Alles wat jo moatte wite oer epilepsy

Kontint

• Wat binne de symptomen fan epilepsy?
• Fokale (diel) oanfallen
• Algemiene oanfallen
• Wat aktivearret in epileptyske oanfal?
• Is epilepsy erflik?
• Wat feroarsaket epilepsy?
• Hoe wurdt epilepsy diagnostisearre?
• Hoe wurdt epilepsy behannele?
• Medikaasjes foar epilepsy
• Is sjirurgy in opsje foar epilepsybehear?
• Oanbefellings foar dieet foar minsken mei epilepsy
• Epilepsy en gedrach: Is d'r in ferbining?
• Libje mei epilepsy: Wat te ferwachtsjen
• Is der in genêsmiddel foar epilepsy?
• Feiten en statistiken oer epilepsy

Wat is epilepsy?

Epilepsy is in groanyske oandwaning dy't unprovokearre, weromkearende oanfallen feroarsaket. In oanfal is in hommelse rush fan elektryske aktiviteit yn it brein.

D'r binne twa haadtypen fan oanfallen. Algemiene oanfallen hawwe ynfloed op it heule brein. Fokale, as parsjele oanfallen, beynfloedzje mar ien diel fan it brein.

In myld oanfal kin lestich wêze om te herkennen. It kin in pear sekonden duorje wêrby't jo gjin bewustwêzen hawwe.

Sterkere oanfallen kinne spasmen en ûnkontrolearjende spierspanningen feroarsaakje, en kinne in pear sekonden oant ferskate minuten duorje. Tidens in sterker oanfal wurde guon minsken yn 'e war of ferlieze it bewustwêzen. Neitiid hawwe jo miskien gjin ûnthâld dat it bart.

D'r binne ferskate redenen dat jo in oanfal hawwe kinne. Dêr heart by:

• hege koarts
• holle trauma
• heul leech bloedsûker
• weromlûken fan alkohol

Epilepsy is in frij algemiene neurologyske oandwaning dy't 65 miljoen minsken oer de heule wrâld beynfloedet. Yn 'e Feriene Steaten hat it ynfloed op sawat 3 miljoen minsken.

Elkenien kin epilepsy ûntwikkelje, mar it komt faker foar by jonge bern en âldere folwoeksenen. It komt wat mear foar by manlju as by froulju.

D'r is gjin genêzing foar epilepsy, mar de steuring kin wurde beheard mei medisinen en oare strategyen.

Wat binne de symptomen fan epilepsy?

Krampen binne it haadsymptoom fan epilepsy. Symptomen ferskille fan persoan nei persoan en neffens it type oanfal.

Fokale (diel) oanfallen

IN ienfâldige parsjele oanfal omfettet gjin ferlies fan bewustwêzen. Symptomen omfetsje:

• feroarings oan gefoel fan smaak, rook, sicht, harksitting, as oanrekking
• duizeligheid
• tinteljen en trekken fan ledematen

Komplekse dieloanfallen ferlies fan bewustwêzen as bewustwêzen omfetsje. Oare symptomen omfetsje:

• stoarjend stoarje
• unresponsiveness
• repetitive bewegingen útfiere

Algemiene oanfallen

Algemiene oanfallen omfetsje it heule brein. D'r binne seis soarten:

Ofwêzigensbeslaggen, dy't eartiids "petit mal seizures" neamd waard, feroarsaakje in lege stare. Dit soarte oanfallen kin ek repetitive bewegingen feroarsaakje lykas lippe smakke of knipperje. D'r is ek meast in koart ferlies oan bewustwêzen.

Toanyske oanfallen spierstyfheid feroarsaakje.

Atonyske oanfallen liede ta ferlies fan spierkontrôle en kinne jo ynienen falle.

Klonyske oanfallen wurde karakterisearre troch werhelle, skokkende spierbewegingen fan it gesicht, nekke en earms.

Myoklonyske oanfallen feroarsaakje spontane rappe trekken fan 'e earms en skonken.

