Cystyske fibrose en swangerskip

Kontint

• Effekten op swangerskip
• Testen yn 'e swierens
• Lifestyle tips
• Eat rjocht
• Oefenje
• Oare tips om in sûne swangerskip te garandearjen
• Medikaasjes om te foarkommen as se swier binne
• Tips foar swier wurden mei cystyske fibrose
• Ôfhelje

As jo ​​cystyske fibrose hawwe, is it noch altyd mooglik om swier te wurden en in poppe nei term te dragen. Jo moatte lykwols yn dizze njoggen moannen nau kontroleare wurde om te soargjen dat sawol jo as jo lyts sûn sûn bliuwe.

Om josels de bêste kâns te jaan om in suksesfolle swangerskip te berikken, sjoch dan in heul-risiko ferloskundige foardat jo besykje swier te wurden.

Dizze spesjalist sil:

• evaluearje jo sûnens
• bepale oft it feilich is foar jo om swier te wurden
• liede jo troch de swangerskip

Jo sille ek nau wurkje mei de pulmonolooch dy't jo cystyske fibrose behannele yn jo heule swangerskip.

Hjir is in foarbyld fan wat jo kinne ferwachtsje as jo begjinne mei it plannen fan in famylje.

Effekten op swangerskip

Yn 'e swierens kinne jo symptomen fan cystyske fibrose minder wurde. De groeiende poppe kin druk sette op jo longen en it lestiger meitsje om te sykheljen. Konstipaasje is ek gewoan by froulju mei cystyske fibrose.

Oare komplikaasjes foar swangerskip fan cystyske fibrose binne:

• Premature levering. Dit is as jo poppe wurdt berne foar de 37e wike fan 'e swangerskip. Poppen dy't te betiid berne binne, rinne risiko op komplikaasjes lykas sykheljen en ynfeksjes.
• Gestational diabetes. Dit is as de mem hege bloedsûker hat yn 'e swierens. Diabetes kin organen beskeadigje lykas de nieren en eagen. It kin ek komplikaasjes feroarsaakje by de ûntjouwende poppe.
• Hege bloeddruk (hypertensie). Dit is ferhege wjerstân troch steviger bloedfetten. As bloeddruk heech is yn 'e swierens, kin it de bloedstream nei jo poppe ferminderje, de groei fan jo poppe fertrage, en liede ta foartidige befalling.
• Nutritional deficiency. Dit kin foarkomme dat jo poppe genôch groeit yn 'e liifmoer.

Testen yn 'e swierens

D'r is in mooglikheid dat jo cystyske fibrose trochjaan kinne oan jo poppe. Om dat te barren, moat jo partner ek it abnormale gen drage. Jo partner kin in bloed- of speekseltest krije foardat jo swier wurde om syn dragerstatus te kontrolearjen.

Yn 'e swangerskip sykje dizze twa prenatale tests nei de meast foarkommende genmutaasjes. Se kinne sjen litte oft jo poppe wierskynlik cystyske fibrose hat of ien fan 'e genmutaasjes hat dy't bekend binne dat se cystyske fibrose feroarsaakje:

• Chorionic villus sampling (CVS) wurdt dien tusken de 10e en 13e wike fan 'e swangerskip. Jo dokter sil in lange, tinne naald yn jo búk ynfoegje en sil in stekproef weefsel fuortsmite foar testen. Alternatyf kin de dokter in stekproef nimme mei in tinne buis pleatst yn jo baarmoederhals en sêfte sûch.
• Amniocentesis wurdt dien tusken de 15e en 20e wike fan jo swangerskip. De dokter stekt in tinne, holle naald yn jo búk en hellet in stekproef fan amniotyske floeistof út om jo poppe hinne. In lab test dan de floeistof op cystyske fibrose.

Dizze prenatale tests kinne in pear tûzen dollar kostje, ôfhinklik fan wêr't jo se hawwe dien. De measte plannen foar sûnensfersekering sille de kosten dekke foar froulju boppe de leeftyd fan 35 en foar froulju mei bekende risiko's.

As jo ​​ienris wite oft jo poppe cystyske fibrose hat, kinne jo besluten meitsje oer de takomst fan jo swangerskip.

Lifestyle tips

In lyts bytsje planning en ekstra soarch by jo swangerskip sille helpe om de bêste mooglike útkomst te garandearjen foar sawol jo as jo poppe. Hjir binne in pear dingen dy't jo kinne dwaan.

Eat rjocht

Cystyske fibrose makket it dreger om juste fieding te krijen by de swierens. As jo ​​foar twa ite, is it noch kritysker dat jo genôch kaloryen en fiedingsstoffen krije.

Jo dokter kin oanrikkemandearje om jo swangerskip te begjinnen mei in body mass index (BMI) fan op syn minst 22. As jo ​​BMI leger is dan dat, moatte jo miskien jo kalorie-yntak ferheegje foardat jo swier wurde.

As jo ​​ienris swier binne, moatte jo deistich ekstra 300 kaloryen nedich wêze. As jo ​​dat getal net allinich kinne berikke, drinke dan voedingssupplementen.

Somtiden kinne swiere moarnsykte of cystyske fibrose foarkomme dat jo genôch kaloryen krije om oan 'e behoeften fan jo poppe te foldwaan. Yn dit gefal kin jo dokter foarstelle om jo fieding intraveneus te krijen. Dit wurdt parenterale fieding neamd.

Hjir binne in pear oare fiedings tips om te folgjen tidens jo swangerskip:

• Drink in soad wetter, yt mear fruit en griente, en foegje glêstried ta oan jo dieet om constipaasje te foarkommen.
• Soargje derfoar dat jo genôch foliumsoer, izer en fitamine D. krije. Dizze fiedingsstoffen binne essensjeel foar de ûntjouwing fan jo poppe. Somtiden krije minsken mei cystyske fibrose der net genôch fan.

