Wat dekt Medicare as jo demintia hawwe?

Kontint

• Dekt Medicare soarch foar demintia?
• Dekket Medicare foarsjenning as ynhûdsoarch foar demintens?
• Sikehûzen
• Skool ferpleechfoarsjennings (SNF's)
• Dekket Medicare thússoarch foar demintens?
• Dekket Medicare testen foar demintia?
• Dekket Medicare hospice foar minsken mei demintia?
• Hokker dielen fan Medicare behannelje demintensoarch?
• Dekking fan Medicare troch diel
• Wa komt yn oanmerking foar dekking fan Medicare foar demintensoarch?
• Wat is demintens?
• De ûnderste rigel

• Medicare dekt guon fan 'e kosten yn ferbân mei demintensoarch, ynklusyf ynbliuwend ferbliuw, sûnenssoarch thús en needsaaklike diagnostyske tests.
• Guon Medicare-plannen, lykas plannen foar spesjale behoeften, binne spesifyk rjochte op minsken mei chronike omstannichheden lykas demintens.
• Medicare dekt typysk gjin lange-termynsoarch, lykas dy levere yn in ferpleechhûs as in assistinte-wenfoarsjenning.
• D'r binne boarnen beskikber, lykas Medigap-plannen en Medicaid, dy't kinne helpe by dekking fan tsjinsten foar demintesoarch dy't net wurde behannele troch Medicare.

Dementia is in term dy't wurdt brûkt om te ferwizen nei in tastân wêryn tinken, ûnthâld en beslútfoarming minder wurden binne, en ynterferearje mei deistige aktiviteiten. De sykte fan Alzheimer is de foarm fan demintens. Medicare is in federaal programma foar sûnensfersekering dat guon aspekten fan demintensoarch behannelt.

It wurdt rûsd dat Amerikanen de sykte fan Alzheimer hawwe as in oar soarte fan demintens. Sawat 96 prosint fan dizze persoanen is 65 en âlder.

Bliuw lêze om te learen hokker dielen fan demintensoarch Medicare behannelet en mear.

Dekt Medicare soarch foar demintia?

Medicare dekt guon, mar net allegear, de kosten ferbûn mei demintensoarch. Dit omfettet:

• sikehûs bliuwt by foarsjennings lykas sikehuzen en betûfte ferpleechfoarsjennings
• thús sûnenssoarch
• hospice soarch
• kognitive beoardielingen
• needsaaklike testen foar demintia-diagnoaze
• foarskreaune medisinen (diel D)

In protte minsken mei demintens sille in soarte fan langduorjende soarch nedich hawwe dy't fersoarging omfettet. Bewaringssoarch befettet help by deistige aktiviteiten lykas iten, oanklaaiïng en gebrûk fan 'e badkeamer.

Medicare dekt typysk gjin lange termynsoarch. It dekt ek gjin fersoargingssoarch.

D'r binne lykwols oare boarnen dy't jo kinne helpe om te beteljen foar lange- en fersoargingssoarch. Dizze omfetsje dingen lykas Medicaid, de Programma's fan All-inclusive Soarch foar Alderen (PACE), en fersekeringsbelied foar lange termyn.

Dekket Medicare foarsjenning as ynhûdsoarch foar demintens?

Diel A fan Medicare behannelt sikehûsferbliuwen op plakken lykas sikehûzen en betûfte ferpleechfoarsjennings. Litte wy dit wat neier besjen.

Sikehûzen

Part fan Medicare A behannelt sikehûsferbliuwen yn sikehuzen. Dit kin foarsjenningen omfetsje lykas sikehûzen foar akute soarch, sikehûzen foar rehabilitaasje foar sikehuzen, en sikehûzen foar lange termyn. Guon fan 'e tsjinsten dy't wurde dekt binne:

• in semy-privee keamer
• meals
• algemiene ferpleechsoarch
• medisinen dy't diel útmeitsje fan jo behanneling
• ekstra sikehûs tsjinsten of foarrieden

Foar in sikehûsferbliuw sil Medicare diel A alle kosten dekke foar de earste 60 dagen. Foar dagen 61 oant 90 betelje jo in deistige fersekering fan $ 352. Nei 90 dagen as inpatient, sille jo ferantwurdlik wêze foar alle kosten.