Tonic-klonyske oanfallen waard eartiids "grand mal-oanfallen" neamd. Symptomen omfetsje:

• styfjen fan it lichem
• skodzje
• ferlies fan blaas- of darmkontrôle
• byt fan 'e tonge
• ferlies fan bewustwêzen

Nei in oanfal kinne jo jo miskien net ûnthâlde dat jo ien hawwe, of jo kinne jo in pear oeren wat siik fiele.

Wat aktivearret in epileptyske oanfal?

Guon minsken binne yn steat dingen of situaasjes te identifisearjen dy't oanfallen kinne triggerje.

In pear fan 'e meast rapporteare triggers binne:

• slieptekoart
• sykte as koarts
• klam
• felle ljochten, wjerljochtsjende ljochten, as patroanen
• kafee, alkohol, medisinen, as medisinen
• oerslaan fan iten, te folle iten, as spesifike itenbestannen

Triggers identifisearje is net altyd maklik. In inkeld foarfal betsjuttet net altyd dat wat in trigger is. It is faak in kombinaasje fan faktoaren dy't in oanfal oansette.

In goede manier om jo triggers te finen is om in beslachjournal te hâlden. Let op it folgjende nei elke oanfal:

• dei en tiid
• hokker aktiviteit jo wiene belutsen by
• wat barde der om dy hinne
• ûngewoane gesichten, geuren as lûden
• ûngewoane stressors
• wat jo ieten of hoe lang wie it lyn dat jo ieten
• jo nivo fan wurgens en hoe goed jo de nacht derfoar sliepten

Jo kinne ek jo beslagsjournal brûke om te bepalen as jo medisinen wurkje. Tink derom hoe't jo krekt foar en krekt nei jo oanfal fielden, en alle side-effekten.

Bring it sjoernaal mei jo as jo de dokter besykje. It kin nuttich wêze by it oanpassen fan jo medisinen as it ûndersiikjen fan oare behannelingen.

Is epilepsy erflik?

D'r kinne wol 500 genen wêze dy't relatearje oan epilepsy. Genetika kin jo ek in natuerlike "beslachdrompel" leverje. As jo ​​in lege beslachdrompel erve, binne jo kwetsberder foar seizjetriggers. In hegere drompel betsjut dat jo minder kâns hawwe op oanfallen.

Epilepsy rint soms yn famyljes. Dochs is it risiko om de tastân te erven frijwat leech. De measte âlders mei epilepsy hawwe gjin bern mei epilepsy.

Yn 't algemien is it risiko om epilepsy te ûntwikkeljen nei leeftyd 20 sawat 1 prosint, of 1 yn elke 100 minsken. As jo ​​in âlder hawwe mei epilepsy troch in genetyske oarsaak, rint jo risiko op earne tusken 2 en 5 prosint.

As jo ​​âlder epilepsy hat fanwegen in oare oarsaak, lykas beroerte of harsenletsel, hat it gjin ynfloed op jo kânsen op epilepsy.

Bepaalde seldsume omstannichheden, lykas tuberous sklerose en neurofibromatose, kinne oanfallen feroarsaakje. Dit binne betingsten dy't kinne rinne yn famyljes.

Epilepsy hat gjin ynfloed op jo fermogen om bern te krijen. Mar guon epilepsy-medisinen kinne ynfloed hawwe op jo ûnberne poppe. Stopje net mei jo medisinen, mar praat mei jo dokter foardat jo swier wurde of sa gau as jo leare dat jo swier binne.

As jo ​​epilepsy hawwe en soargen hawwe oer it starten fan in famylje, oerweeg dan om in konsultaasje te regeljen mei in genetyske adviseur.

Wat feroarsaket epilepsy?

Foar 6 op de 10 minsken mei epilepsy kin de oarsaak net fêststeld wurde. In ferskaat oan dingen kin liede ta oanfallen.

