Medicare en artritis: wat wurdt dekt en wat is net?

Kontint

• Binne alle kosten foar artrose dekt?
• Dekket Medicare reumatoïde artritis?
• Hoe sit it mei mienskiplike ferfanging?
• Add-ons oan Medicare
• Begjin mei jo dokter
• Ôfhelje

Orizjinele Medicare (dielen A en B) sille tsjinsten en leveringen dekke foar behanneling fan artrose as jo dokter hat bepaald dat it medysk needsaaklik is.

Artrose is it meast foarkommende type artritis. It wurdt karakterisearre troch wear op it kraakbeen dat gewrichten kussen. As kraakbeen draacht, kin it resultearje yn bone-on-bone kontakt yn in joint. Dit kin liede ta pine, styfens en swelling.

Lês fierder om te learen oer dekking foar artrose en oare soarten artritis.

Binne alle kosten foar artrose dekt?

It ienfâldige antwurd is: nee. D'r binne kosten wêr't jo ferantwurdlik foar wêze kinne.

As jo ​​Medicare diel B hawwe (medyske fersekering), sille jo wierskynlik in moanlikse preemje betelje. Yn 2021 is dat bedrach foar de measte minsken $ 148,50. Yn 2021 sille jo wierskynlik ek $ 203 betelje foar jo jierlikse eigen diel B. Nei it eigen risiko betelje jo typysk in kopy fan 20 prosint fan troch Medicare goedkarde bedraggen foar:

• de measte doktertsjinsten (ynklusief as sikehûs inpatient)
• ambulante terapy
• duorsume medyske apparatuer, lykas in rollator as rolstoel

Medicare sil gjin medisinen sûnder recept behannelje (OTC) dy't jo dokter kin oanbefelje foar it behearen fan symptomen fan artrose, lykas:

• paracetamol (Tylenol)
• OTC NSAID's (non-steroide anty-inflammatoare medisinen) lykas naproxennatrium (Aleve) en ibuprofen (Motrin)

Dekket Medicare reumatoïde artritis?

Reumatoïde artritis (RA) is in autoimmune sykte dy't pynlike swelling (ûntstekking) feroarsaket. It falt normaal de gewrichten oan, faak in protte ferskillende gewrichten tagelyk.

Oarspronklike Medicare (dielen A en B) kinne behanneling behannelje foar RA as tsjinst foar chronike soarchbehear. Dekking foar chronike soarchbehear fereasket dat jo twa of mear serieuze chronike omstannichheden hawwe dy't jo dokter ferwachtet op syn minst in jier te duorjen, lykas:

• artritis
• hert sykte
• sûkersykte
• astma
• hypertensie

Lykas by oare behannelingen, ferwachtsje útjeften út de pocket, lykas preemjes en copays fan diel B.

Hoe sit it mei mienskiplike ferfanging?

As jo ​​artritis is oergien oant it punt dat jo dokter fielt dat mienskiplike ferfangende sjirurgy medysk needsaaklik is, sille de dielen A en B fan Medicare in protte fan 'e kosten dekke, ynklusyf guon fan' e kosten fan jo herstel.

Krekt lykas by oare behanneling kinne jo útjeften út 'e pocket hawwe, lykas preemjes en copays fan diel B.

Add-ons oan Medicare

Jo kinne fersekering keapje fan partikuliere bedriuwen dy't guon, en miskien alle, dekke de ekstra útjeften dy't net dekt wurde troch orizjinele Medicare, lykas:

• Medigap. Medigap is in oanfoljende fersekering dy't kin helpe mei it beteljen fan betellings, muntsoarch en eigen risiko's.
• Medicare diel C (Medicare foardiel). Advantage-plannen foar Medicare binne as in PPO as HMO dy't de dielen A en B dekking leverje, neist oare foardielen. De measte befetsje Medicare diel D en in protte biede ekstra dekking lykas toskedokters, fisy, harksitting en wellnessprogramma's. Jo kinne net sawol Medigap as Diel C hawwe, jo moatte de iene of de oare kieze.
• Medicare Part D. Medicare diel D resepten medisynplannen dekke alle of in diel fan 'e kosten fan spesifike medisinen. Net alle medisinen wurde behannele, dus it is in goed idee om dekking te befestigjen en te freegjen oer alternative medisinen, lykas generike ferzjes, om te helpen ûnferwachte kosten te foarkommen.

Begjin mei jo dokter

De earste stap is om derfoar te soargjen dat jo dokter Medicare aksepteart of, as jo Medicare diel C hawwe kocht, dat jo dokter op jo plan is.

Besprek de spesifikaasjes fan alle oanbefellende artritisbehandelingen mei jo dokter om te sjen oft it dekt wurdt troch jo dekking fan Medicare of as d'r oare opsjes binne dy't jo miskien wolle beskôgje.

Behanneling kin guon of alle folgjende omfetsje:

• medikaasje (OTC en resept)
• sjirurgy
• terapy (fysyk en berop)
• apparatuer (stok, rollator)

Ôfhelje

• Orizjinele Medicare sil medyske needsaaklike tsjinsten en foarrieden dekke foar de behanneling fan artritis, ynklusyf sjirurgyske sjirurgy.
• D'r binne typysk útjeften út de pocket net dekt troch orizjinele Medicare. Ofhinklik fan jo spesifike behoeften, kin it de muoite wurdich wêze om opsjes te ûndersiikjen om tegearre mei jo Medicare-dekking te gean, lykas:
  • Medigap (oanfoljende fersekering fan Medicare)
  • Medicare diel C (foardiel fan Medicare)
  • Medicare diel D (dekking foar receptdrugs)

Dit artikel waard op 20 novimber 2020 bywurke, om 2021 Medicare-ynformaasje te reflektearjen.

De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.