Gastroesofageale reflukssykte - bern
Gastroesofageale reflux (GER) komt foar as de mage-ynhâld efterút lekt fan 'e mage yn' e slokdarm (de buis fan 'e mûle nei de mage). Dit wurdt ek reflux neamd. GER kin de slokdarm irritearje en soerbrân feroarsaakje.
Gastroesofageale reflukssykte (GERD) is in lang duorjend probleem wêr't refluks faak foarkomt. It kin swierdere symptomen feroarsaakje.
Dit artikel giet oer GERD by bern. It is in faak probleem by bern fan alle leeftiden.
As wy ite, giet it iten troch de slokdarm fan 'e kiel nei de mage. In ring fan spiervezels yn 'e legere slokdarm foarkomt dat trochslokt iten wer omheech beweecht.
As dizze ring fan 'e spier net de heule wei slút, kin de ynhâld fan' e mage weromlekke yn 'e slokdarm. Dit wurdt reflux as gastroesofageale reflux neamd.
By berntsjes is dizze ring fan spieren net folslein ûntwikkele, en dit kin refluks feroarsaakje. Dit is de reden wêrom't poppen faak nei it iten spuie. Reflux by berntsjes giet fuort as dizze spier him ûntjout, faak per jier 1 jier.
As symptomen trochgean of slimmer wurde, kin it in teken wêze fan GERD.
Bepaalde faktoaren kinne liede ta GERD by bern, ynklusyf:
- Berne-ôfwikingen, lykas hiatal hernia, in tastân wêryn in diel fan 'e mage troch in iepening fan it diafragma yn' e boarst útwreidet. It diafragma is de spier dy't it boarst skiedt fan 'e búk.
- Oergewicht.
- Bepaalde medisinen, lykas guon medisinen brûkt foar astma.
- Secondhand smoke.
- Operaasje fan 'e boppeste abdij.
- Harsstoornissen, lykas hersenferlamming.
- Genetika - GERD hat de neiging om yn famyljes te rinnen.
Faaksume symptomen fan GERD by bern en jongerein binne ûnder oaren:
- Misselijkheid, iten werom bringe (regurgitaasje), of miskien spuie.
- Reflux en soerbrân. Jongere bern kinne de pine miskien ek net bepale en yn plak beskriuwe wiidferspreide buik- of boarstpine.
- Stikken, chronike hoest, as piipjen.
- Hikke of burpen.
- Net wolle ite, mar in lyts bedrach ite, of bepaalde iten foarkomme.
- Gewichtsverlies as net gewicht winne.
- Fiel dat iten efter it boarstbonke sit of pine mei slikken.
- Heesheid as in feroaring yn stim.
Jo bern hat miskien gjin testen nedich as de symptomen mild binne.
In test mei de namme bariumslok as boppeste GI kin wurde útfierd om de diagnoaze te befestigjen. Yn dizze test sil jo bern in krijtige substansje slikje om de slokdarm, mage en boppeste diel fan syn tinne darm te markearjen. It kin sjen litte as floeistof fan 'e mage yn' e slokterm weromkomt of as wat dizze gebieten blokkeart of fersmelt.
As de symptomen net ferbetterje, as se weromkomme neidat it bern is behannele mei medisinen, kin de soarchfersekerder in test útfiere. Ien test hjit in upper endoscopy (EGD). De test:
- Wurdt dien mei in lytse kamera (fleksibele endoskoop) dy't yn 'e kiel wurdt ynfoege
- Undersykje de bekleding fan 'e slokdarm, mage, en it earste diel fan' e tinne darm
De oanbieder kin ek tests útfiere om:
- Meitsje hoe faak magesoer yn slokdarm komt
- Meitsje de druk yn 't legere diel fan' e slokdarm
Feroarings fan libbensstyl kinne faak helpe mei it behanneljen fan GERD. Se wurkje faker foar bern mei mylder symptomen as symptomen dy't net faak foarkomme.