Mooglike oarsaken binne:

• traumatyske harsenskea
• littekens op it brein nei in harsenletsel (posttraumatyske epilepsy)
• earnstige sykte as heul hege koarts
• beroerte, dat is in liedende oarsaak fan epilepsy by minsken boppe de 35 jier
• oare fassile sykten
• tekoart oan soerstof nei it brein
• breintumor of cyste
• demintens as sykte fan Alzheimer
• maternale drugsgebrûk, prenatale ferwûning, misfoarming fan 'e harsens, as gebrek oan soerstof by berte
• besmetlike sykten lykas AIDS en meningitis
• genetyske as ûntwikkelingssteuringen as neurologyske sykten

Erflikens spilet in rol yn guon soarten epilepsy. Yn 'e algemiene befolking is d'r 1 persint kâns op epilepsy foar 20 jier. As jo ​​in âlder hawwe waans epilepsy is keppele oan genetika, ferheget dit jo risiko nei 2 oant 5 prosint.

Genetika kin guon minsken ek gefoeliger meitsje foar oanfallen fan omjouwings triggers.

Epilepsy kin op elke leeftyd ûntwikkelje. Diagnoaze komt normaal foar yn iere bernetiid as nei 60 jier.

Hoe wurdt epilepsy diagnostisearre?

As jo ​​fermoedzje dat jo in oanfal hawwe hân, sjoch dan sa gau mooglik nei jo dokter. In beslach kin in symptoom wêze fan in serieuze medyske kwestje.

Jo medyske skiednis en symptomen sille jo dokter helpe te besluten hokker tests nuttich binne. Jo sille wierskynlik in neurologysk ûndersyk hawwe om jo motorfeardigens en mentale funksjonearjen te testen.

Om epilepsy te diagnostisearjen, moatte oare omstannichheden dy't oanfallen feroarsaakje wurde útsletten. Jo dokter sil wierskynlik in folsleine bloedtelling en skiekunde fan it bloed bestelle.

Bloedtests kinne wurde brûkt om te sykjen nei:

• tekens fan besmetlike sykten
• lever- en nierfunksje
• bloedglukoaze nivo's

Elektroencefalogram (EEG) is de meast foarkommende test dy't wurdt brûkt by diagnoaze fan epilepsy. Earst wurde elektroden mei in pasta oan jo hoofdhuid hechte. It is in net-invasive, pynleaze test. Jo kinne wurde frege om in spesifike taak út te fieren. Yn guon gefallen wurdt de test tidens de sliep útfierd. De elektroden registrearje de elektryske aktiviteit fan jo harsens. Oft jo in oanfal hawwe of net, feroaringen yn normale harsenswellepatroanen binne faak yn epilepsy.

Ofbyldingstests kinne tumors en oare abnormaliteiten ûntdekke dy't oanfallen kinne feroarsaakje. Dizze tests kinne omfetsje:

• CT-scan
• MRI
• positron emisje tomografy (PET)
• komputer automatisearre tomografy mei ien foton emisje

Epilepsy wurdt normaal diagnostisearre as jo oanfallen hawwe sûnder skynbere of reversibele reden.

Hoe wurdt epilepsy behannele?

De measte minsken kinne epilepsy beheare. Jo behannelingplan sil basearre wêze op earnst fan symptomen, jo sûnens, en hoe goed jo reagearje op terapy.

Guon behannelingopsjes omfetsje:

• Anti-epileptyske (antikonvulsive, anty-oanfal) medisinen: Dizze medisinen kinne it oantal oanfallen dat jo hawwe ferminderje. By guon minsken eliminearje se oanfallen. Om effektyf te wêzen, moat de medikaasje krekt wurde nommen lykas foarskreaun.
• Vagus senuwstimulator: Dit apparaat wurdt sjirurgysk ûnder de hûd op 'e boarst pleatst en stimuleart elektrysk de senuw dy't troch jo nekke rint. Dit kin helpmiddels foarkomme.
• Ketogeen dieet: Mear dan de helte fan minsken dy't net reagearje op medikaasje profitearje fan dit dieet mei hege fetten, leech koalhydraten.
• Harschirurgy: It gebiet fan 'e harsens dat oanfalaktiviteit feroarsaket kin wurde fuorthelle of feroare.

Undersyk nei nije behannelingen giet troch. Ien behanneling dy't yn 'e takomst beskikber wêze kin is djippe harsensstimulaasje. It is in proseduere wêryn elektroden yn jo harsens wurde ymplanteare. Dan wurdt in generator yn jo boarst ynplante. De generator stjoert elektryske ympulsen nei it harsens om oanfallen te ferminderjen.

