CCSVI: Symptomen, behannelingen, en har relaasje mei MS

Kontint

• Wat is CCSVI?
• Symptomen fan CCSVI
• Oarsaken fan CCSVI
• Diagnoaze fan CCSVI
• Behanneling foar CCSVI
• Risiko's fan befrijingsterapy
• De CCSVI- en MS-keppeling
• Oanfoljend ûndersyk foar CCSVI
• Ôfhelje

Wat is CCSVI?

Chronic cerebrospinal venous insufficiency (CCSVI) ferwiist nei fersmelling fan ieren yn 'e nekke. Dizze ûndúdlik definieare tastân hat belang west foar minsken mei MS.

It belang komt út in heul kontroversjeel foarstel dat CCSVI MS feroarsaket, en dat transvaskulêre autonome modulaasje (TVAM) sjirurgy op 'e bloedfetten yn' e nekke MS koe ferlytsje.

Wiidweidich ûndersyk hat fûn dat dizze tastân net keppele is oan MS.

Fierder is de sjirurgy net foardielich. It kin sels libbensgefaarlike komplikaasjes feroarsaakje.

De hat in warskôging ôfjûn oangeande TVAM en hat de proseduere beheind. It is yn 'e Feriene Steaten net autorisearre as behanneling foar CCSVI as foar MS.

De FDA hat in systeem ymplementearre foar rapportearjen fan gebrek oan neilibjen of assosjeare medyske komplikaasjes.

D'r is in teory dat ûnfoldwaande feneuze bloedstream kin wurde assosjeare mei fersmelling fan 'e ieren yn' e nekke. It is suggereare dat de fersmelling in ferminderjende bloedstream kin feroarsaakje út it brein en it rêgemurch.

As resultaat suggerearje dejingen dy't de kontroversjele CCSVI-MS-teory befoarderje, suggerearje dat bloed yn 't harsens en it spinalkord rint, wêrtroch druk en ûntstekking triggert.

Ien teory fan CCSVI is dat de tastân in reservekopy feroarsaket fan druk as fermindere útstream fan bloed dat it sintrale senuwstelsel (CNS) ferlit.

Symptomen fan CCSVI

CCSVI is net goed definieare yn termen fan bloedstreammjittingen, en it is net assosjeare mei klinyske symptomen.

Oarsaken fan CCSVI

De krekte oarsaak en definysje fan CCSVI is net fêstlein. Bygelyks de krekte hoemannichte serebrospinale veneaze stream dy't normaal as ideaal wurde beskôge, is eins gjin maat foar sûnens.

Leger as gemiddeld serebrospinale feneuze stream wurdt leauwe oanberne (oanwêzich by berte) en liedt net ta sûnensproblemen.

Diagnoaze fan CCSVI

Diagnoaze fan CCSVI koe wurde holpen troch in ôfbyldingstest. In echografie brûkt lûdwellen mei hege frekwinsje om in ôfbylding te meitsjen fan floeistof yn jo lichem.

Jo dokter kin in echografie of in magnetyske resonânsje venografy brûke om de ieren yn jo nekke te besjen en te kontrolearjen op strukturele problemen, mar d'r binne gjin standerts wêrtroch ûnfoldwaande stream of ôfwettering wurdt metten.

Dizze tests wurde net útfierd op minsken mei MS.

Behanneling foar CCSVI

De iennichste foarstelde behanneling foar CCSVI is TVAM, in sjirurgyske veneaze angioplastyk, ek wol bekend as befrijingsterapy. It is bedoeld om smelle ieren te iepenjen. In sjirurch stekt in lytse ballon yn 'e ieren om se te ferbreedzjen.

Dizze proseduere waard beskreaun as in manier om blokkearing te wiskjen en bloedstream fan it harsens en it spinalkord te ferheegjen.

Hoewol guon minsken dy't de proseduere yn in eksperimintele ynstelling hawwe rapporteare oer in ferbettering fan har tastân, hienen in protte dokumintaasje fan restenose op har ôfbyldingstests, wat betsjutte dat har bloedfetten opnij smelle.

