Sirrose en hepatitis C: har ferbining, prognoaze, en mear

Kontint

• Cirrose
• Hepatitis C kin ûnsichtber wêze
• Symptomen fan cirrose fanwegen hepatitis C
• Trochgean nei cirrose
• Komplikaasjes foar cirrose
• HCV- en cirrose behannelingen
• Foarútsjoch op cirrose

Hepatitis C kin liede ta cirrose

Guon yn 'e Feriene Steaten hawwe chronike hepatitis C-firus (HCV). Dochs witte de measte minsken besmet mei HCV net dat se it hawwe.

Oer jierren kin HCV-ynfeksje grutte skea feroarsaakje oan 'e lever. Foar elke 75 oant 85 minsken dy't chronike HCV-ynfeksje hawwe, sil tusken cirrose ûntwikkelje. HCV-ynfeksje is de wichtichste oarsaak fan cirrose en leverkanker.

Cirrose

De lever is in oargel dat it bloed ûntgiftet en fitale fiedingsstoffen makket. D'r binne in soad dingen dy't de lever kinne beskeadigje. Guon fan dizze omfetsje:

• groanyske alkoholmisbrûk
• parasiten
• hepatitis

Yn 'e rin fan' e tiid feroarsaket ûntstekking yn 'e lever littekens en permaninte skea (neamd cirrose). Op it punt fan cirrose is de lever net yn steat om himsels te genêzen. Sirrose kin liede ta:

• einstadium leversykte
• leverkanker
• leverfalen

D'r binne twa stadia fan cirrose:

• Kompenseare cirrose betsjut dat it lichem noch funksjoneart nettsjinsteande fermindere leverfunksje en littekens.
• Dekompenseare cirrose betsjut dat leverfunksjes brekke. Serieuze symptomen kinne foarkomme, lykas nierfalen, variceal bloeding, en hepatyske encefalopaty.

Hepatitis C kin ûnsichtber wêze

D'r kinne pear symptomen wêze nei in earste HCV-ynfeksje. In protte minsken mei hepatitis C wite net iens dat se de libbensgefaarlike sykte hawwe.

HCV falt de lever oan. In protte bleatstelde minsken ûntwikkelje in groanyske ynfeksje nei earste ynfeksje mei HCV. Chronike HCV-ynfeksje feroarsaket stadichoan ûntstekking en skea yn 'e lever. Somtiden kin de tastân 20 of 30 jier lang net diagnostisearre wurde.

Symptomen fan cirrose fanwegen hepatitis C

Jo hawwe mooglik gjin symptomen fan cirrose oant d'r oanmerklike skea is oan jo lever. As jo ​​symptomen ûnderfine, kinne dizze omfetsje:

• wurgens
• mislikens
• gjin sin oan iten
• gewichtsverlies
• bloedend of blauwe plakken maklik
• jeukende hûd
• giele ferkleuring yn eagen en hûd (geelzucht)
• swelling yn skonken
• floeistof yn 'e búk (ascites)
• abnormale bloedûndersiken, lykas parameters fan bilirubine, albumine en stolling
• fergrutte ieren yn 'e slokdarm en boppeste mage dy't bloedje kinne (variceal bloeding)
• beheinde mentale funksje troch opbou fan gifstoffen (hepatyske encefalopaty)
• ynfeksje fan 'e búkwand en ascites (baktearyske peritonitis)
• kombineare nier- en leverfalen (hepatorenal syndroom)

In leverbiopsie sil littekens sjen litte, wat de oanwêzigens fan cirrose yn minsken mei HCV kin befestigje.

Lab-tests en in fysyk eksamen kinne genôch wêze foar jo dokter om avansearre leversykte te diagnostisearjen sûnder in biopsie.

Trochgean nei cirrose

Minder as in kwart fan minsken mei HCV sil cirrose ûntwikkelje. Mar bepaalde faktoaren kinne jo risiko op cirrose ferheegje, ynklusyf:

• alkoholgebrûk
• ynfeksje mei HCV en in oar firus (lykas HIV of hepatitis B)
• hege nivo's izer yn it bloed

Elkenien mei chronike HCV-ynfeksje moat alkohol foarkomme. Sirrose kin ek fersnelle by minsken âlder dan 45 as fibrose en littekens tanimme. Agressyf behanneling fan HCV-ynfeksje by jongere minsken kin helpe foarútgong nei skrumpen te foarkommen.

Komplikaasjes foar cirrose

It is wichtich om sûn te bliuwen as jo cirrose hawwe. Soargje derfoar dat jo alle ymmunisaasjes op 'e hichte hâlde, ynklusyf:

• hepatitis B
• hepatitis A
• gryp
• longûntstekking

Sirrose kin de manier feroarje hoe't bloed troch jo lichem streamt. Littekens kin de bloedstream troch de lever blokkearje.

Bloed kin troch grutte skippen yn 'e mage en slokdarm shuntje. Dizze bloedfetten kinne fergrutsje en brekke, wêrtroch't bloed yn 'e mage feroarsaket. Soargje derfoar om te sjen nei abnormale bloedingen.

Leverkanker is in oare mooglike komplikaasje fan cirrose. Jo dokter kin elke pear moanne ultrasoan en bepaalde bloedûndersiken brûke om te testen op kanker. Oare komplikaasjes fan cirrose binne:

• gingivitis (tandvleissykte)
• sûkersykte
• feroarings yn hoe't medisinen yn jo lichem wurde ferwurke

HCV- en cirrose behannelingen

Heech effektyf, direkt-aktearjende antivirale medisinen en oare HCV-medisinen kinne cirrhose yn iere stadium behannelje. Dizze medisinen kinne de fuortgong fan leversykte en leverfalen fertrage.

As cirrose foarútgiet, wurdt de behanneling lestiger fanwegen komplikaasjes lykas:

• ascites
• bloedearmoed
• encefalopaty

Dizze komplikaasjes kinne it ûnfeilich meitsje om guon medisinen te brûken. In levertransplantaasje kin de iennichste behannelingopsje wêze.

In levertransplantaasje is de iennichste effektive genêsmiddel foar avansearre cirrose. De measte minsken dy't in levertransplantaasje krije foar hepatitis C oerlibje teminsten fiif jier nei de transplant. Mar, HCV-ynfeksje komt normaal werom. It is de meast foarkommende oarsaak fan levertransplantaasje yn 'e Feriene Steaten.

Foarútsjoch op cirrose

Minsken mei cirrose kinne tsientallen jierren libje, fral as it ier wurdt diagnostisearre en goed slagge.

Sawat 5 oant 20 prosint fan minsken mei chronike hepatitis C sil cirrose ûntwikkelje. Mei dat yn gedachten nimt it sawat 20 oant 30 jier foar cirrose om har te ûntwikkeljen yn dy populaasje.

Mei direkt aktearjende antivirale middels kin de fuortgong nei skrumpen helpe fertrage of foarkomme. As net behannele wurdt, kin cirrose liede ta leverfalen.

Om de sûnens fan 'e lever te behâlden, besykje it folgjende:

• behâlde algemiene sûnens
• foarkomme alkohol
• krije regelmjittige medyske soarch
• behannelje de ûnderlizzende HCV-ynfeksje

Jo wolle ek wurkje mei in gastroenterolooch of hepatolooch om de bêste behanneling te finen en eventuele komplikaasjes te kontrolearjen.