Avoidant / beheinende oandwaning foar iten
Kontint
- Wat binne de symptomen fan ARFID?
- Wat feroarsaket ARFID?
- Hoe wurdt ARFID diagnostisearre?
- Hoe wurdt ARFID behannele?
- Wat is it Outlook foar bern mei ARFID?
Wat is foarkommen / beheinende oandwaning foar iten (ARFID)?
Avoidant / beheinende oandwaning foar iten (ARFID) is in ytsteuring dy't wurdt karakterisearre troch it heul lyts iten of foarkommen fan it iten fan bepaalde iten. It is in relatyf nije diagnoaze dy't útwreidet op 'e foarige diagnostyske kategory fiedingssteuring fan berneskuon en iere bernejierren, dy't komselden waard brûkt of studearre.
Persoanen mei ARFID hawwe in soarte fan problemen ûntwikkele mei itenjen as iten dat feroarsaket dat se bepaalde iten foarkomme of iten folslein konsumearje. As resultaat binne se net yn steat genôch kaloaren as fiedingsstoffen yn te nimmen fia har dieet. Dit kin liede ta fiedingstekoarten, fertrage groei, en problemen mei gewichtswinning. Utsein sûnenskomplikaasjes kinne minsken mei ARFID ek swierrichheden ûnderfine op skoalle as wurk fanwegen har tastân.Se kinne problemen hawwe mei te dwaan oan sosjale aktiviteiten, lykas iten mei oare minsken, en it ûnderhâlden fan relaasjes mei oaren.
ARFID presinteart normaal yn berneskuon of yn 'e bernetiid, en kin oanhâlde oant folwoeksenheid. It kin yn earste ynstânsje lykje op it kieskeurige iten dat normaal is yn 'e bernetiid. Bygelyks, in protte bern wegerje griente of iten fan in bepaalde geur of konsistinsje te iten. Dizze kieskeurige ytpatroanen geane lykwols normaal binnen in pear moannen op sûnder problemen te meitsjen mei groei as ûntwikkeling.
Jo bern kin ARFID hawwe as:
- it ytprobleem wurdt net feroarsake troch in spiisfertarringsteuring of oare medyske tastân
- it ytprobleem wurdt net feroarsake troch in itenstekoart of tradysjes fan kulturele iten
- it ytprobleem wurdt net feroarsake troch in ytsteuring, lykas bulimia
- se folgje de normale gewichtswinningskromme foar har leeftyd net
- se binne der net yn slagge om gewicht te krijen of binne de lêste moanne in flink bedrach fan gewicht kwytrekke
Jo wolle miskien in ôfspraak plannen mei de dokter fan jo bern as jo bern tekens toant fan ARFID. Behanneling is nedich om sawol de medyske as psychososjale aspekten fan dizze tastân oan te pakken.
As it net behannele wurdt, kin ARFID liede ta serieuze komplikaasjes op lange termyn. It is wichtich om direkt in krekte diagnoaze te krijen. As jo bern net adekwaat yt, mar in normaal gewicht hat foar har leeftyd, moatte jo noch in ôfspraak meitsje mei har dokter.
Wat binne de symptomen fan ARFID?
In protte fan 'e tekens fan ARFID binne fergelykber mei dy fan oare omstannichheden dy't kinne feroarsaakje dat jo bern ûndervoed wurdt. Likefolle hoe sûn jo tinke dat jo bern is, moatte jo in dokter skilje as jo merke dat jo bern:
- ferskynt undergewicht
- yt net sa faak as safolle as se moatte
- liket faak yrritabel en gûlt faak
- liket benaud of weromlutsen
- wrakselet om stoelgongen troch te jaan of liket lêst te hawwen by dat dwaan
- ferskynt geregeld wurch en sleau
- spuie faak
- mist leeftydsgepaste sosjale feardigens en hat de neiging om foar oaren wei te gean
ARFID kin soms myld wêze. Jo bern kin net in soad tekens sjen fan ûndervoeding en kin gewoan in kieskeurige eter ferskine. It is lykwols wichtich om de dokter fan jo bern te fertellen oer de ytgewoanten fan jo bern by har folgjende kontrôle.
It ûntbrekken fan bepaalde iten en fitaminen yn it dieet fan jo bern kin liede ta earnstiger fitamintekoarten en oare medyske omstannichheden. De dokter fan jo bern moat miskien in mear detaillearre ûndersyk útfiere, sadat se de bêste manier kinne bepale om derfoar te soargjen dat jo bern alle wichtige fitaminen en fiedingsstoffen krijt.
Wat feroarsaket ARFID?
De krekte oarsaak fan ARFID is net bekend, mar hawwe bepaalde risikofaktoaren foar de oandwaning identifisearre. Dêr heart by:
- manlik wêze
- ûnder 13 jier wêze
- gastrointestinale symptomen hawwe, lykas soerbrân en constipaasje
- itenallergyen hawwe
In protte gefallen fan minne gewichtswinning en ûndervoeding binne fanwegen in ûnderlizzende medyske tastân relatearre oan it spijsverteringstelsel. Yn guon gefallen kinne tekens lykwols net ferklearre wurde troch in lichaamlik medysk probleem. Mooglike net-medyske oarsaken foar de ûnfoldwaande iten fan jo bern kinne it folgjende omfetsje:
- Jo bern is eangstich of beklamme oer wat.
