat is de fovea capitis?
• Wat is de funksje fan 'e fovea capitis?
• Wat binne de meast foarkommende fovea capitis blessueres?
• Wat feroarsaket ferwûnings oan 'e fovea capitis?
• Hoe wurde ferwûningen fan 'e fovea capitis diagnostisearre?
• Wat is de behanneling foar fovea capitis blessueres?
• D'r binne 3 behannelingopsjes:
• De takeaway

Wat is de fovea capitis?

De fovea capitis is in lyts, ovaalfoarmich dimple op it balfoarmige ein (kop) boppe op jo femur (dijbonke).

Jo heup is in ball-and-socket joint. De femorkop is de bal. It past yn in bekerfoarmige "socket" neamd acetabulum yn it legere diel fan jo bekkenbonke. Mei-inoar foarmje de femorale holle en acetabulum jo heupgewricht.

"Fovea capitis" wurdt somtiden betize mei de term "fovea capitis femoris." Dat is in oare namme foar de femorale holle.

De fovea capitis wurdt faak brûkt as oriïntaasjepunt as dokters jo heupen evaluearje op röntgenfoto's of by minder invasive heupoperaasjes neamd hip arthroscopy.

Wat is de funksje fan 'e fovea capitis?

De fovea capitis is de side wêr't de ligamentum teres (LT) leit. It is ien fan 'e grutte ligamenten dy't de femorale kop ferbine mei it bekken.

Dit ligament wurdt ek wol it rûne ligament neamd as de ligament capitis femoris.

It is foarme as in trijehoek. Ien ein fan 'e basis is oan ien kant fan' e heupkontakt hechte. It oare ein is oan 'e oare kant hechte. De boppekant fan 'e trijehoek hat de foarm fan in buis en is fêstmakke oan' e femorkop by de fovea capitis.

De LT stabiliseart en draacht de bloedfoarsjenning nei de femorale holle by pasgeborenen. Dokters tinke eartiids dat it beide funksjes ferlear tsjin 'e tiid dat wy folwoeksen wiene. Eins waard de LT faaks fuortsmiten tidens iepen sjirurgy om in heuvelútstel te reparearjen.

Dokters wite no dat tegearre mei de trije ligamen om jo heupgewricht hinne (tegearre de heupkapsel neamd), de LT helpt jo heup te stabilisearjen en te hâlden dat it net út syn stek (subluxaasje) lûkt, hoe âld jo ek binne.

It is rol as heupstabilisator is foaral wichtich as d'r in probleem is mei jo heupbonken of omlizzende struktueren. Guon fan dizze problemen binne:

• Femoroacetabulêre ynfloed. Jo bonken fan 'e heupgewricht wrijven tegearre om't ien of beide in abnormale unregelmjittige foarm hawwe.
• Heupdysplasi. Jo heup ferwideret maklik, om't de socket te ûndjip is om de femorale holle folslein te plak te hâlden.
• Kapsulêre laksens. De kapsule wurdt los, wat liedt ta oerspanning fan 'e LT.
• Joint hypermobiliteit. De bonken yn jo heupgewricht hawwe in grutter berik oan beweging dan se moatte.

De LT befettet senuwen dy't pine fiele, dus it spilet in rol yn heuppine. Oare senuwen helpe jo bewust te meitsjen fan jo posysje en bewegingen fan jo lichem.

De LT helpt ek de synoviale floeistof te produsearjen dy't it heupgewricht smurt.

Wat binne de meast foarkommende fovea capitis blessueres?

Yn in skatte ûndersikers oant 90 prosint fan minsken dy't hip-arthroskopie ûndergeane, hawwe in LT-probleem.

Sawat de helte fan LT-problemen binne triennen, of folslein as diels. De LT kin ek ferswakke wurde ynstee fan ferskuorre.

Synovitis, as pynlike ûntstekking, fan 'e LT makket de oare helte út.

LT-ferwûningen kinne allinich foarkomme (isolearre) as mei ferwûningen oan oare struktueren yn jo heup.

Wat feroarsaket ferwûnings oan 'e fovea capitis?

Swiere traumatyske ferwûnings kinne in LT-ferwûning feroarsaakje, fral as it heupferwrjochting feroarsaket. Foarbylden binne:

• in auto-ûngemak
• in fal fan in heech plak
• blessueres fan sport mei hege kontakten lykas fuotbal, hockey, skiing, en gymnastyk

Faak, weromkommend mikrotrauma fanwegen kapsulêre laksiteit, mienskiplike hypermobiliteit, offemoroacetabulêre ynfloed kin ek in LT-ferwûning falle.

Hoe wurde ferwûningen fan 'e fovea capitis diagnostisearre?

LT-blessueres binne dreech te diagnostisearjen sûnder it eins te sjen mei artroskopyske as iepen sjirurgy. Dit komt om't d'r gjin spesifike tekens of symptomen binne dy't foarkomme as it oanwêzich is.

Guon dingen wêrtroch jo dokter in LT-ferwûning kin beskôgje binne:

• in blessuere dy't foarkaam wylst jo skonk draaide of jo foelen op in bûgde knibbel
• lies pine dy't útstrielet nei de binnenkant fan jo dij of jo billen
• dyn heup docht sear en skoattelt, klikt, of jout út
• jo fiele jo ynstabyl as jo hurke

Ofbyldingstests binne net heul nuttich foar it finen fan LT-ferwûnings. Allinich oer diagnoaze wurde om't se waarden sjoen op in MRI- of MRA-scan.

LT-ferwûningen wurde meast diagnostisearre as jo dokter it sjocht by artroskopie.

Wat is de behanneling foar fovea capitis blessueres?

D'r binne 3 behannelingopsjes:

• steroide ynjeksje yn jo heup foar tydlike pineferliening, spesjaal foar synovitis
• ferwiderjen fan de beskeadige LT-fezels as gebieten fan synovitis, neamd debridement
• rekonstruksje fan in folslein ferskuorde LT

Chirurgyske reparaasjes wurde normaal arthroskopysk útfierd, wat goed wurket, nettsjinsteande wat de blessuere feroarsake.

De behanneling dy't jo nedich binne sil ôfhingje fan it type blessuere.

Diellike triennen en ferswakke LT's wurde normaal behannele mei arthroskopyske debridement as radiofrekwinsje-ablaasje. Dat brûkt waarmte om "weefsel fan 'e beskeadige fezels te" baarnen "en te ferneatigjen.

Ien toande mear as 80 prosint fan minsken mei in isolearre LT-blessuere ferbettere mei artroskopyske debridement. Sawat 17 prosint fan 'e triennen kaam werom en hie in twadde debridement nedich.

As de trien foltôge is, kin de LT sjirurgysk rekonstruearre wurde.

De oarsaak fan 'e ferwûning wurdt ek behannele as it mooglik is. Bygelyks it oanskerpjen fan 'e kapsulebannen kin in oare tear foarkomme as it waard feroarsake troch útrekkene ligamenten, losse heupen as hypermobiliteit.

De takeaway

De fovea capitis is in lyts, ovaalfoarmich dimple op it balfoarmige ein fan 'e boppekant fan jo dijbonke. It is it plak wêr't in grut ligament (de LT) jo dijbonke ferbynt mei jo bekken.

As jo ​​in traumatysk barren ûnderfine lykas in auto-ûngemak of in grutte fal, kinne jo jo LT ferwûne. Dizze soarten ferwûningen binne dreech te diagnostisearjen en kinne artroskopyske sjirurgy nedich wêze om te diagnostisearjen en te reparearjen.

Ienris behannele mei debridement as rekonstruksje, is jo perspektyf goed.