Uveitis

Uveitis is swelling en ûntstekking fan 'e uvea. De uvea is de middelste laach fan 'e muorre fan it each. De uvea leveret bloed foar de iris oan 'e foarkant fan it each en de retina yn' e efterkant fan it each.

Uveïtis kin wurde feroarsake troch autoimmune steurnissen. Dizze sykten komme foar as it ymmúnsysteem fan it lichem by fersin sûn lichemsweefsel oanfalt en ferneatiget. Foarbylden binne:

• Ankylosearjende spondylitis
• Behcet sykte
• Psoriasis
• Reaktive artritis
• Reumatoïde artritis
• Sarcoidose
• Ulcerative kolitis

Uveïtis kin ek wurde feroarsake troch ynfeksjes lykas:

• AIDS
• Cytomegalovirus (CMV) retinitis
• Herpes zoster ynfeksje
• Histoplasmosis
• Sykte fan Kawasaki
• Syfilis
• Toxoplasmosis
• Tuberkuloaze

Blootstelling oan gifstoffen as ferwûning kin ek uveïtis feroarsaakje. Yn in protte gefallen is de oarsaak ûnbekend.

Faak is de ûntstekking beheind ta mar in part fan 'e uvea. De meast foarkommende foarm fan uveitis befettet ûntstekking fan 'e iris, yn it foarste diel fan it each. Yn dit gefal wurdt de tastân iritis neamd. Yn 'e measte gefallen komt it foar by sûne minsken. De steuring kin mar ien each beynfloedzje. It komt it meast foar by jonge en middelbere leeftyd.

Posterior uveitis hat ynfloed op it efterste diel fan it each. It giet foaral om it choroïde. Dit is de laach fan bloedfetten en bindweefsel yn 'e middelste laach fan it each. Dit soarte uveitis hjit choroiditis. As it retina ek belutsen is, wurdt it chorioretinitis neamd.

In oare foarm fan uveïtis is pars planitis. Untstekking komt foar yn it gebiet neamd de pars plana, dat leit tusken de iris en de choroïde. Pars planitis komt it meast foar by jonge manlju. It wurdt oer it algemien net assosjeare mei in oare sykte. It kin lykwols keppele wurde oan de sykte fan Crohn en mooglik meardere sklerose.

Uveïtis kin ien of beide eagen beynfloedzje. Symptomen binne ôfhinklik fan hokker diel fan 'e uvea ûntstekt is. Symptomen kinne rap ûntwikkelje en kinne omfetsje:

• Wazig fisy
• Donkere, driuwende plakken yn 'e fisy
• Pine yn 'e eagen
• Rêdens fan it each
• Gefoelichheid foar ljocht

De sûnenssoarchferliener sil in folsleine medyske skiednis nimme en in eachûndersyk dwaan. Labtests kinne wurde dien om ynfeksje of in swak ymmúnsysteem út te sluten.

As jo ​​âlder binne dan 25 en pars planitis hawwe, sil jo oanbieder in MRI foar harsens en rêchbonke foarstelle. Dit sil meardere sklerose útslute.

Iritis en irido-cyclitis (anterior uveitis) is meast mild. Behanneling kin omfetsje:

• Donkere bril
• Oogdruppels dy't de pupil ferwiderje om pine te lijen
• Steroid eachdruppels

Pars planitis wurdt faak behannele mei steroide eachdruppels. Oare medisinen, ynklusyf steroïden nommen troch de mûle, kinne wurde brûkt om it ymmúnsysteem te ûnderdrukken.

Behanneljen fan posterior uveitis hinget ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak. It omfettet hast altyd steroïden nommen troch de mûle.

As de uveitis wurdt feroarsake troch in lichemsbrede (systemyske) ynfeksje, kinne jo antibiotika krije. Jo kinne ek krêftige anty-inflammatoare medisinen krije neamd corticosteroids. Somtiden wurde bepaalde soarten ymmuun-ûnderdrukkende medisinen brûkt foar behanneling fan swiere uveitis.

Mei goede behanneling geane de measte oanfallen fan anterior uveitis fuort yn in pear dagen oant wiken. It probleem komt lykwols faak werom.

Posterior uveitis kin fan moannen oant jierren duorje. It kin permaninte fisy skea feroarsaakje, sels mei behanneling.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Katarakten
• Floeistof yn it retina
• Glaucoma
• Unregelmjittige learling
• Retinal losmeitsjen
• Fisyferlies

Symptomen dy't driuwende medyske soarch nedich binne binne:

• Pine yn 'e eagen
• Reduzearre fisy

As jo ​​in lichemsbrede (systemyske) ynfeksje of sykte hawwe, kin behanneling fan 'e tastân uveitis foarkomme.

Iritis; Pars planitis; Choroiditis; Chorioretinitis; Anterior uveitis; Posterior uveitis; Iridocyclitis

• Each
• Fisuele fjildtest

American Academy of Ophthalmology webside. Behanneling fan uveïtis. eyewiki.aao.org/Treatment_of_Uveitis. Fernijde 16 desimber 2019. Tagong ta 15 septimber 2020.

Cioffi GA, Liebmann JM. Sykten fan it fisuele systeem. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 395.

Durand ML. Besmetlike oarsaken fan uveitis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 115.

Gery I, Chan CC. Meganismen fan uveïtis. Yn: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 7.2.

Lês RW. Algemiene oanpak fan de pasjint fan uveitis en behannelingstrategyen. Yn: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmology, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 7.3.