As jo ​​doktertsjinsten yn in sikehûs ûntfange, wurde se dekt troch Medicare diel B.

Skool ferpleechfoarsjennings (SNF's)

Diel A fan Medicare behannelet ek ferbliuws fan pasjinten by in SNF. Dit binne foarsjenningen dy't betûfte medyske soarch leverje dy't allinich kinne wurde jûn troch professionals yn sûnenssoarch lykas dokters, registrearre ferpleechkundigen, en fysike therapeuten.

As jo ​​dokter beslút dat jo nei sikehûsopname deistige feardigens nedich binne, kinne se in ferbliuw oanbefelje by in SNF. Jo ferbliuw kin dingen befetsje lykas in semi-privee keamer, iten, en medyske foarrie brûkt yn 'e foarsjenning.

Foar de earste 20 dagen yn in SNF sil Medicare diel A alle kosten dekke. Nei 20 dagen moatte jo in deistige fersekering fan $ 176 betelje. As jo ​​mear dan 100 dagen by in SNF west hawwe, betelje jo alle kosten.

Dekket Medicare thússoarch foar demintens?

Thússoarchsoarch is as betûfte sûnens- as ferpleechtsjinsten yn 't hûs wurde levere. It wurdt dekt troch sawol Medicare-ûnderdielen A as B. Dizze tsjinsten wurde typysk koördineare troch in buro foar sûnenssoarch thús en kinne omfetsje:

• dieltiid betûfte ferpleechsoarch
• dieltiid hands-on soarch
• fysike terapy
• arbeidsterapy
• spraak-taalterapy
• medyske sosjale tsjinsten

Om yn oanmerking te kommen foar sûnenssoarch thús, moat it folgjende wier wêze:

• Jo moatte wurde klassifisearre as thúsbûn, wat betsjut dat jo problemen hawwe om jo hûs te ferlitten sûnder de help fan in oare persoan of in helpmiddel lykas in rolstoel of rollator.
• Jo moatte de thússoarch ûntfange ûnder in plan dat regelmjittich wurdt beoardiele en bywurke troch jo dokter.
• Jo dokter moat sertifisearje dat jo betûfte soarch nedich binne dy't thús kin wurde levere.

Medicare behannelt alle tsjinsten foar sûnens thús. As jo ​​medyske apparatuer nedich binne lykas in rolstoel of sikehûsbêd, sille jo ferantwurdlik wêze foar 20 prosint fan 'e kosten.

Dekket Medicare testen foar demintia?

Diel B fan Medicare behannelt twa soarten wellnessbesites:

• In besite "Wolkom by Medicare", foltôge binnen de earste 12 moannen nei ynskriuwing foar Medicare.
• In jierliks ​​wellnessbesite ien kear yn 'e 12 moannen yn alle folgjende jierren.

Dizze besites omfetsje in beoardieling fan kognitive beheining. Dit helpt jo dokter nei potensjele tekens fan demintens te sykjen. Om dit te dwaan kin jo dokter ien of in kombinaasje fan it folgjende brûke:

• direkte observaasje fan jo uterlik, gedrach en antwurden
• soargen as rapporten fan josels as famyljeleden
• in falidearre ark foar kognitive beoardieling

Derneist kin Medicare diel B testen behannelje dy't needsaaklik achte wurde om demintia te diagnostisearjen. Guon foarbylden omfetsje dingen lykas bloedûndersiken en harsenôfbylding fia CT-scan as MRI-scan.

Dekket Medicare hospice foar minsken mei demintia?