Oefenje

Fysike aktiviteit is wichtich om jo lichem yn foarm te krijen foar levering en jo longen sûn te hâlden. Jo dokter kin jo oanbefelje om spesjale oefeningen te dwaan om de spieren te fersterkjen dy't jo helpe te sykheljen. Kontrolearje earst mei jo dokter dat de oefeningen dy't jo dogge feilich foar jo binne.

Rieplachtsje ek in diëtist foardat jo mei in nij oefeningsprogramma begjinne. Jo hawwe genôch fieding nedich om jo ferhege kaloryeasken te stypjen.

Oare tips om in sûne swangerskip te garandearjen

Sjoch jo dokters faak. Plan regelmjittige prenatale besites mei jo heule risiko's ferloskundige, mar bliuw ek de dokter sjen dy't jo cystyske fibrose behannelt.

Kontrolearje jo sûnens. Bliuw op 'e hichte fan betingsten lykas sûkersykte en leversykte, as jo se hawwe. Dizze sykten kinne swangerskipskomplikaasjes feroarsaakje as jo se net behannelje.

Bliuw op jo medisinen. Behalven as jo dokter jo spesifyk hat sein dat jo in medikaasje stopje moatte by de swangerskip, nim it regelmjittich om jo cystyske fibrose te behearjen.

Medikaasjes om te foarkommen as se swier binne

Medikaasje is in needsaaklik diel fan it behearen fan cystyske fibrose. It goede nijs is dat de measte medisinen dy't de tastân behannelje wurde beskôge as feilich foar jo poppe.

D'r binne lykwols in pear medisinen dy't jo mei foarsichtigens moatte brûke. D'r is in lichte kâns dat se it risiko kinne ferheegje fan berteôfwikings of oare problemen yn jo ûnberne poppe. Drugs om te sjen binne:

• antibiotika lykas ciprofloxacine (Cipro), clarithromycin, colistin, doxycycline (Oracea, Targadox), gentamicin (Gentak), imipenem (Primaxin IV), meropenem (Merrem), metronidazole (MetroCream, Noritate), rifampin (Rifadin), trimethoprim Bactrim), vancomycine (Vancocin)
• antifungale medisinen lykas fluconazole (Diflucan), ganciclovir (Zirgan), itraconazole (Sporanox), posaconazole (Noxafil), voriconazole (Vfend)
• antivirale medisinen lykas acyclovir (Zovirax)
• bisfosfonaten om bonken te fersterkjen
• medisinen foar cystyske fibrose lykas ivacaftor (Kalydeco) en lumacaftor / ivacaftor (Orkambi)
• ranitidine (Zantac) foar it behanneljen fan soarge en maag-reflux
• transplantmedikaasjes om ôfwizing te foarkommen, lykas azathioprine (Azasan), mycophenolate
• ursodiol (URSO Forte, URSO 250) om galstiennen op te lossen

Sprek mei jo dokter as jo ien fan dizze medisinen nimme. Jo moatte de foardielen en risiko's weagje fan ferbliuw op medisinen dy't problemen kinne feroarsaakje yn 'e swierens. Jo dokter kin jo mooglik wikselje nei in alternatyf medisyn oant jo leverje.

Tips foar swier wurden mei cystyske fibrose

De measte froulju mei dizze tastân kinne swier wurde, mar it kin wat langer duorje dan normaal. Cystyske fibrose dikt slym troch it lichem - ynklusyf slym yn 'e liifmoer. Dikker slym makket it dreger foar it sperma fan 'e man om yn' e liifmoer te swimmen en in aai te befruchtsjen.

Nutritional deficiencies kinne ek foarkomme dat jo regelmjittich ovulearje. Elke kear as jo ovulearje, lit jo eierstok in aai frij foar befruchting. Sûnder elke moanne in aai te plak, kinne jo miskien net sa maklik swier wurde.

As jo ​​ferskate moannen besocht hawwe om swier te wurden, mar jo hawwe net suksesfol west, praat dan mei in fruchtberenspesjalist. Medikaasjes om jo aaiproduksje te ferheegjen as assistinte fuortplantingstechnologyen lykas yn-vitro-fertilisaasje kinne jo kâns op swierwêzen ferbetterje.

Manlju mei cystyske fibrose ûntbrekke of hawwe in blokkearing yn 'e buis dy't sperma fan' e testikel nei de urethra fiert foar ejaculation. Hjirtroch kinne de measten net natuerlik swier wurde.

Se en har partner sille IVF nedich wêze om swier te wurden. Tidens IVF hellet de dokter in aai fan 'e frou en sperma fan' e man, kombineart se yn in laboratoariumskûtel, en bringt it embryo oer yn 'e uterus fan' e frou.

Foardat jo IVF begjinne, prate mei de dokter dy't jo cystyske fibrose behannelt. Jo moatte jo behanneling miskien oanpasse, om't cystyske fibrose ynfloed kin hawwe op 'e opname fan hormonen dy't nedich binne foar IVF.

Ôfhelje

Systyske fibrose hawwe moatte jo net foarkomme dat jo in famylje begjinne. Swangerskip kin gewoan in bytsje ekstra tarieding en soarch nimme.

As jo ​​ienris swier binne, wurkje dan nau gear mei sawol in heulrisiko-ferloskundige as de dokter dy't jo cystyske fibrose behannelt. Jo sille yn jo heule swangerskip goede soarch nedich wêze om de bêste mooglike útkomst te garandearjen foar jo en jo poppe.