Derneist is it net dúdlik oft dejingen dy't klinyske ferbettering rapporteare, in assosjeare feroaring yn har bloedstream hawwe.

Undersyk nei de effektiviteit fan sjirurgy foar CCSVI is net kânsryk.

Neffens de MS-maatskippij fûn in klinyske proefûndersyk fan 2017 fan 100 minsken mei MS dat veneaze angioplastyk de symptomen fan dielnimmers net fermindere.

Risiko's fan befrijingsterapy

Om't CCSVI-behanneling net effektyf is bewiisd, advisearje dokters sterk tsjin 'e operaasje fanwegen it risiko op serieuze komplikaasjes. Dizze komplikaasjes omfetsje:

• bloedstollers
• abnormale hertslach
• skieding fan 'e ader
• ynfeksje
• aderbreuk

De CCSVI- en MS-keppeling

Yn 2008 yntrodusearre Dr. Paolo Zamboni fan 'e Universiteit fan Ferrara yn Itaalje in foarnommen ferbining tusken CCSVI en MS.

Zamboni hat in stúdzje útfierd fan minsken mei en sûnder MS. Mei help fan echografie ferlike hy bloedfetten yn beide groepen dielnimmers.

Hy rapporteare dat de ûndersyksgroep mei MS abnormale bloedstream hie út it brein en it rêgemurch, wylst de ûndersyksgroep sûnder MS normale bloedstream hie.

Op grûn fan syn befiningen konkludearre Zamboni dat CCSVI in potinsjele oarsaak wie fan MS.

Dizze ferbining wie lykwols earst in kwestje fan debat yn 'e medyske mienskip. It is sûnt ôfwezen en, basearre op it folgjende ûndersyk fan syn team, hat Zamboni sels ferklearre dat de sjirurgyske behanneling net feilich of effektyf is.

Eins suggereart in groeiend lichem fan bewiis dat CCSVI net spesifyk keppele is oan MS.

Undersikers suggerearje dat ferskillen yn resultaten kinne wurde taskreaun oan ferskate omstannichheden, ynklusyf ynkonsekwinsjes yn ôfbyldingstechniken, oplieding fan personiel, en de ynterpretaasje fan resultaten.

Oanfoljend ûndersyk foar CCSVI

De stúdzje fan Zamboni wie net de iennige stúdzje dy't waard útfierd yn in besykjen om in keppeling te finen tusken CCSVI en MS.

Yn 2010 hawwe de National MS Society yn 'e Feriene Steaten en de MS Society of Canada har krêften bondele en sân ferlykbere stúdzjes foltôge. Mar grutte fariaasjes yn har resultaten wiisden net op in feriening tusken CCSVI en MS, liedende ûndersikers om te konkludearjen dat d'r gjin link is.

Guon ûndersiken hienen eins in signifikante ferheging fan 'e MS-relaasjetariven fanwegen de proseduere, wat late ta dat de stúdzjes ier einigen.

Fierder stoar guon dielnimmers oan 'e stúdzje as gefolch fan' e proef, dy't op dat stuit in stent yn 'e ader pleatste.

Ôfhelje

MS kin bytiden ûnfoarspelber wêze, dus it is begryplik om reliëf en in effektive behanneling te wollen. Mar d'r is gjin bewiis om te befestigjen dat behanneling fan CCSVI MS sil ferbetterje of har fuortgong stopje.

"Befrijingstherapy" biedt ferkearde hope op in wûnderbaarlike genêzing fan in ferneatigjende sykte yn in tiid dat wy echte, sinfolle behannele opsjes hawwe.

Dit kin gefaarlik wêze, om't wy noch gjin goede opsjes hawwe om myelin ferlern te reparearjen of wergroeie by it útstellen fan behanneling.

As jo ​​hjoeddeistige behannelingen jo MS net goed beheare, wifkje dan net om jo dokter te berikken. Se kinne mei jo wurkje om in behanneling te finen dy't wurket.