Hospice is in soarte fan soarch dy't wurdt jûn oan minsken dy't terminaal siik binne. Hospysoarch wurdt beheard troch in hospice-soarchteam en kin de folgjende tsjinsten omfetsje:

• dokters tsjinsten en ferpleechsoarch
• medisinen om symptomen te helpen
• koarte termyn pasjintesoarch om symptomen te behearjen
• medyske apparatuer lykas kuierders en rolstuollen
• foarrieden lykas ferbannen as katheters
• roubegelieding foar jo as jo famylje
• koarte termyn respytsoarch, dat is in koart ynbliuwend ferbliuw om jo primêre fersoarger te rêsten

Medicare diel A sil hospice-soarch behannelje foar ien mei demintia as al it folgjende wier is:

• Jo dokter hat bepaald dat jo in libbensferwachting hawwe fan seis moanne of minder (hoewol se dit kinne oanpasse as it nedich is).
• Jo akseptearje soarch te akseptearjen rjochte op komfort en symptoomferliening ynstee fan soarch om jo tastân te genêzen.
• Jo tekenje in ferklearring oan te jaan dat jo hospice-soarch selektearje yn tsjinstelling ta oare yntervinsjes mei Medicare.

Medicare sil alle kosten betelje foar hospice-soarch, útsein keamer en board. Jo kinne soms ek ferantwurdlik wêze foar in lyts bybetelling foar medisinen dy't binne foarskreaun om symptomen te helpen.

Hokker dielen fan Medicare behannelje demintensoarch?

Litte wy in rappe resinsje dwaan fan 'e dielen fan Medicare dy't demintensoarch behannelje:

Dekking fan Medicare troch diel

Wa komt yn oanmerking foar dekking fan Medicare foar demintensoarch?

Om yn oanmerking te kommen foar Medicare-dekking foar demintens, moatte jo foldogge oan ien fan 'e algemiene kritearia foar Medicare. Dit binne dat jo binne:

• 65 jier of âlder
• elke leeftyd en hawwe in beheining
• elke leeftyd en hawwe einstadium renale sykte (ESRD)

D'r binne lykwols ek wat spesifike Medicare-plannen wêr't minsken mei demintia yn oanmerking komme kinne. Yn dizze gefallen kin in diagnoaze fan demintens ferplicht wêze:

• Plannen foar spesjale behoeften (SNP's): SNP's binne in spesjale groep Advantage-plannen dy't spesifyk oanpakke oan 'e behoeften fan minsken mei spesifike sûnensomstannichheden, ynklusyf demintens. Koördinaasje fan soarch is ek faak ynbegrepen.
• Tsjinsten foar chronike soarchbehear (CCMR): As jo ​​demintens hawwe en teminsten noch ien chronike tastân, kinne jo yn oanmerking komme foar CCMR. CCMR omfettet ûntwikkeling fan in soarchplan, koördinaasje fan soarch en medisinen, en 24/7 tagong ta in kwalifisearre sûnenssoarch professional foar sûnensbehoeften.

Wat is demintens?

Demintens bart as jo kognitive kapasiteiten ferlieze lykas ûnthâld, tinken en beslútfoarming. Dit kin de sosjale funksje en aktiviteiten fan it deistich libben signifikant beynfloedzje. In persoan mei demintia kin bygelyks muoite hawwe:

• minsken, âlde oantinkens, as oanwizings weromroppe
• deistige taken selsstannich útfiere
• kommunisearje of it finen fan de juste wurden
• problemen oplosse
• organisearre bliuwe
• omtinken jaan oan
• har emoasjes kontrolearje

D'r is net mar ien soarte fan demintens. D'r binne eins ferskate soarten, elk mei ferskillende skaaimerken. Se omfetsje:

• Sykte fan Alzheimer
• Lewy lichem demintens
• Frontotemporal demintens
• Fasculêre demintens
• Mingde demintia, dat is in kombinaasje fan twa of mear demintensoarten

De ûnderste rigel

Medicare behannelt guon dielen fan demintensoarch. Guon foarbylden omfetsje ferbliuws fan pasjinten by in betûfte ferpleechfoarsjenning, sûnenssoarch thús en medysk needsaaklike diagnostyske toetsen.

Derneist kinne minsken mei demintia yn oanmerking komme foar spesifike Medicare-plannen dy't oanpast binne oan har spesifike behoeften. Dit omfetsje dingen lykas spesjale behoeftenplannen en tsjinsten foar chronike soarchbehear.

Wylst in protte minsken mei demintens in soarte fan lange termynsoarch nedich binne, dekt Medicare dit typysk net. Oare programma's, lykas Medicaid, kinne helpe om de kosten fan soarch foar lange termyn te dekken.