Stabile angina

Stabile angina is pine of ûngemak op 'e boarst dy't meast foarkomt by aktiviteit as emosjonele stress.Angina komt troch minne bloedstream troch de bloedfetten yn it hert.

Jo hertspier hat in konstante oanfier fan soerstof nedich. De kransslaggers drage soerstofryk bloed nei it hert.

As de hartspier hurder wurkje moat, hat hy mear soerstof nedich. Symptomen fan angina komme foar as de bloedfoarsjenning nei hartspier wurdt fermindere. Dit bart as de kransslaggers wurde smeller of blokkeare troch atherosklerose of troch in bloedklont.

De meast foarkommende oarsaak fan angina is koronarsykte. Angina pectoris is de medyske term foar dit soarte boarstpine.

Stabile angina is minder serieus dan ynstabile angina, mar it kin heul pynlik of ûngemaklik wêze.

D'r binne in soad risikofaktoaren foar kransslaggersykte. Guon omfetsje:

• Sûkersykte
• Hege bloeddruk
• Heech LDL-cholesterol
• Leech HDL-cholesterol
• Sittende libbensstyl
• Smoking
• Leeftyd foarútgong
• Manlike seks

Alles dat de hartspier mear soerstof nedich is of de hoemannichte soerstof dy't it krijt fermindert, kin in angina-oanfal feroarsaakje by ien mei hert sykte, ynklusyf:

• Kâld waar
• Oefenje
• Emosjonele stress
• Grutte mielen

Oare oarsaken fan angina binne:

• Abnormale hertsritmes (jo hert slacht heul rap of jo hertsritme is net regelmjittich)
• Bloedearmoed
• Koronêre arteryspasma (ek wol Prinzmetal angina neamd)
• Hert falen
• Sykte fan hertklep
• Hyperthyreoïdie (overaktive skildklier)

Symptomen fan stabile angina binne meast foarsisber. Dit betsjuttet dat deselde hoemannichte oefening of aktiviteit kin feroarsaakje fan jo angina. Jo angina moat ferbetterje of fuortgean as jo de oefening stopje of fertrage.

It meast foarkommende symptoom is boarstpine dy't foarkomt efter it boarstbonke of efkes lofts derfan. De pine fan stabile angina begjint meast stadich en wurdt de kommende minuten minder foardat hy fuortgiet.

Typysk fielt de boarstpine as tightness, swiere druk, squeezing, as in ferpletterjend gefoel. It kin ferspriede nei de:

• Arm (faaks links)
• Rêch
• Kaak
• Nekke
• Skouder

Guon minsken sizze dat de pine fielt as gas as spiisfertarring.

Minder foarkommende symptomen fan angina kinne omfetsje:

• Wurgens
• Koarte sykheljen
• Swakheid
• Duizeligheid as ljochtkrêft
• Misselijkheid, spuie en switte
• Palpitaasjes

Pine fan stabile angina:

• Meast komt op mei aktiviteit as stress
• Duorret gemiddeld 1 oant 15 minuten
• Is ferlost mei rêst as in medisyn neamd nitroglycerine

Angina-oanfallen kinne op elts momint oerdeis foarkomme. Faak komme se foar tusken 6 oere moarns en middeis.

Jo sûnenssoarchferliener sil jo ûndersykje en jo bloeddruk kontrolearje. Tests dy't kinne wurde dien omfetsje:

• Koronêre angiografy
• Bloed cholesterolprofyl
• EKG
• Oefeningstolerânsje test (stresstest of treadmill test)
• Stresstest foar nukleêre medisinen (thallium)
• Stress echokardiogram
• Hert CT-scan

Behanneling foar angina kin omfetsje:

• Lifestyle feroaret
• Medisinen
• Prosedueres lykas koronêre angiografy mei stent pleatsing
• Coronary artery bypass sjirurgy

As jo ​​angina hawwe, sille jo en jo leveransier in deistige behannelingplan ûntwikkelje. Dit plan moat befetsje:

• Medisinen dy't jo regelmjittich nimme om angina te foarkommen
• Aktiviteiten dy't jo kinne dwaan en dy't jo moatte foarkomme
• Medisinen dy't jo moatte nimme as jo angina-pine hawwe
• Tekens dy't betsjutte dat jo angina slimmer wurdt
• As jo ​​de dokter moatte skilje of medyske help yn need krije

MEDISINEN

Jo moatte miskien ien of mear medisinen nimme om bloeddruk, sûkersykte, of hege cholesterolnivo te behanneljen. Folgje de oanwizings fan jo leveransier nau om te helpen foarkomme dat jo angina pynliker wurdt.

Nitroglycerine-pillen as spray kinne wurde brûkt om pine op 'e boarst te stopjen.