Lifestyle feroarings omfetsje benammen:
- Gewichtsverlies, as oergewicht
- Klean oan dy't los binne om 'e mul
- Sliepe mei de holle fan it bêd wat ophege, foar bern mei nachtsymptomen
- Net lizzen foar 3 oeren nei iten
De folgjende dieetwizigingen kinne helpe as in iten symptomen liket te feroarsaakjen:
- It foarkommen fan iten mei tefolle sûker as iten dat heul pittich is
- Sûkelade, pipermunt, as drinken mei kafee foarkomme
- It foarkommen fan soere dranken lykas cola's of sinesappelsop
- It heule dei faker ite fan lytsere mielen
Sprek mei de leveransier fan jo bern foardat jo fetten beheine. It foardiel fan ferminderjen fan fetten by bern is net sa goed bewiisd. It is wichtich om te soargjen dat bern de goede fiedingsstoffen hawwe foar sûne groei.
Alders as fersoargers dy't smoke moatte ophâlde mei smoken. Nea smoke om bern. Secondhand smoke kin GERD feroarsaakje by bern.
As de leveransier fan jo bern seit dat it OK is om dat te dwaan, kinne jo jo bern soerstofdempers sûnder recept (OTC) jaan. Se helpe de hoemannichte sûr te produsearjen troch de mage. Dizze medisinen wurkje stadich, mar ferljochtsje de symptomen foar in langere perioade. Se omfetsje:
- Protonpompremmers
- H2-blokkearders
De oanbieder fan jo bern kin ek suggestje om antacida te brûken tegearre mei oare medisinen. Jou jo bern gjin ien fan dizze medisinen sûnder earst mei de leveransier te kontrolearjen.
As dizze behannelmethoden symptomen net beheare, kin anty-reflux-sjirurgy in opsje wêze foar bern mei earnstige symptomen. Bygelyks, sjirurgy kin wurde beskôge by bern dy't sykheljenproblemen ûntwikkelje.
Praat mei de leveransier fan jo bern oer hokker opsjes it bêste foar jo bern kinne wêze.
De measte bern reagearje goed op behanneling en op libbenswizigingen. In protte bern moatte lykwols medisinen trochgean om har symptomen te kontrolearjen.
Bern mei GERD hawwe faker problemen as refluks en soarge by folwoeksenen.
Komplikaasjes fan GERD by bern kinne omfetsje:
- Astma dy't minder wurde kin
- Skea oan 'e bekleding fan' e slokdarm, dy't littekens en fersmelling kin feroarsaakje
- Ulcus yn 'e slokdarm (seldsum)
Belje de leveransier fan jo bern as symptomen net ferbetterje mei feroaringen yn libbensstyl. Belje ek as it bern dizze symptomen hat:
- Bliedend
- Stikken (hoastje, sykheljen)
- Foel jo fol fol by iten
- Faak braken
- Heesens
- Gjin sin oan iten
- Problemen mei slikken as pine mei slikken
- Gewichtsferlies
Jo kinne helpe om risikofaktoaren foar GERD by bern te ferminderjen troch dizze stappen te nimmen:
- Help jo bern op in sûn gewicht te bliuwen mei in sûn dieet en regelmjittige oefening.
- Rook noait om jo bern. Hâld in reekfrij hûs en auto. As jo smoke, stopje dan.
Peptyske esophagitis - bern; Reflux esophagitis - bern; GERD - bern; Soarchsoarch - groanyske - bern; Dyspepsia - GERD - bern
Khan S, Matta SKR. Gastroesofageale reflukssykte. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 349.
Nasjonaal ynstitút foar sûkersykte en spijsvertering en niersykten. Soere reflux (GER & GERD) by berntsjes. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants. Fernijde april 2015. Tagong ta 14 oktober 2020.
Richards MK, Goldin AB. Neonatale gastroesofageale refluks. Yn: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery's sykte fan 'e nijberne, 10e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 74.
Vandenplas Y. Gastroesophageal reflux. Yn: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatryske gastrointestinale en leversykte, 6e ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: haad 21.