In oare avenue fan ûndersyk omfettet in pacemaker-lykas apparaat. It soe it patroan fan harsenaktiviteit kontrolearje en in elektryske lading as medisyn stjoere om in oanfal te stopjen.

Minimaal invasive operaasjes en radiochirurgy wurde ek ûndersocht.

Medikaasjes foar epilepsy

De earste-line behanneling foar epilepsy is anty-medikaasje. Dizze medisinen helpe de frekwinsje en hurdens fan oanfallen te ferminderjen. Se kinne in oanfal stopje dy't al oan 'e gong is, en it is ek gjin genêsmiddel foar epilepsy.

De medikaasje wurdt opnommen troch de mage. Dan reizget it de bloedstream nei it harsens. It beynfloedet neurotransmitters op in manier dy't de elektryske aktiviteit fermindert dy't liedt ta oanfallen.

Medisinen tsjin antyizure passe troch it spiisfertarringskanaal en ferlitte it lichem troch urine.

D'r binne in soad anty-medisinen op 'e merke. Jo dokter kin ien medisyn foarskriuwe as in kombinaasje fan medisinen, ôfhinklik fan it type oanfallen dat jo hawwe.

Algemiene medisinen foar epilepsy omfetsje:

• levetiracetam (Keppra)
• lamotrigine (Lamictal)
• topiramate (Topamax)
• valproic acid (Depakote)
• carbamazepine (Tegretol)
• ethosuximide (Zarontin)

Dizze medisinen binne oer it algemien te krijen yn tablet-, floeibere- as ynjeksjeare foarmen en wurde ien of twa kear deis nommen. Jo begjinne mei de leechst mooglike dosis, dy't oanpast wurde kin oant it begjint te wurkjen. Dizze medisinen moatte konsekwint en as foarskreaun wurde nommen.

Guon potensjele side-effekten kinne omfetsje:

• wurgens
• duizeligheid
• hûdútslach
• minne koördinaasje
• ûnthâld problemen

Seldsume, mar serieuze side-effekten omfetsje depresje en ûntstekking fan 'e lever as oare organen.

Epilepsy is oars foar elkenien, mar de measte minsken ferbetterje mei anty-medikaasje. Guon bern mei epilepsy hâlde op mei oanfallen en kinne stopje mei medisinen.

Is sjirurgy in opsje foar epilepsybehear?

As medikaasje it oantal oanfallen net ferminderje kin, is in oare opsje sjirurgy.

De meast foarkommende operaasje is in reseksje. Dit omfetsje it ferwiderjen fan it diel fan 'e harsens wêr't de oanfallen begjinne. Meastentiids wurdt de tydlike kwab ferwidere yn in proseduere bekend as tydlike lobektomie. Yn guon gefallen kin dit beslachaktiviteit stopje.

Yn guon gefallen wurde jo wekker hâlden tidens dizze operaasje. Dat is sadat dokters mei jo kinne prate en foarkomme dat in diel fan 'e harsens fuortsmiten wurdt dy't wichtige funksjes kontroleart lykas fyzje, harksitting, spraak as beweging.

As it gebiet fan 'e harsens te grut of wichtich is om te ferwiderjen, dan is d'r in oare proseduere mei de namme meardere subpiale transeksje, of ôfbrekke. De sjirurch makket besunigings yn it brein om it senuwpaad te ûnderbrekken. Dat foarkomt dat oanfallen har nei oare gebieten fan it brein ferspriede.

Nei operaasje binne guon minsken by steat om besunigings op medisinen te besunigjen of sels op te nimmen.

D'r binne risiko's foar elke operaasje, ynklusyf in minne reaksje op anaesthesia, bloedjen en ynfeksje. Chirurgie fan it brein kin soms resultearje yn kognitive feroarings. Beprate de foar- en neidielen fan de ferskillende prosedueres mei jo sjirurch en sykje in twadde miening foardat jo in definityf beslút nimme.

Oanbefellings foar dieet foar minsken mei epilepsy

It ketogene dieet wurdt faak oanrikkemandearre foar bern mei epilepsy. Dit dieet is leech yn koalhydraten en heech yn fetten. It dieet twingt it lichem om fet te brûken foar enerzjy ynstee fan glukoaze, in proses dat ketosis hjit.

