Alles wat jo witte moatte oer oesofageale divertikula

Kontint

• Wat binne de symptomen?
• Wat feroarsaket it?
• Binne d'r risikofaktoaren?
• Hoe is it diagnostisearre?
• Hoe wurdt it behannele?
• Nonsurgical behanneling
• Chirurgyske behanneling
• Binne d'r komplikaasjes?
• Wat is it foarútsjoch?

Wat is in slokdarm divertikulum?

In slokdarm diverticulum is in útspringend pûdsje yn 'e bek fan' e slokdarm. It foarmet yn in swak gebiet fan 'e slokdarm. De tas kin oeral fan 1 oant 4 inch lang wêze.

D'r binne trije soarten esofageale diverticula (meartal fan diverticulum), basearre op wêr't se lizze:

• It divertikulum fan Zenker. Dit type ûntwikkelt tichtby de top fan 'e slokdarm.
• Midthoracic diverticulum. Dit type komt foar yn it middelste diel fan 'e slokdarm.
• Epifreen divertikulum. Dit type leit yn it legere diel fan 'e slokdarm.

Lês fierder om mear te learen oer dizze tastân.

Wat binne de symptomen?

Esophageal diverticula feroarsaket net altyd problemen. As se dat dogge, hawwe de symptomen de neiging om stadichoan oan te kommen as it pûdsje groeit.

Gemeentlike symptomen fan in slokdarm diverticulum omfetsje:

• muoite mei slikken
• fiele as iten wurdt fongen yn 'e kiel
• iten wer opwekke by bûgjen, lizzen of opstean
• pine by slokken
• groanyske hoest
• minne azem
• boarst pine
• pine yn 'e nekke
• gewichtsverlies
• fokale feroarings
• Boyce's teken, dat is in gorgeljend lûd as lucht troch it diverticulum giet

Wat feroarsaket it?

Eksperts binne net wis oer de krekte oarsaken fan oesofageale diverticula. Guon minsken wurde der mei berne, wylst oaren it letter yn har libben ûntwikkelje.

By folwoeksenen wurdt it faak assosjeare mei ferhege druk yn 'e slokdarm. Dizze druk feroarsaket de bekleding yn in ferswakke gebiet. Potensjele oarsaken fan dizze ferhege druk omfetsje:

• steuring fan 'e sfinkters oan beide einen fan' e slokdarm
• ûntstekking fan bûten de slokdarm
• iten beweecht net goed troch de slokdarm
• malfunctioning fan it slikmeganisme

It kin ek in komplikaasje wêze fan in sjirurgyske proseduere by de nekke, as omstannichheden dy't ynfloed hawwe op kollagen, lykas it Ehler-Danlos syndroom.

Binne d'r risikofaktoaren?

Wylst in oesofageale diverticulum op elke leeftyd kin foarkomme, is it it meast foarkommen by minsken yn 'e jierren 70 en 80. Derneist ûntwikkelje minsken mei sloksteuringen it faker.

Hoe is it diagnostisearre?

D'r binne ferskate metoaden dy't jo dokter kin brûke om in esofageale diverticulum te diagnostisearjen, ynklusyf:

• Barium slokje. Jo wurde frege om in oplossing mei barium te slikken, dy't ferskynt op in röntgen- of CT-scan. Hjirmei kin jo dokter de beweging fan floeistof troch jo slokdarm folgje.
• Gastrointestinale endoskopie. Foar dizze proseduere ynfoeget jo dokter in tinne, fleksibele buis mei in kamera oan 'e ein troch jo mûle en yn' e kiel om jo slokderm te besjen.
• Slokdarm manometry. Dizze technyk mjit de timing en sterkte fan 'e krimp fan jo slokdarm.
• PH-test fan 24 oeren. Dizze test mjit de pH yn jo slokdarm oer in perioade fan 24 oeren om te kontrolearjen op tekens fan magesoer of gal yn jo slokderm.

Hoe wurdt it behannele?

D'r binne ferskate behannelingopsjes foar in esophageal diverticulum, ôfhinklik fan har grutte en hurdens.

Nonsurgical behanneling

Mild esofageale diverticula kin normaal wurde beheard troch feroaringen yn libbensstyl, lykas:

• deeglik kauwen fan jo iten
• yt in flau dieet
• in protte wetter drinke nei't jo ite hawwe om te helpen mei spiisfertarring

Anty-anty-anty-sûden kinne ek helpe by mylde symptomen.

Chirurgyske behanneling

Mear earnstige gefallen kinne sjirurgy nedich wêze om it pûdsje te ferwiderjen en ferswakke weefsel yn 'e slokterm te reparearjen.

Chirurgyske prosedueres om dit te dwaan omfetsje:

• Cricopharyngeal myotomy. Dit omfettet it meitsjen fan lytse besunigings yn 'e boppeste sfinkter fan' e slokdarm om it te ferbreedzjen, sadat iten makliker troch jo slokdarm kin passe.
• Diverticulopexy mei cricopharyngeal myotomy. Dit omfettet it ferwiderjen fan in grutter diverticulum troch it op 'e kop te draaien en te befestigjen oan' e muorre fan 'e slokdarm.
• Diverticulectomy en cricopharyngeal myotomy. Dit omfettet it ferwiderjen fan it divertikulum by it útfieren fan in cricopharyngeal myotomy. It is in kombinaasje dy't faak wurdt brûkt om de diverticula fan Zenker te behanneljen.
• Endoskopyske diverticulotomy. Dit is in minimaal invasive proseduere dy't it weefsel ferdielt tusken it diverticulum en slokdarm, wêrtroch iten út it diverticulum kin draine.

Binne d'r komplikaasjes?

Yn 'e rin fan' e tiid kin in slokdarm diverticulum liede ta wat sûnenskomplikaasjes.

• Aspiraasje-longûntstekking. As in slokdarm diverticulum regurgitaasje feroarsaket, kin it liede ta aspiraasje-longûntstekking. Dit is in longynfeksje feroarsake troch dingen ynademen, lykas iten en speeksel, dy't normaal troch jo slokdarm reizgje.
• Obstruksje. In obstruksje tichtby it divertikulum kin it dreech, as net ûnmooglik, meitsje om te slikken. Dit kin ek feroarsaakje dat it pûdsje brekt en bliedt.
• Plaveiselcelcarcinoom. Yn heul seldsume gefallen kin oanhâldende yrritaasje fan 'e bûse liede ta plaveiselkarsinoom.

Wat is it foarútsjoch?

In slokdarm diverticulum is in frij seldsume tastân dy't de neiging hat om âldere folwoeksenen te beynfloedzjen. Wylst guon minsken noait symptomen hawwe, ûnderfine oaren in berik fan problemen, ynklusyf problemen mei slikken en regurgitaasje. De measte gefallen reagearje goed op libbenswizigingen, sjirurgy, as in kombinaasje fan beide.