Foarbygeande tachypnea - nijberne
Transient tachypnea of the newborn (TTN) is in sykhelingsstoarnis dy't koart nei befalling wurdt sjoen yn iere termyn as lette premjêre poppen.
- Transient betsjuttet dat it fan koarte tiid is (faaks minder dan 48 oeren).
- Tachypnea betsjut rappe sykheljen (rapper dan de measte nijboarnen, dy't normaal 40 oant 60 kear per minuut sykhelje).
As de poppe groeit yn 'e liifmoer, meitsje de longen in spesjale floeistof. Dizze floeistof folt de longen fan 'e poppe en helpt har te groeien. As de poppe op termyn berne wurdt, fertelle hormonen dy't frijkomt by de kream de longen ophâlde mei it meitsjen fan dizze spesjale floeistof. De longen fan 'e poppe begjinne it te ferwiderjen of opnij op te nimmen.
De earste pear sykhelingen dy't in poppe nimt nei befalling folje de longen mei loft en helpe om it measte fan 'e oerbleaune longfluid te wiskjen.
Restfluid yn 'e longen soarget derfoar dat de poppe rap sykhellet. It is hurder foar de lytse loftsekken fan 'e longen om iepen te bliuwen.
TTN komt faker foar by poppen dy't wiene:
- Berne foar 38 foltôge wiken dracht (iere termyn)
- Levert troch C-seksje, foaral as arbeid noch net begon is
- Berne by in mem mei sûkersykte as astma
- Twilling
- Manlike seks
Pasgeborenen mei TTN hawwe fluch nei berte sykheljenproblemen, faaks binnen 1 oant 2 oeren.
Symptomen omfetsje:
- Blauwe hûdskleur (cyanose)
- Fluch sykheljen, dat kin foarkomme mei lûden lykas gnoarjen
- Fakkeljende neusgatten of bewegingen tusken de ribben as boarstbonke bekend as weromlûken
De swierens fan 'e mem en de skiednis fan' e arbeid binne wichtich om de diagnoaze te meitsjen.
Tests útfierd op 'e poppe kinne omfetsje:
- Bloeddiel en bloedkultuer om ynfeksje út te sluten
- Röntgen fan 'e boarst om oare oarsaken fan sykhelproblemen út te sluten
- Bloedgas om nivo's fan koaldiokside en soerstof te kontrolearjen
- Trochrinnende kontrôle fan de soerstofnivo's, sykheljen, en hertslach fan 'e poppe
De diagnoaze fan TTN wurdt meast steld neidat de poppe twa of 3 dagen wurdt kontrolearre. As de tastân yn dy tiid ferdwynt, wurdt it beskôge as transient.
Jo poppe sil soerstof krije om it soerstofnivo yn it bloed stabyl te hâlden. Jo poppe hat faaks binnen in pear oeren nei berte de measte soerstof nedich. De soerstofbehoefte fan 'e poppe sil dêrnei begjinne te ferminderjen. De measte pjutten mei TTN ferbetterje yn minder dan 24 oant 48 oeren, mar guon sille in pear dagen help nedich wêze.
Hiel rappe sykheljen betsjuttet normaal dat in poppe net kin ite. Floeistoffen en fiedingsstoffen sille fia in ader wurde jûn oant jo poppe ferbetteret. Jo poppe kin ek antibiotika krije oant de soarchfersekerder der wis fan is dat der gjin ynfeksje is. Selden sille poppen mei TTN in wike as mear help nedich hawwe mei sykheljen of iten jaan.
De tastân giet faaks fuort binnen 48 oant 72 oeren nei levering. Yn 'e measte gefallen hawwe poppen dy't TTN hawwe gjin fierdere problemen fan' e tastân. Se sille oars gjin spesjale soarch as follow-up nedich wêze dan har routine kontrôles. D'r is lykwols wat bewiis dat poppen mei TTN op in heger risiko kinne wêze foar pypeproblemen letter yn 'e berneskuon.
Lette foarjierrige of betide poppen (berne mear as 2 oant 6 wiken foar har eindatum) dy't troch C-seksje sûnder arbeid binne levere, kinne in risiko wêze foar in heftiger foarm bekend as "maligne TTN."
TTN; Wiete longen - nijberne; Behâlde foetale longfloeistof; Foarbygeande RDS; Langere oergong; Neonatale - foarbygeande tachypnea
Ahlfeld SK. Ademhalingswegen steuringen. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 122.
Crowley MA. Neonatale respiratoire steuringen. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff en Martin's neonatale-perinatale medisinen: sykten fan 'e foetus en bern, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: haadstik 66.
Greenberg JM, Haberman BE, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Neonatale morbiditeiten fan prenatale en perinatale komôf. Yn: Creasy RK, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Maternale-fetale medisinen fan Creasy en Resnik: prinsipes en praktyk, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: haadstik 73.