Kyphosis

Kyphose is in bocht fan 'e rêchbonke dy't in bûging of ôfrûning fan' e rêch feroarsaket. Dit liedt ta in bultrug as slûchslimme hâlding.

Kyphose kin op elke leeftyd foarkomme, hoewol it seldsum is by berte.

In soarte fan kyphose dy't foarkomt by jonge pubers stiet bekend as de sykte Scheuermann. It wurdt feroarsake troch it wigjen fan ferskate bonken fan 'e rêchbonke (wervels) op in rige. De oarsaak fan dizze tastân is ûnbekend. Kyphose kin ek foarkomme by jonge pubers dy't harsenferlamming hawwe.

By folwoeksenen kin kyphose wurde feroarsake troch:

• Degenerative sykten fan 'e rêchbonke (lykas artritis as degeneraasje fan skiven)
• Fraktueren feroarsake troch osteoporose (osteoporotyske kompresjefraktueren)
• Skea (trauma)
• Glide fan de iene wervel nei foaren op 'e oare (spondylolisthesis)

Oare oarsaken fan kyphose omfetsje:

• Bepaalde hormoanen (endokrine) sykten
• Ferbiningen fan bindweefsel
• Ynfeksje (lykas tuberkuloaze)
• Spierdystrofy (groep erflike steuringen dy't spierswakheid en ferlies fan spierweefsel feroarsaakje)
• Neurofibromatose (steuring wêryn senuwweefseltumoaren foarmje)
• Sykte fan Paget (steuring dy't abnormale bonken ferneatiget en wergroeit)
• Polio
• Scoliose (bûgjen fan 'e rêchbonke liket faak in C of S)
• Spina bifida (berteôfwiking wêrby't de rêchbonke en it spinale kanaal net ticht foar de berte)
• Tumors

Pine yn 'e midden as legere rêch is it meast foarkommende symptoom. Oare symptomen kinne ien fan 'e folgjende omfetsje:

• Rûn werom uterlik
• Tearens en styfens yn 'e rêchbonke
• Wurgens
• Problemen mei sykheljen (yn slimme gefallen)

Fysike ûndersyk troch in leveransier fan sûnenssoarch befestiget de abnormale kromme fan 'e rêchbonke. De oanbieder sil ek sykje nei feroaringen fan it senuwstelsel (neurologyske). Dizze omfetsje swakte, ferlamming, as feroaringen yn sensaasje ûnder de kromme. Jo leveransier sil ek kontrolearje op ferskillen yn jo refleksen.

Tests dy't kinne wurde besteld binne ûnder oaren:

• Rêchbonke fan 'e rêch
• Longfunksjetests (as kyphose ynfloed hat op it sykheljen)
• MRI (as d'r in symptoom fan tumor, ynfeksje as senuwstelsel kin wêze)
• Botdichtheidstest (as d'r osteoporose kin wêze)

Behanneling is ôfhinklik fan 'e oarsaak fan' e steuring:

• Kongenitale kyphose hat op jonge leeftyd ferlet fan korrektive sjirurgy.
• De sykte fan Scheuermann wurdt behannele mei in beugel en fysike terapy. Soms is sjirurgy nedich foar grutte (grutter dan 60 graden), pynlike bochten.
• Kompresjefraktueren fan osteoporose kinne allinich litten wurde as d'r gjin problemen binne of pine fan it senuwstelsel. Mar de osteoporose moat wurde behannele om te helpen foarkommen fan fraktueren. Foar slimme misfoarming as pine fan osteoporose is sjirurgy in opsje.
• Kyphose feroarsake troch ynfeksje as tumor hat rappe behanneling nedich, faak mei sjirurgy en medisinen.

Behanneling foar oare soarten kyphose hinget ôf fan 'e oarsaak. Surgery is nedich as symptomen fan senuwstelsel as konstante pine ûntsteane.

Jonge tieners mei de sykte fan Scheuermann dogge it goed, sels as se sjirurgy nedich binne. De sykte hâldt op as se ophâlde te groeien. As de kyphose komt troch degenerative mienskiplike sykte as meardere kompresjefraktueren, is sjirurgy nedich om it defekt te ferbetterjen en pine te ferbetterjen.

Unbehandele kyphose kin ien fan 'e folgjende feroarsaakje:

• Fermindere longkapasiteit
• Rêchpine útskeakelje
• Senuwstelsel symptomen, ynklusyf skonken swakens as ferlamming
• Rûn efterferfoarming

Behanneljen en foarkommen fan osteoporose kin in protte gefallen fan kyphose by âldere folwoeksenen foarkomme. Iere diagnoaze en stypjen foar de sykte fan Scheuermann kin de needsaak foar sjirurgy ferminderje, mar d'r is gjin manier om de sykte te foarkommen.

Sykte Scheuermann; Roundback; Hunchback; Posturale kyphose; Halspine - kyfose

• Skeletale rêchbonke
• Kyphosis

Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli en Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 22.

Magee DJ. Torakale (dorsale) rêchbonke. Yn: Magee DJ, red. Ortopedyske fysike beoardieling, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: haadstik 8.

Warner WC, Sawyer JR. Scoliose en kyphose. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, reds. Campbell's Operative Orthopedics, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 44.