Rotator manchet anatomy útlein

Kontint

• Anatomy
• Gewoane ferwûnings
• Symptomen
• Behannelingen
• Nonsurgical behanneling
• Chirurgyske behanneling
• Wannear't in dokter te sjen is
• De ûnderste rigel

De rotatormanchet is in groep fan fjouwer spieren dy't jo boppearm te plak hâlde yn jo skouder. It helpt jo alle moasjes fan jo earm en skouder te meitsjen.

De kop fan jo boppeste earmbonke, ek wol de humerus neamd, past yn 'e bus fan jo skouderblêd, of scapula. As jo ​​jo earm útwreidzje fan jo lichem, hâlde de spieren fan 'e rotatormanchet it net út' e stop, of glenoïde.

Rotator-manchetblessueres binne heul faak, fral by minsken boppe de 40, sporters, en minsken fan wa't it giet om it werheljen fan har earms boppe de holle. Konservative behannelingen binne normaal suksesfol.

Anatomy

Fjouwer spieren foarmje de rotatormanchet: de subscapularis, teres minor, supraspinatus, en infraspinatus. Tegearre helpe se by it stabilisearjen fan it skoudergewricht as by it útfieren fan ferskate earmbewegingen.

Fjouwer spieren en har oanhelle pezen foarmje de rotatormanchet. Elk fan har helpt yn in spesifike beweging fan jo skouder. Alles byinoar helpe se jo boppearm te plak te hâlden yn 'e skoudersok.

Alle fjouwer spieren binne ûntstien yn jo skouderblêd, mar it oare ein fan 'e spier liedt ta ferskillende dielen fan jo boppeste earmbonke.

It akronym SITS kin jo helpe dizze fjouwer spieren te ûnthâlden:

• Supraspinatus is ferantwurdlik foar beweging fuort fan 'e sintrumline fan jo lichem (ûntfiering). De supraspinatus produseart sawat de earste 15 graden fan beweging. Dêrnei nimme jo deltoïde en trapeziusspieren it oer.
• Infraspinatus is de wichtichste spier ferantwurdlik foar laterale rotaasje fan jo earm fuort fan 'e middenline fan jo lichem. It is in dikke trijehoekige spier. It beslacht de efterkant fan jo skouderblêd djip ûnder de hûd en ticht by de bonke.
• Teres minor is in lytse, smelle spier op 'e efterkant fan jo skouderblêd krekt ûnder de infraspinatus. It draacht ek by oan laterale (eksterne) rotaasje fan jo earm.
• Subscapularis is in grutte trijehoekich foarmige spier dy't ûnder de oare trije leit. It is de sterkste, grutste en meast brûkte fan 'e fjouwer spieren fan rotatorkuffen. It nimt diel oan 'e measte skouderbewegingen, mar is foaral wichtich foar rotaasje fan jo earm nei de middelline fan jo lichem (mediale rotaasje). Oars as de oare trije spieren, hechtet de subscapularis oan 'e foarkant, net oan' e efterkant, fan jo boppearm.

Elk fan dizze fjouwer spieren hechtet op in oar punt oan it boppeste diel fan jo humerus. Fan boppen nei ûnderen is har oarder itselde as it akronym:

• Supraspinatus
• iknfraspinatus
• Teres minor
• Subscapularis

Gewoane ferwûnings

In protte minsken dy't in dokter besykje mei skouderpine hawwe in probleem mei har rotatorkuff.

In blessuere yn 'e rotatormanchet kin ynienen barre, lykas op jo útstrekte earm falle. Of it kin stadichoan ûntwikkelje, as gefolch fan repetitive moasjes of leeftydsrelatearre degeneraasje.

Hjir binne wat fan 'e soarten rotatormanchetblessures:

• Tendinopaty. Dit is pine yn en om 'e pezen. Tendinitis en tendinose binne farianten. Tendinitis fan rotatorkuff wurdt beskôge as de mildste foarm fan rotatorkuffblessuere. It kin ûntwikkelje fan:
  • leeftydsrelatearre degeneraasje
  • oerlêst
  • repetitive beweging
  • trauma
• Ymperaasje. Dit bart as de top fan 'e skouder (de acromion) tsjin de pees en de bursa wriuwt en de rotatorkuff irriteart. Tusken alle skouderpinen wurdt tocht dat it komt fan subacromial impingement syndroom (SAIS), dat is de meast foarkommende skoudersteuring.
• Bursitis. De bursa om 'e rotatormanchet kin folje mei floeistof en swelje.
• Parsjele triennenfan 'e seners fan' e rotatormanchet. De pees is skansearre of ferswakke, mar wurdt net fan 'e bonke ôfskuord.
• Folle dikte triennen. De pees is folslein út 'e bonke skuord. Kronike degeneraasje is normaal de reden.
• Bot spoar. Dizze kinne foarmje as senings fan rotatorkâns op 'e skouderbonken wrijven. Botspoaren feroarsaakje net altyd in rotatormanchetblessuere.