It dieet fereasket in strang lykwicht tusken fetten, koalhydraten, en aaiwyt. Dêrom is it it bêste om te wurkjen mei in fiedingsdeskundige of diëtist. Bern op dit dieet moatte soarchfâldich wurde kontroleare troch in dokter.

It ketogene dieet docht net elkenien foardiel. Mar as it goed wurdt folge, is it faaks suksesfol yn it ferminderjen fan de frekwinsje fan oanfallen. It wurket better foar guon soarten epilepsy dan oaren.

Foar adolesinten en folwoeksenen mei epilepsy kin in oanpast Atkins-dieet oanrikkemandearre wurde. Dit dieet is ek heech yn fet en befettet in kontroleare koalhydraten.

Sawat de helte fan folwoeksenen dy't it oanpaste Atkins-dieet besykje, ûnderfynt minder oanfallen. Resultaten kinne sa gau as in pear moannen sjoen wurde.

Om't dizze diessen de neiging hawwe om leech te wêzen yn glêstried en heech yn fet, is constipaasje in mienskiplike side-effekt.

Sprek mei jo dokter foardat jo begjinne mei in nij dieet en soargje derfoar dat jo fitale fiedingsstoffen krije. Yn alle gefallen kin it net iten fan ferwurke iten helpe om jo sûnens te ferbetterjen.

Epilepsy en gedrach: Is d'r in ferbining?

Bern mei epilepsy hawwe leaver mear lear- en gedrachsproblemen dan dejingen dy't dat net dogge. Soms is der in ferbining. Mar dizze problemen wurde net altyd feroarsake troch epilepsy.

Sawat 15 oant 35 prosint fan bern mei yntellektuele beheining hat ek epilepsy. Faak stamme se fan deselde oarsaak.

Guon minsken ûnderfine in feroaring yn gedrach yn 'e minuten as oeren foar in oanfal. Dit kin wurde relatearre oan abnormale harsensaktiviteit foarôfgeand oan in oanfal, en kin omfetsje:

• ûnoplettendens
• irritabiliteit
• hyperaktiviteit
• agressiviteit

Bern mei epilepsy kinne ûnwissichheid ûnderfine yn har libben. It foarútsjoch op in hommelse oanfal foar freonen en klasgenoaten kin stress wêze. Dizze gefoelens kinne in bern feroarsaakje te hanneljen of werom te lûken út sosjale situaasjes.

De measte bern leare har oer tiid oan te passen. Foar oaren kin sosjale disfunksje oant folwoeksenens trochgean. Tusken 30 oant 70 prosint fan minsken mei epilepsy hawwe ek depresje, eangst, as beide.

Medisinen tsjin antyizure kinne ek in effekt hawwe op gedrach. Wikselje of oanpassingen meitsje foar medikaasje kin helpe.

Gedrachsproblemen moatte oanpakt wurde by doktersbesites. Behanneling sil ôfhingje fan 'e aard fan it probleem.

Jo kinne ek profitearje fan yndividuele terapy, famyljeterapy, of lid wurde fan in stipegroep om jo te helpen omgean.

Libje mei epilepsy: Wat te ferwachtsjen

Epilepsy is chronike oandwaning dy't in protte dielen fan jo libben kin beynfloedzje.

Wetten fariearje fan steat nei steat, mar as jo oanfallen net goed kontroleare binne, meie jo net autoride.

Om't jo noait wite wannear't in oanfal foarkomt, kinne in protte deistige aktiviteiten lykas it oerstekken fan in drokke strjitte gefaarlik wurde. Dizze problemen kinne liede ta ferlies fan unôfhinklikens.

