Diffuse axonale blessuere

Kontint

• Wat binne de symptomen?
• Oarsaken en risikofaktoaren
• Behanneling opsjes
• Prognoaze
• Outlook

Oersicht

Diffuse axonale ferwûning (DAI) is in foarm fan traumatyske harsenskea. It bart as it brein fluch ferskowt yn 'e skedel as in blessuere foarkomt. De lange ferbinende fezels yn 't harsens neamd axonen wurde skeard as it brein rap rappereart en fertraget yn' e hurde bonke fan 'e skedel. DAI feroarsaket typysk blessueres oan in protte parten fan it brein, en minsken dy't in DAI lije, wurde normaal yn in koma litten. De feroaringen yn 't harsens binne faak heul lyts en kinne lestich wêze om te spoaren mei CT- as MRI-scans.

It is ien fan 'e meast foarkommende soarten traumatyske harsenskea en ek ien fan' e meast ferneatigjende.

Wat binne de symptomen?

It hearskjende symptoom fan DAI is ferlies fan bewustwêzen. Dit duorret typysk seis of mear oeren. As de DAI myld is, dan kinne minsken bewust bliuwe, mar oare tekens fan harsenskea werjaan. Dizze symptomen kinne ekstreem farieare wêze, om't se ôfhinklik binne fan hokker gebiet fan it harsens is beskeadige. Se kinne befetsje:

• desoriëntaasje as betizing
• hoofdpijn
• mislikens of spuie
• slaperigheid as wurgens
• problemen mei sliepen
• langer sliepe dan normaal
• ferlies fan lykwicht as duizeligheid

Oarsaken en risikofaktoaren

DAI komt foar as it brein fluch efterút en foarút beweecht yn 'e skedel as gefolch fan fersnelling en fertraging.

Guon foarbylden fan wannear't dit kin foarkomme binne:

• by auto-ûngemakken
• yn in gewelddiedige oanfal
• tidens in hjerst
• by in sportûngelok
• as gefolch fan bernemishanneling, lykas it skodde poppesyndroam

Behanneling opsjes

De direkte kursus fan aksje dy't nedich is yn 't gefal fan in DAI is om elke swelling yn' t harsens te ferminderjen, om't dit fierdere skea kin feroarsaakje. Yn selekteare gefallen sil in kursus fan steroïden wurde jûn om de swelling te ferminderjen.

D'r is gjin sjirurgy beskikber foar minsken dy't in DAI hawwe oanhâlden. As de blessuering earnstich is, is d'r in kâns op in fegetative steat of sels dea. Mar as de DAI myld oant matich is, is rehabilitaasje mooglik.

In herstelprogramma sil ôfhingje fan it yndividu, mar kin omfetsje:

• spraak terapy
• fysike terapy
• rekreative terapy
• arbeidsterapy
• training foar adaptive apparatuer
• radgivning

Prognoaze

In protte minsken oerlibje gjin swiere ferwûningen oan 'e holle. In grut oantal minsken dy't de blessuere oerlibje, wurde bewusteleas litten en sille nea wer bewust wurde. Fan 'e pear dy't wekker wurde, binne in protte oerbleaun mei problemen op lange termyn ek nei rehabilitaasje.

D'r binne lykwols ferskillende nivo's fan hurdens fan DAI, mei harsenskodding as ien fan 'e mylder foarmen. Sa is folslein herstel mooglik yn heul milde gefallen.

Outlook

DAI is in serieus, mar faaks type traumatysk harsensletsel. It kin fataal wêze, mar it is ek mooglik om bewustwêzen werom te krijen nei in DAI. Foar dyjingen dy't herstelle, sil yntinsive rehabilitaasje nedich wêze.