Anti-stolling medisinen lykas aspirine en clopidogrel (Plavix), ticagrelor (Brilinta) of prasugrel (Effient) kinne helpe foarkomme dat bloedproblemen yn jo arterijen foarmje en it risiko fan hertoanfal ferminderje. Freegje jo leveransier as jo dizze medisinen nimme moatte.

Jo moatte miskien mear medisinen nimme om te helpen foarkomme dat jo angina hawwe. Dêr heart by:

• ACE-remmers om bloeddruk te ferleegjen en jo hert te beskermjen
• Beta-blokkers om hartslag, bloeddruk en soerstof te ferleegjen troch it hert
• Kalsiumkanaalblokkers om arterijen te ûntspannen, bloeddruk te ferleegjen en de spanning op it hert te ferminderjen
• Nitraten om angina te foarkommen
• Ranolazine (Ranexa) foar behanneling fan chronike angina

Hâld NOOIT OP OM EIN fan dizze drugs op jo eigen te nimmen. Praat altyd earst mei jo leveransier. Stoppe dizze medisinen ynienen kin jo angina slimmer meitsje of in hertoanfal feroarsaakje. Dit is foaral wier foar anty-stolling medisinen (aspirine, clopidogrel, ticagrelor en prasugrel).

Jo oanbieder kin in hertrehabilitearingsprogramma oanrikkemandearje om de fitness fan jo hert te ferbetterjen.

SURGYSKE BEHANDELING

Guon minsken sille angina kinne kontrolearje mei medisinen en hawwe gjin sjirurgy nedich. Oaren sille in proseduere nedich hawwe neamd angioplastyk en stentpleatsing (ek wol perkutane koronêre yntervinsje neamd) om blokkearde of ferlege arterijen te iepenjen dy't bloed oan it hert leverje.

Blokkearringen dy't net kinne wurde behannele mei angioplastyk, kinne in bypass-sjirurgy nedich wêze om de bloedstream om de fersmoarge of blokkearre bloedfetten troch te stjoeren.

Stabile angina ferbetteret faaks by it nimmen fan medisinen.

Krij daliks medyske help as jo nije, ûnferklearbere pine of druk op 'e boarst hawwe. As jo ​​earder angina hawwe hân, skilje dan mei jo leveransier.

Skilje 911 as it lokale neednûmer as jo angina-pine hat:

• Is net better 5 minuten nei't jo nitroglycerine hawwe nommen
• Giet net fuort nei 3 doses nitroglycerine
• Wurdt minder
• Jout werom nei't nitroglycerine earst holp

Belje jo leveransier as:

• Jo hawwe faker angina-symptomen
• Jo hawwe angina as jo sitte (angina rest)
• Jo fiele jo faker wurch
• Jo fiele jo flau of ljocht
• Jo hert kloppet heul stadich (minder dan 60 beats per minuut) of heul snel (mear dan 120 beats per minuut), of it is net steady (gewoan)
• Jo hawwe problemen mei it nimmen fan jo medisinen foar herten
• Jo hawwe oare ungewoane symptomen

Krij daliks medyske help as in persoan mei angina bewustwêzen ferliest (giet út).

In risikofaktor is wat oer jo dat jo kâns fergruttet om in sykte te krijen of in beskate sûnenssoarch te hawwen.

Guon risikofaktoaren foar hertsykte kinne jo net feroarje, mar guon kinne jo. It feroarjen fan de risikofaktoaren dy't jo kinne kontrolearje sil jo helpe om in langer, sûner libben te libjen.

Angina - stabyl; Angina - chronike; Angina pectoris; Boarstpine - angina; CAD - angina; Coronary artery sykte - angina; Hert sykte - angina

• Angina - ûntslach
• Angina - wat jo dokter moatte freegje
• Angina - as jo pine op it boarst hawwe
• Hertoanfal - wat jo dokter moatte freegje

• Hert - foarbyld
• Stabile angina

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC / AHA-rjochtline oer de primêre previnsje fan kardiovaskulêre sykte in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer rjochtlinen foar klinyske praktyk. Sirkulaasje. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden WE. Angina pectoris en stabile ischemyske hertsykte. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde. 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 62.

Bonaca MP. Sabatine MS. De oanpak foar de pasjint mei boarstpine. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 56.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS rjochte update fan 'e rjochtline foar de diagnoaze en behear fan pasjinten mei stabile ischemyske hertsykte: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen, en de American Association for Thoracic Surgery, Preventive kardiovaskulêre ferpleechkundigenferiening, Genoatskip foar kardiovaskulêre angiografy en yntervinsjes, en Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

Morrow DA, de Lemos JA .. Stabile ischemyske hertsykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA rjochtline foar it foarkommen, opspoaren, evaluearjen en behearen fan hege bloeddruk by folwoeksenen: útfierende gearfetting: in rapport fan it American College of Task Force Cardiology / American Heart Association oer rjochtlinen foar klinyske praktyk. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19) 2199-2269. PMID: 29146533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146533/.