Guon oare komplikaasjes fan epilepsy kinne omfetsje:

• risiko fan permaninte skea as dea troch swiere oanfallen dy't mear dan fiif minuten duorje (status epilepticus)
• risiko fan weromkearende oanfallen sûnder der tuskenyn wer bewustwêzen te krijen (status epilepticus)
• hommelse unferklearde dea yn epilepsy, dy't allinich sawat 1 persint fan 'e minsken mei epilepsy beynfloedet

Neist regelmjittige doktersbesites en folgje jo behannelingplan, binne hjir wat dingen dy't jo kinne dwaan om oan te gean:

• Hâld in deiboek foar oanfallen om mooglike triggers te identifisearjen, sadat jo se kinne foarkomme.
• Draach in medyske alarmarmband, sadat minsken wite wat se moatte dwaan as jo in oanfal hawwe en net kinne prate.
• Learje de minsken it tichtst by jo oer oanfallen en wat te dwaan yn needgefallen.
• Sykje profesjonele help foar symptomen fan depresje of eangst.
• Doch mei oan in stipegroep foar minsken mei oanfalsteuringen.
• Soarch foar jo sûnens troch in balansearre dieet te iten en regelmjittige oefening te krijen.

Is der in genêsmiddel foar epilepsy?

D'r is gjin genêzing foar epilepsy, mar iere behanneling kin in grut ferskil meitsje.

Unkontroleare as langere oanfallen kinne liede ta harsenskea. Epilepsy ferheget ek it risiko fan hommelse ûnferklearbere dea.

De tastân kin mei súkses beheard wurde. Beslaggen kinne oer it algemien wurde kontroleare mei medikaasje.

Twa soarten harsens sjirurgy kinne besunigingen besunigje of eliminearje. Ien type, reseksje neamd, omfettet it ferwiderjen fan it diel fan 'e harsens wêr't oanfallen ûntsteane.

As it gebiet fan 'e harsens ferantwurdlik is foar oanfallen te fitaal of grut is om te ferwiderjen, kin de sjirurch in ferbining útfiere. Dit omfettet it ûnderbrekken fan it senuwpaad troch besunigings yn it brein. Dit foarkomt dat oanfallen har nei oare dielen fan it brein ferspriede.

Resint ûndersyk die bliken dat 81 prosint fan minsken mei slimme epilepsy seis moanne nei de operaasje folslein of hast beslagfrij wiene. Nei 10 jier wie 72 prosint noch folslein of hast beslagfrij.

Tsientallen oare wegen fan ûndersyk nei de oarsaken, behanneling en potinsjele kuren foar epilepsy gean troch.

Hoewol d'r op dit stuit gjin heul is, kin de juste behanneling resultearje yn dramatyske ferbettering fan jo tastân en jo kwaliteit fan libben.

Feiten en statistiken oer epilepsy

Wrâldwiid hawwe 65 miljoen minsken epilepsy. Dat omfettet sawat 3 miljoen minsken yn 'e Feriene Steaten, wêr't d'r 150.000 nije gefallen fan epilepsy wurde diagnostisearre.

Sawol 500 genen kinne op ien of oare manier relatearje oan epilepsy. Foar de measte minsken is it risiko fan epilepsy foar 20 jier âld sawat 1 prosint. In âlder hawwe mei genetysk keppele epilepsy ferheget dat risiko nei 2 oant 5 prosint.

Foar minsken âlder dan 35 is in foaroansteande oarsaak fan epilepsy beroerte. Foar 6 op 10 minsken kin de oarsaak fan in oanfal net wurde bepaald.

Tusken 15 oant 30 prosint fan bern mei yntellektuele beheining hawwe epilepsy. Tusken 30 en 70 prosint fan minsken dy't epilepsy hawwe hawwe ek depresje, eangst, as beide.

Ynienen unferklearde dea beynfloedet sawat 1 prosint fan minsken mei epilepsy.

Tusken 60 en 70 prosint fan minsken mei epilepsy reagearje befredigend op it earste anty-epilepsy-medisyn dat se besykje. Sawat 50 prosint kin nei twa oant fiif jier stopje mei medisinen sûnder in oanfal.

Ien tredde fan minsken mei epilepsy hawwe unkontrolearbere oanfallen, om't se gjin behanneling hawwe fûn dy't wurket. Mear as de helte fan minsken mei epilepsy dy't net reagearje op medikaasje ferbetteret mei in ketogeen dieet. De helte fan folwoeksenen dy't in oanpast Atkins-dieet besykje, hat minder oanfallen.