Lepra

Lepra is in ynfeksjesykte feroarsake troch de baktearje Mycobacterium leprae, Dizze sykte feroarsaket hûdsoer, senuwskea, en spierswakens dy't yn 'e tiid minder wurdt.

Lepra is net heul besmetlik en hat in lange ynkubaasjeperioade (tiid foardat symptomen ferskine), wêrtroch it dreech is om te witten wêr't of wannear't ien de sykte krige. Bern hawwe mear kâns as folwoeksenen om de sykte te krijen.

De measte minsken dy't yn kontakt komme mei de baktearje ûntwikkelje de sykte net. Dit komt om't har ymmúnsysteem de baktearje kin fjochtsje. Eksperts leauwe dat de baktearjes ferspriede as in persoan lytse druppeltjes yn 'e loft sykhellet dy't frijkomme as ien mei melaetskheit hoast of gnysket. De baktearjes kinne ek trochjûn wurde troch yn kontakt te kommen mei de nasale floeistoffen fan in persoan mei melaatsheid. Lepra hat twa foarkommende foarmen: tuberkuloide en lepromatous. Beide foarmen produsearje soeren op 'e hûd. De lepromatous foarm is lykwols hurder. It feroarsaket grutte bulten en hobbels (nodules).

Lepra is faak yn in protte lannen wrâldwiid, en yn gematigde, tropyske en subtropyske klimaten. Yn 'e Feriene Steaten wurde sawat 100 gefallen per jier diagnostearre. De measte gefallen binne yn 'e Súd-, Kalifornje-, Hawaï- en Amerikaanske eilannen, en Guam.

Drugsbestindich Mycobacterium leprae en in tanommen oantal gefallen wrâldwiid hawwe laat ta wrâldwide soarch foar dizze sykte.

Symptomen omfetsje:

• Hûdletsels dy't lichter binne dan jo normale hûdskleur
• Lêzingen dy't gefoelens hawwe oanrekke, oanreitsje, as pine
• Lêzingen dy't nei ferskate wiken oant moannen net genêze
• Spier swakte
• Nommelens of gebrek oan gefoel yn 'e hannen, earms, fuotten en skonken

Tests dy't dien binne omfetsje:

• Biopsie fan hûdletsel
• Undersyk nei hûdskrapen

De lepromin-hûdtest kin brûkt wurde om de twa ferskillende foarmen fan lepra apart te fertellen, mar de test wurdt net brûkt om de sykte te diagnostisearjen.

Ferskate antibiotika wurde brûkt om de baktearje te deadzjen dy't de sykte feroarsaakje. Dizze omfetsje dapsone, rifampin, clofazamine, fluoroquinolones, macrolides, en minocycline. Mear as ien antibiotika wurdt faak tegearre jûn, en meastentiids foar moannen.

Aspirine, prednison, as thalidomide wurdt brûkt om ûntstekking te kontrolearjen.

Diagnoaze fan 'e sykte is wichtich. Iere behanneling beheint skea, foarkomt dat in persoan de sykte ferspriedt, en fermindert komplikaasjes op lange termyn.

Sûnensproblemen dy't as gefolch binne fan melaatsheid omfetsje:

• Ferfoarming
• Spier swakte
• Permaninte senuwskea yn 'e earms en skonken
• Ferlies fan sensaasje

Minsken mei lange-lepra kinne it gebrûk fan har hannen as fuotten ferlieze troch werhelle ferwûning, om't se gjin gefoel hawwe yn dy gebieten.

Skilje jo leveransier fan sûnenssoarch as jo symptomen hawwe fan melaatsheid, foaral as jo kontakt hawwe hân mei ien dy't de sykte hat. Gefallen fan lepra yn 'e Feriene Steaten wurde rapporteare oan' e Centers for Disease Control and Prevention.

Minsken op medisinen op lange termyn wurde net ynfektyf. Dit betsjut dat se it organisme net oerbringe dat de sykte feroarsaket.

Hansen sykte

Dupnik K. Lepra (Mycobacterium leprae). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 250.

Ernst JD. Lepra (sykte Hansen). Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 310.