Ferneare bloedearmoed: wat it is, symptomen en behanneling
Kontint
Pernicious anemia, ek wol Addison's anemia neamd, is in soarte megaloblastyske bloedearmoed feroarsake troch in tekoart oan fitamine B12 (of cobalamin) yn it lichem, wat liedt ta symptomen lykas swakte, bleekens, wurgens en tintelingen fan 'e hannen en fuotten, bygelyks , Lês mear oer fitamine B12.
Dit soarte bloedearmoed wurdt meastentiids ûntdutsen nei 30 jier, mar yn gefallen fan ûndervoeding fan bern kin der bygelyks in tekoart wêze oan dizze fitamine, karakterisearjend foar juvenile pernieuze bloedearmoed.
De diagnoaze fan pernieuze bloedearmoed wurdt foaral makke troch laboratoariumtests, wêrby't de konsintraasje fan fitamine B12 yn 'e urine wurdt kontrolearre, bygelyks. Behanneling wurdt normaal dien troch oanfolling fan fitamine B12 en foliumsoer, neist it oannimmen fan in sûn dieet dat ryk is oan fitamine B12.
Wichtichste symptomen
De symptomen fan pernieuze bloedearmoed binne relatearre oan it gebrek oan fitamine B12 yn it lichem, wêrfan de wichtichste binne:
- Swakkens;
- Bleekens
- Hoofdpijn;
- Wurgens;
- Diarree;
- Glêde tonge;
- Tinteling yn hannen en fuotten;
- Hertkloppings;
- Duizeligheid;
- Koarte sykheljen;
- Irritabiliteit;
- Kâlde hannen en fuotten;
- Uterlik fan seare yn 'e hoeke fan' e mûle.
Yn 'e heulste gefallen fan pernieuze bloedearmoed is it mooglik dat it senuwstelsel kompromitteare wurdt, wat kin liede ta swierrichheden yn kuierjen, depresje en mentale betizing. Learje mear oer de symptomen fan pernieuze bloedearmoed.
Mooglike oarsaken
Pernicious bloedearmoed wurdt karakterisearre troch in tekoart oan fitamine B12 yn it lichem troch ferswakke opname fan dizze fitamine troch tekoart oan yntrinsike faktor, dat is in aaiwyt dêr't vitamine B12 oan bindet om troch it lichem op te nimmen. Sa wurdt yn tekoart oan yntrinsike faktor de opname fan fitamine B12 kompromitteare.
De meast wierskynlike oarsaak fan pernieuze bloedearmoed is immunologysk: it ymmúnsysteem sil wierskynlik ferkeard hannelje op 'e maagslijmvlies, wêrtroch't syn atrofy en chronike ûntstekking feroarsake wurdt, wat resulteart yn ferhege sâltsoeresekresje troch de mage en fermindere produksje fan yntrinsike faktoaren, wêrtroch de opname wurdt fermindere fan fitamine B12.
Neist de immunologyske oarsaak kin pernieuze bloedearmoed feroarsake wurde troch situaasjes lykas coeliakie, homocystinuria, kobalttekoart, ûndervoeding fan bern, behanneling mei paraminosalicylic acid en ûndervoeding by de swierens, wêrtroch't de poppe kin berne wurde mei pernieuze anemia.
Hoe't de diagnoaze wurdt makke
De diagnoaze fan pernike bloedearmoed wurdt makke neffens de symptomen en it iten fan 'e persoan. Om de diagnoaze te befestigjen is it lykwols needsaaklik oare tests út te fieren lykas spiisfertarjende endoskopie, dy't as doel hat om letsels yn 'e mage te identifisearjen. Begripe hoe't endoskopy wurdt dien.
De laboratoariumtest brûkt om de diagnoaze fan pernieuze bloedearmoed te befestigjen is de Schilling-test, wêryn radioaktyf fitamine B12 oraal wurdt administraasje en 2 oeren letter wurdt in ynjeksje mei net-radioaktive fitamine B12 administraasje. Nei 24 oeren wurdt urine sammele en analysearre yn it laboratoarium. As in lege konsintraasje fan radioaktive fitamine B12 wurdt fûn yn 'e urine, wurdt yntrinsike faktor assosjeare mei fitamine B12 trije oant sân dagen nei de earste test administraasje. Nei 24 oeren wurdt de urine sammele en opnij analysearre en as d'r korreksje is fan 'e konsintraasje fan fitamine B12 yn' e urine, wurdt sein dat de test posityf is foar pernieuze bloedearmoed, om't it lichem is foarsjoen fan in proteïne dat net wurdt produsearre en dat lost it probleem op.
Neist de Schilling-test kin in folsleine bloedtelling oanfrege wurde, om't it ek in ûndersyk is dat de diagnoaze fan bloedearmoed mooglik makket. De bloedtelling fan pernieuze bloedearmoed bestiet út hege wearden fan CMV (Gemiddeld korpuskulêr folume), om't de reade bloedsellen grutter binne, in fermindering fan it totale oantal reade bloedsellen, in tanimming fan 'e RDW, wat oanjout dat der grutte fariaasje tusken de grutte fan 'e reade bloedsellen, fan feroaringen yn' e foarm fan reade bloedsellen.
In myelogram kin ek wurde oanfrege, dat is de test dy't oanjout hoe't it bienmurch wurket, wat yn it gefal fan pernieuze bloedearmoed de oanwêzigens fan grutte en ûnripe erytroïde foargongers iepenbieret. Dizze test is lykwols invasyf en wurdt selden frege om bloedearmoed te diagnostisearjen. Sjoch hokker tests bloedearmoed befestigje.
Hoe te behanneljen
De behanneling fan pernieuze bloedearmoed kin wurde dien mei ynjeksjes fan fitamine B12 mei 50 - 1000 µg as orale tablet mei 1000 µg fitamine neffens de medyske oanbefelling. Derneist kin it gebrûk fan foliumsoer oanrikkemandearre wurde om neuronale gefolgen te foarkommen. Learje mear oer de behanneling fan pernieuze bloedearmoed.
It is ek wichtich om in fiedingsdeskundige te rieplachtsjen, sadat jo bettere begelieding kinne hawwe oer it iten dat konsumearre wurde moat yn pernieuze bloedearmoed, mei't it konsumpsje fan reade fleis, aaien en tsiis, bygelyks, normaal wurdt oanjûn. Sjoch hokker fiedsels ryk binne oan fitamine B12.
Besjoch de folgjende fideo en lear mear oer dit soarte bloedearmoed: