Neuroblastoma

Neuroblastoma is in heul seldsum type kankereftige tumor dy't ûntstiet út senuwweefsel. It komt normaal foar by berntsjes en bern.

Neuroblastoma kin foarkomme yn in protte gebieten fan it lichem. It ûntwikkelt út de weefsels dy't it sympatyke senuwstelsel foarmje. Dit is it diel fan it senuwstelsel dat lichemsfunksjes kontroleart, lykas hertslach en bloeddruk, spiisfertarring, en nivo's fan bepaalde hormonen.

De measte neuroblastomas begjinne yn 'e búk, yn' e bijnier, neist it rêgemurch, of yn 'e boarst. Neuroblastomas kinne ferspriede nei de bonken. Bonken omfetsje dy yn it gesicht, skedel, bekken, skouders, earms en skonken. It kin ek ferspriede nei it bienmurch, lever, lymfeklieren, hûd, en om 'e eagen (banen).

De oarsaak fan 'e tumor is net bekend. Eksperts leauwe dat in defekt yn 'e genen in rol kin spylje. De helte fan tumors is oanwêzich by berte. Neuroblastoma wurdt meast diagnostisearre by bern foar de leeftyd fan 5. Elk jier binne d'r yn 'e Feriene Steaten sawat 700 nije gefallen. De steuring komt wat faker foar by jonges.

By de measte minsken is de tumor ferspraat as hy foar it earst wurdt diagnostisearre.

De earste symptomen binne meast koarts, in algemien siik gefoel (malaise), en pine. D'r kin ek ferlies fan appetit, gewichtsverlies, en diarree wêze.

Oare symptomen binne ôfhinklik fan 'e side fan' e tumor, en kinne omfetsje:

• Botpine as sêftens (as de kanker is ferspraat nei de bonken)
• Moeilikheid mei sykheljen as in groanyske hoest (as de kanker nei de boarst is ferspraat)
• Fergrutte búk (fan in grutte tumor as oerstallige floeistof)
• Flushed, reade hûd
• Bleke hûd en blaueftige kleur om 'e eagen
• Ryklik swit
• Fluch hertslach (tachykardie)

Harsens- en senuwstelselproblemen kinne omfetsje:

• Unfermogen om de blaas te leegjen
• Ferlies fan beweging (ferlamming) fan 'e heupen, skonken as fuotten (legere ledematen)
• Problemen mei balâns
• Unkontroleare eachbewegingen as bewegingen fan skonken en fuotten (neamd opsoclonus-myoklonus syndroom, as "dûnsjende eagen en dûnsjende fuotten")

De soarchfersekerder sil it bern ûndersykje. Ofhinklik fan 'e lokaasje fan' e tumor:

• D'r kin in bulte of massa yn 'e búk wêze.
• De lever kin fergrutte wurde, as de tumor nei de lever is ferspraat.
• D'r kin hege bloeddruk wêze en in rappe hertslach as de tumor yn in bijnier sit.
• Lymfeklieren kinne opswollen wêze.

Röntgenfoto's of oare ôfbyldingstests wurde dien om de haad (primêre) tumor te finen en te sjen wêr't it ferspraat is. Dêr heart by:

• Bone scan
• Bot röntgenfoto's
• Röntgen fan 'e boarst
• CT-scan fan boarst en búk
• MRI-scan fan boarst en búk

Oare tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Biopsie fan tumor
• Knochenmarbiopsie
• Folsleine bloedtelling (CBC) dy't bloedearmoed of oare abnormaliteit toant
• Koagulaasjestúdzjes en erytrocyte sedimintaasjetaryf (ESR)
• Hormontests (bloedtests om nivo's fan hormoanen lykas catecholamines te kontrolearjen)
• MIBG-scan (ôfbyldingstest om de oanwêzigens fan neuroblastoma te befestigjen)
• Urine 24-oere test foar catecholamines, homovanillic acid (HVA), en vanillymandelic acid (VMA)

Behanneling hinget ôf fan:

• Lokaasje fan 'e tumor
• Hoefolle en wêr't de tumor ferspraat is
• De leeftyd fan 'e persoan

Yn bepaalde gefallen is sjirurgy allinich genôch. Faak binne lykwols ek oare terapyen nedich. Medisinen tsjin kanker (gemoterapy) kinne wurde oanrikkemandearre as de tumor ferspraat is.Stralingsterapy kin ek brûkt wurde.

Hegedosis gemoterapy, autologe stamzeltransplantaasje, en immunoterapy wurde ek brûkt.

Jo kinne de stress fan sykte ferminderje troch lid te wurden fan in kanker-stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo en jo bern net allinich fiele.

Resultaat ferskilt. By heul jonge bern kin de tumor op himsels fuortgean, sûnder behanneling. Of, de weefsels fan 'e tumor kinne folwoeksen wurde en ûntwikkelje ta in net-kankerous (goedaardige) tumor neamd in ganglioneuroma, dy't sjirurgysk kin wurde fuorthelle. Yn oare gefallen spriedt de tumor him fluch.

Reaksje op behanneling farieart ek. Behanneling is faaks suksesfol as de kanker net ferspraat is. As it ferspraat is, is neuroblastoma hurder te genêzen. Jongere bern dogge it faak better as âldere bern.

Bern behannele foar neuroblastoma kinne it risiko hawwe om yn 'e takomst in twadde, oare kanker te krijen.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Fersprieding (metastase) fan 'e tumor
• Skea en ferlies fan funksje fan belutsen organen

Belje jo leveransier as jo bern symptomen hat fan neuroblastoma. Iere diagnoaze en behanneling ferbetteret de kâns op in goede útkomst.

Kanker - neuroblastoma

• Neuroblastoma yn 'e lever - CT-scan

Koepel JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Fêste tumors foar bern. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: haadstik 95.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Neuroblastoma behanneling (PDQ) - sûnens profesjonele ferzje. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq. Fernijde 17 augustus 2018. Tagong 12 novimber 2018.