- Jo bern is bang om te iten fanwegen in traumatysk foarfal yn it ferline, lykas stikken of earnstich braken.
- Jo bern krijt gjin adekwate emosjonele reaksjes of soarch fan in âlder as primêre fersoarger. In bern kin bygelyks bang fiele foar it temperament fan in âlder, of in âlder kin depresje hawwe en wurde weromlutsen fan in bern.
- Jo bern hâldt gewoan net fan iten fan bepaalde tekstueren, smaken of geuren.
Hoe wurdt ARFID diagnostisearre?
ARFID waard yntrodusearre as in nije diagnostyske kategory yn 'e nije edysje fan' e Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Dizze hantlieding is publisearre troch de American Psychiatric Association en helpt dokters en professionals yn 'e geastlike sûnens diagnoaze fan mentale steuringen.
Jo bern kin wurde diagnostisearre mei ARFID as se foldogge oan de folgjende diagnostyske kritearia fan 'e DSM-5:
- Se hawwe in probleem mei fiede of ite, lykas beskate iten foarkomme of in gebrek oan belangstelling foar iten hielendal sjen litte
- Se hawwe teminsten ien moanne gjin gewicht krigen
- Se hawwe binnen de lêste moanne in signifikant bedrach fan gewicht ferlern
- Se binne ôfhinklik fan eksterne fieding of oanfollingen foar har fieding
- Se hawwe fiedingstekoarten.
- Har ytprobleem wurdt net feroarsake troch in ûnderlizzende medyske tastân as mentale steuring.
- Har ytprobleem wurdt net feroarsake troch tradysjes fan kulturele iten of in gebrek oan beskikber iten.
- Har ytprobleem wurdt net feroarsake troch in besteande ytsteuring of min lichembyld.
Plan in ôfspraak mei de dokter fan jo bern as jo bern ARFID liket te hawwen. De dokter sil jo bern weagje en mjitte, en se plotte de sifers op in kaart en fergelykje se mei nasjonale gemiddelden. Se wolle miskien mear testen dwaan as jo bern folle minder waget dan de measte oare bern fan deselde leeftyd en geslacht. Testen kin ek nedich wêze as d'r in hommelse feroaring is yn it groeipatroan fan jo bern.
As de dokter bepaalt dat jo bern ûndergewicht of ûndervoed is, sille se ferskate diagnostyske tests útfiere om te screenen foar medyske omstannichheden dy't de groei fan jo bern beheine kinne. Dizze tests kinne bloedûndersiken, urinetests en ôfbyldingstests omfetsje.
As de dokter gjin ûnderlizzende medyske tastân fynt, sille se jo wierskynlik freegje oer de fiedingsgewoanten, -gedrach en famyljeromjouwing fan jo bern. Op grûn fan dit petear kin de dokter jo en jo bern ferwize nei:
- in diëtist foar fiedingskonsultaasje
- in psycholooch om famyljerelaasjes te studearjen en mooglike triggers foar elke eangst of fertriet dat jo bern fielt
- in taspraak- of arbeidsterapeut om te bepalen oft jo bern de mûnlinge of motoryske ûntwikkeling fan feardigens hat fertrage
As leauwe dat de tastân fan jo bern komt troch ferwaarloazing, misbrûk of earmoed, kin in sosjale wurker as amtner foar beskerming fan bern wurde stjoerd om mei jo en jo famylje te wurkjen.
Hoe wurdt ARFID behannele?
Yn in needsituaasje kin sikehuzisaasje nedich wêze. Wylst se dêr binne, kin jo bern in fiedingsbuis nedich wêze om adekwate fieding te krijen.
Yn 'e measte gefallen wurdt dit soarte ytsteuring oanpakt foardat sikehûsopname nedich is. Nutritional counselling as reguliere gearkomsten mei in terapeut kinne heul effektyf wêze om jo bern te helpen har steuring te oerwinnen. Jo bern moat miskien op in spesifyk dieet gean en foarskreaune voedingssupplementen nimme. Dit sil har helpe om in oan te rekkenjen gewicht te berikken by behanneling.
As ienris fitamine- en minerale-tekoarten is oanpakt, kin jo bern alerter wurde en regelmjittich fiede kin makliker wurde.
Wat is it Outlook foar bern mei ARFID?
Sûnt ARFID noch in nije diagnoaze is, is d'r beheinde ynformaasje oer har ûntwikkeling en perspektyf. Yn 't algemien kin in ytsteuring maklik oplost wurde as it oanpakt wurdt sadree't jo bern tekens begjint te sjen fan oanhâldend ûnfoldwaande iten.
As it net behannele wurdt, kin in ytsteuring liede ta fertrage fysike en mentale ûntjouwing dy't jo bern foar it libben kin beynfloedzje. Bygelyks as bepaalde iten net binne opnommen yn it dieet fan jo bern, kin mûnlinge motorûntwikkeling beynfloede wurde. Dit kin liede ta fertraging fan spraak as problemen op lange termyn mei it iten fan iten dat likense smaken of tekstueren hawwe. Jo moatte direkt behanneling sykje om komplikaasjes te foarkommen. Sprek mei in dokter as jo soargen hawwe oer it iten fan jo bern en fermoedzje dat se ARFID hawwe.