Ienfaldige goiter

In ienfâldige goiter is in fergrutting fan 'e skildklier. It is normaal gjin tumor as kanker.

De skildklier is in wichtich orgaan fan it endokrine systeem. It leit oan 'e foarkant fan' e hals krekt boppe wêr't jo sleutelbeien moetsje. De klier makket de hormonen dy't de manier kontrolearje hoe't elke sel yn it lichem enerzjy brûkt. Dit proses wurdt metabolisme neamd.

Iodine-tekoart is de meast foarkommende oarsaak fan struma. It lichem hat jod nedich om skildklierhormoan te produsearjen. As jo ​​net genôch jodium hawwe yn jo dieet, wurdt de skroef grutter om alle jodium te besykjen dy't it kin, sadat it de juste hoemannichte skildklierhormoan kin meitsje. Dat, in goiter kin in teken wêze dat de skildklier net yn steat is genôch skildklierhormoan te meitsjen. It gebrûk fan iodisearre sâlt yn 'e Feriene Steaten foarkomt in tekoart oan iodine yn it dieet.

Oare oarsaken fan goiter binne:

• It ymmúnsysteem fan it lichem dat de skildklier oanfalt (autoimmuun probleem)
• Bepaalde medisinen (lithium, amiodaron)
• Ynfeksjes (seldsum)
• Sigaretsmoken
• Hiel grutte hoemannichten fan bepaalde iten ite (soja, pinda's, as grienten yn 'e famylje broccoli en koal)
• Giftige nodulêre goiter, in fergrutte skildklier dy't in lytse groei hat of in protte groeie neamd knobbeltjes, dy't tefolle skildklierhormoan produsearje

Ienfaldige goiters komme faker foar yn:

• Minsken boppe 40 jier
• Minsken mei in famyljeskiednis fan goiter
• Minsken dy't berne binne en opgroeid binne yn gebieten mei jodiumtekoart
  
• Froulju

It haadsymptoom is in fergrutte skildklier. De grutte kin fariearje fan in inkele lytse knibbel oant in grutte massa oan 'e foarkant fan' e nekke.

Guon minsken mei in ienfâldige goiter kinne symptomen hawwe fan in underaktive skildklier.

Yn seldsume gefallen kin in fergrutte skildklier druk útoefenje op 'e luchtpiip (luchtpiip) en itensbuis (slokderm). Dit kin liede ta:

• Ademproblemen (mei heul grutte strûken), foaral as jo plat op 'e rêch lizze of as jo mei jo earms reitsje
• Hoastje
• Heesens
• Swollegens swierrichheden, foaral mei fêst iten
• Pine yn it gebiet fan de skildklier

De soarchfersekerder sil in fysyk eksamen dwaan. Dit omfettet jo nekke te fielen as jo slokke. Swelling yn it gebiet fan 'e skildklier kin wurde field.

As jo ​​in heul grutte goiter hawwe, kinne jo druk hawwe op jo nekvenen. As resultaat, as de leveransier jo freget om jo earms boppe jo holle te ferheegjen, kinne jo dizenich fiele.

Bloedtests kinne besteld wurde om de skildklierfunksje te mjitten:

• Fergese thyroxine (T4)
• Skildklierstimulearend hormoan (TSH)

Tests om te sykjen nei abnormale en mooglik kankergebieten yn 'e skildklier omfetsje:

• Skildklier scan en opname
• Echografie fan de skildklier

As knobbeltjes wurde fûn op in echografie, kin in biopsie nedich wêze om te kontrolearjen op kanker fan skildklier.

In goiter hoecht allinich behannele te wurden as it symptomen feroarsaket.

Behannelingen foar in fergrutte skildklier omfetsje:

• Schildklierhormone-ferfangende pillen as de goiter komt troch in ûnderaktive skildklier
• Lytse doses fan Lugol's jodium- of kaliumjodynoplossing as de stront komt troch in gebrek oan jodium
• Radioaktyf jodium om de klier te krimpen as de skildklier te folle skildklierhormoan produseart
• Surgery (thyroidektomy) om de klier as in diel te ferwiderjen

In ienfâldige goiter kin op himsels ferdwine, of kin grutter wurde. Nei ferrin fan tiid kin de skildklier ophâlde mei it meitsjen fan genôch skildklierhormoan. Dizze tastân wurdt hypothyroïdisme neamd.

Yn guon gefallen wurdt in goiter giftich en produseart hy skildklierhormoan op himsels. Dit kin hege nivo's feroarsaakje fan skildklierhormoan, in tastân neamd hyperthyroïdisme.

Belje jo leveransier as jo swelling ûnderfine yn 'e foarkant fan jo nekke of oare symptomen fan struma.

Mei iodisearre tafelsâlt foarkomt de measte ienfâldige strûken.

Goiter - ienfâldich; Endemyske goiter; Colloïdale goiter; Net-giftige goiter

• Ferwidering fan skildklier - ûntslach

• Skildklierfergrutting - scintiscan
• Skyldklier
• De sykte fan Hashimoto (chronike thyroiditis)

Brent GA, Weetman AP. Hypothyroïdisme en thyroiditis. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams learboek fan endokrinology, 14e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 13.

Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Multinodular goiter. Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinology: Folwoeksen en pediatrysk, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 90.

Jonklaas J, Cooper DS. Skildklier. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 213.

Smith JR, Wassner AJ. Goiter. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson learboek fan pediatrie, 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 583.