Symptomen

Symptomen fan ferwûnen fan rotatormanchetten ferskille per yndividu. Se kinne befetsje:

• pine yn it skoudergebiet, meast omskreaun as in doffe pine
• muoite om jo earm te bewegen yn deistige aktiviteiten, lykas hier kammen
• swakte of styfheit yn jo skouderspieren
• pine dy't nachts tanimt, wêrtroch it lestich is om te sliepen oan 'e troffen kant
• lûden kreakje of knalle as jo jo earm bewege

Guon minsken mei in rotatormanchetblessuere fiele mooglik gjin pine. De tastân kin progressyf wêze, mei degeneraasje dy't stadich foarkomt. Mar ien tredde fan 'e rotearen mansjetriennen feroarsaakje pine, neffens a.

Behannelingen

Jo behanneling foar in rotatormanchetblessuere sil ôfhingje fan it soarte skea. Foar de measte blessueres oan rotatormanchetten foarskriuwe dokters konservative behanneling.

Nonsurgical behanneling

Konservative behanneling omfettet:

• rêst
• it gebiet in pear kear deis 20 minuten tagelyk iisje
• modifikaasjes fan aktiviteiten dy't skouder brûke
• net-steroïde anty-inflammatoare medisinen (NSAID's) lykas ibuprofen, of sûnder recept of resept
• oefeningen om it skouderblêd en oare spieren te strekken en te fersterkjen
• stretching by it nimmen fan in waarme dûs
• kortikosteroïde ynjeksjes

Nijere soarten konservative behanneling dy't no wurde ûndersocht omfetsje:

• (hypertonyske dextrose ynjeksje)

Undersyk skat dat konservative behanneling effektyf is yn gefallen fan triennen fan rotatormanchetten yn folsleine dikte. De measte minsken krije har berik fan beweging en sterkte werom nei 4 oant 6 moannen.

Chirurgyske behanneling

As symptomen oanhâlde of slimmer wurde, kin jo dokter in sjirurgy oanbefelje. Jo dokter sil ek sjirurgy foarskriuwe foar swiere skouderblessueres.

Besprek mei jo dokter hokker soart sjirurgy it bêste is foar jo bepaalde blessuere. Opsjes befetsje:

• Iepen sjirurgy. Dit is it meast invasive. It kin nedich wêze foar komplekse reparaasjes.
• Arthroskopyske sjirurgy. In miniatuer-kamera begeliedt jo sjirurch om de reparaasje te dwaan. Dit freget allinich lytse ynsjes. It is it meast foarkommende type sjirurgy.
• Mini-iepen sjirurgy. Jo sjirurch brûkt miniatuerynstruminten om de reparaasje te dwaan. Dit fereasket mar in lytse snuorje.

Hersteltiden fan sjirurgy ferskille ôfhinklik fan it type sjirurgy en de omfang fan jo blessuere. Yn guon gefallen kin genêzing nimme, mar de measte minsken binne werom nei har normale aktiviteiten en herstelle folle earder dan dat.

binne suksesfol. Sprek mei jo dokter oer manieren om in goede útkomst te ferheegjen. As jo ​​bygelyks smoke, sil dit ophâlde mei ophâlden. Minsken dy't smoke moatte in earmere sjirurgyske útkomst hawwe.

Fysike terapy is ek wichtich foar rehabilitaasje nei operaasje.

Wannear't in dokter te sjen is

As jo ​​lestige skouderpine hawwe, is it it bêste om jo dokter te sjen foar diagnoaze en behanneling. Frjemde behanneling fan rotatorkuffen kinne jo besparje op tanimmende pine en it ûnfermogen om jo earm en skouder te brûken yn deistige aktiviteiten.

De ûnderste rigel

De bal-en-stop-struktuer fan jo skouder en earm is in yngewikkelde regeling fan spieren, pezen en bonke. Blessueres oan 'e rotatormanchet binne faak, mar behanneling is faaks suksesfol.