Meniskale transplantaasje fan allograft
Meniskale allografttransplantaasje is sjirurgy wêryn in meniskus - in c-foarmich kraakbeen yn 'e knibbel - yn jo knibbel wurdt pleatst. De nije meniskus is nommen fan in persoan dy't ferstoarn is (kadaver) en har weefsel skonk.
As jo dokter fynt dat jo in goeie kandidaat binne foar in meniskustransplantaasje, wurdt normaal rontgenfoto's of in MRI fan jo knibbel nommen om in meniskus te finen dy't past by jo knibbel. De skonken meniskus wurdt yn it lab hifke op sykten en ynfeksje.
Oare operaasjes, lykas reparaasjes fan ligament of kraakbeen, kinne wurde dien op 'e tiid fan' e meniskustransplantaasje of mei in aparte sjirurgy.
Jo sille wierskynlik algemiene anaesthesia krije foardat dizze operaasje is. Dit betsjut dat jo sille sliepe en gjin pine kinne fiele. Of, jo kinne regionale anaesthesia hawwe. Jo gebiet fan 'e skonk en knibbel sil wurde ferdôve, sadat jo gjin pine fiele. As jo regionale anaesthesia ûntfange, sille jo ek medisinen krije om jo tidens de operaasje tige slûch te meitsjen.
Tidens de operaasje:
- De meniskustransplantaasje wurdt normaal útfierd mei knierartroskopie. De sjirurch makket twa of trije lytse besunigings om jo knibbel. Sâlt wetter (sâltop) sil yn jo knibbel wurde pompe om de knibbel op te blazen.
- De artroskoop wurdt yn in knibbel ynfoege troch in lytse snuorje. De omfang is ferbûn mei in fideo-monitor yn 'e operaasjekeamer.
- De sjirurch ynspekteart it kraakbeen en ligamen fan jo knibbel, befestiget dat in meniskustransplantaasje passend is, en dat jo gjin slimme artritis fan 'e knibbel hawwe.
- De nije meniskus is ree om jo knibbel goed te passen.
- As der weefsel oerbliuwt fan jo âlde meniskus, wurdt it fuorthelle.
- De nije meniskus wurdt yn jo knibbel ynfoege en te plak (genaaid). Skroeven as oare apparaten kinne wurde brûkt om de meniskus te plak te hâlden.
Nei't de sjirurgy klear is, wurde de snijen sletten. In dressing wurdt oer de wûne pleatst. Tidens artroskopie meitsje de measte sjirurgen foto's fan 'e proseduere fan' e fideomonitor om jo sjen te litten wat waard fûn en wat waard dien.
Twa kraakbeenringen steane yn it sintrum fan elke knibbel. Ien is oan 'e binnenkant (mediale meniskus) en ien is oan' e bûtenkant (laterale meniskus). As in meniskus wurdt skuord, wurdt hy faaks fuortsmiten troch knieartroskopie. Guon minsken kinne noch pine hawwe neidat de meniskus is fuorthelle.
In meniskustransplantaasje pleatst in nije meniskus yn 'e knibbel wêr't de meniskus mist. Dizze proseduere wurdt allinich dien as meniskus-triennen sa heftich binne dat alle of hast alle meniskus-kraakbeen is skuord of moatte wurde fuorthelle. De nije meniskus kin helpe mei pine yn 'e knibbel en mooglik takomstige artritis foarkomme.
Meniscus-transplantaasje fan transplantaten kin wurde oanrikkemandearre foar knibbelproblemen lykas:
- Untwikkeling fan betide artritis
- Abilitynfermogen om te sporten as oare aktiviteiten
- Knierpine
- Knibbel dat jout
- Ynstabile knibbel
- Oanhâldende knibbel swelling
Risiko's foar anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien binne:
- Allergyske reaksjes op medisinen
- Problemen mei sykheljen
- Bloeding, bloedstolpen, ynfeksje
Risiko's foar sjirurgy foar meniskale transplantaasjes binne:
- Senuwskea
- Styfens fan 'e knibbel
- Mislearjen fan 'e sjirurgy om symptomen te ferlichten
- Mislearjen fan de meniskus om te genêzen
- Tear fan 'e nije meniskus
- Sykte fan 'e transplante meniskus
- Pine yn 'e knibbel
- Swakheid fan 'e knibbel
Fertel jo soarchfersekerder hokker medisinen jo nimme. Dit omfettet medisinen, oanfollingen, as krûden dy't jo kochten sûnder resept.
Yn 'e 2 wiken foar jo operaasje:
- Jo kinne wurde frege tydlik te stopjen mei it nimmen fan bloedverdunners. Dizze omfetsje aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), en oare medisinen.
- Freegje jo leveransier hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
- As jo sûkersykte, hert sykte, of oare medyske omstannichheden hawwe, sil jo sjirurch jo freegje om jo dokter te sjen dy't jo behannelet foar dizze betingsten.
- Fertel jo leveransier as jo in protte alkohol hawwe dronken, mear dan 1 of 2 dranken per dei.
- As jo smoke, besykje dan te stopjen. Freegje jo leveransier om help. Smoken kin wûnen en bonke genêze fertrage.
- Fertel jo sjirurch as jo in kjeld, gryp, koarts, herpesútbrek of oare sykte ûntwikkelje foardat jo operaasje is. De proseduere moat miskien útsteld wurde.
Op 'e dei fan' e operaasje:
- Folgje de ynstruksjes oer wannear't jo moatte stopje mei iten en drinken foar de operaasje.
- Nim de medisinen dy't jo leveransier jo sein hat te nimmen mei in lytse slok wetter.
- Folgje de ynstruksjes oer wannear't jo by it sikehûs oankomme. Soargje derfoar dat jo op 'e tiid oankomme.
Folgje alle ynstruksjes foar ûntlading en selssoarch dy't jo krije.
Nei de sjirurgy sille jo wierskynlik de earste 6 wiken in knibbelbeugel drage. Jo sille krukken nedich wêze foar 6 wiken om te foarkommen dat jo folsleine gewicht op jo knibbel sette. Jo sille wierskynlik de knibbel direkt nei de operaasje kinne ferpleatse. Dat dwaan helpt stivens te foarkommen. Pine wurdt normaal beheard mei medisinen.
Fysike terapy kin jo helpe de beweging en sterkte fan jo knibbel werom te krijen. Therapy duorret tusken 4 en 6 moannen.
Hoe gau jo wer oan it wurk kinne, hinget fan jo taak ôf. It kin fan in pear wiken oant in pear moannen duorje. It kin 6 moannen oant in jier duorje om folslein werom te gean nei aktiviteiten en sport.
Transplantaasje fan Meniscus-allograft is in lestige operaasje, en it herstel is hurd. Mar foar minsken dy't de meniskus misse en pine hawwe, kin it heul suksesfol wêze. De measte minsken hawwe minder kniepine nei dizze proseduere.
Meniskus transplantaasje; Operaasje - knibbel - meniskustransplantaasje; Operaasje - knibbel - kraakbeen; Arthroskopie - knibbel - meniskustransplantaasje
- Knierartroskopie - ôflossing
Phillips BB, Mihalko MJ. Arthroskopie fan 'e legere kant. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 51.
Ruzbarsky JJ, Maak TG, Rodeo SA. Meniskale ferwûnings. Yn: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez & Miller's Orthopedic Sports Medicine: Prinsipes en praktyk, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 94.