Akute nefritis
Kontint
- Wat binne de ferskillende soarten akute nefritis
- Interstitiale nefritis
- Pyelonefritis
- Glomerulonefritis
- Wat feroarsaket akute nefritis?
- Interstitiale nefritis
- Pyelonefritis
- Glomerulonefritis
- Wa is faai foar akute nefritis?
- Wat binne de symptomen fan akute nefritis?
- Hoe wurdt akute nefritis diagnostisearre?
- Hoe wurdt acute nefritis behannele?
- Medikaasjes
- Oanfollingen
- Dialyse
- Thússoarch
- Eat minder natrium
- Wat is de foarútsjoch op lange termyn?
- Artikelboarnen
Oersicht
Jo nieren binne de filters fan jo lichem. Dizze twa beanfoarmige organen binne in ferfine systeem foar ôffalferwidering. Se ferwurkje 120 oant 150 kwarts bloed per dei en ferwiderje oant 2 kwarts ôffalprodukten en oerstallich wetter, neffens it National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
Akute nefritis komt foar as jo nieren ynienen ûntsteane. Akute nefritis hat ferskate oarsaken, en it kin úteinlik liede ta nierfalen as it net behannele wurdt. Dizze tastân stie eartiids bekend as de sykte fan Bright.
Wat binne de ferskillende soarten akute nefritis
D'r binne ferskate soarten akute nefritis:
Interstitiale nefritis
By interstitiale nefritis wurde de spaasjes tusken de nierbuizen ûntstoken. Dizze ûntstekking soarget derfoar dat de nieren swelje.
Pyelonefritis
Pyelonefritis is in ûntstekking fan 'e nier, meastentiids troch in baktearjele ynfeksje. Yn 'e mearderheid fan' e gefallen begjint de ynfeksje yn 'e blaas en migreart dan de ureters en yn' e nieren. Ureters binne twa buizen dy't urine ferfiere fan elke nier nei de blaas.
Glomerulonefritis
Dit soarte fan akute nefritis produseart ûntstekking yn 'e glomeruli. D'r binne miljoenen kapillaren yn elke nier. Glomeruli binne de lytse kloften kapillêres dy't bloed ferfiere en har as filtereinheden gedrage. Skea en ûntstoken glomeruli filterje it bloed mooglik net goed. Lês mear oer glomerulonefritis.
Wat feroarsaket akute nefritis?
Elk type akute nefritis hat syn eigen oarsaken.
Interstitiale nefritis
Dit type is faaks resultaat fan in allergyske reaksje op in medikaasje as antibiotika. In allergyske reaksje is it direkte antwurd fan it lichem op in frjemde stof. Jo dokter kin it medisyn foarskreaun hawwe om jo te helpen, mar it lichem sjocht it as in skealike substansje. Dit makket dat it lichem sels oanfalt, wat resulteart yn ûntstekking.
Leech kalium yn jo bloed is in oare oarsaak fan interstitiale nefritis. Kalium helpt in soad funksjes yn it lichem te regeljen, ynklusief hertslach en metabolisme.
Nimmen fan medisinen foar lange perioaden kin de weefsels fan 'e nieren beskeadigje en liede ta interstitiale nefritis.
Pyelonefritis
De mearderheid fan gefallen fan pyelonefritis komt útE.coli baktearjele ynfeksjes. Dit soarte baktearje wurdt primêr fûn yn 'e dikke darm en wurdt yn jo stoel útskieden. De baktearjes kinne omheech reizgje fan 'e urethra nei de blaas en nieren, wat resulteart yn pyelonefritis.
Hoewol baktearjele ynfeksje de wichtichste oarsaak is fan pyelonefritis, binne oare mooglike oarsaken ûnder oaren:
- urine-ûndersiken dy't in cystoskoop brûke, in ynstrumint dat yn 'e blaas sjocht
- sjirurgy fan 'e blaas, nieren, as urinleiders
- de foarming fan nierstiennen, rocklike formaasjes besteande út mineralen en oar ôffalmateriaal
Glomerulonefritis
De wichtichste oarsaak fan dit soarte nierynfeksje is ûnbekend. Guon betingsten kinne lykwols in ynfeksje stimulearje, ynklusyf:
- problemen yn it ymmúnsysteem
- in skiednis fan kanker
- in abses dat brekt en troch jo bloed nei jo nieren reizget
Wa is faai foar akute nefritis?
Bepaalde minsken hawwe in grutter risiko foar akute nefritis. De risikofaktoaren foar acute nefritis omfetsje:
- in famyljeskiednis fan niersykte en ynfeksje
- in ymmúnsysteem sykte hawwe, lykas lupus
- te folle antibiotika nimme of pine medisinen
- resinte sjirurgy fan de urinekanaal
Wat binne de symptomen fan akute nefritis?
Jo symptomen sille ferskille ôfhinklik fan it type akute nefritis dat jo hawwe. De meast foarkommende symptomen fan alle trije soarten akute nefritis binne:
- pine yn it bekken
- pine as in baarnend gefoel by it urinearjen
- in faak ferlet fan urinearjen
- bewolke urine
- bloed of pus yn 'e urine
- pine yn it nieregebiet of búk
- swelling fan it lichem, faak yn it gesicht, skonken en fuotten
- spuie
- koarts
- hege bloeddruk
Hoe wurdt akute nefritis diagnostisearre?
In dokter sil in fysyk eksamen útfiere en in medyske skiednis nimme om te bepalen as jo in ferhege risiko kinne wêze foar akute nefritis.
Labtests kinne ek de oanwêzigens fan in ynfeksje befestigje of útslute. Dizze testen omfetsje in urinalyse, dy't testen op 'e oanwêzigens fan bloed, baktearjes en wite bloedsellen (WBC's). In wichtige oanwêzigens hjirfan kin in ynfeksje oanjaan.
In dokter kin ek bloedtests bestelle. Twa wichtige yndikatoaren binne bloed-ureumstikstof (BUN) en kreatinine. Dit binne ôffalprodukten dy't sirkulearje yn it bloed, en de nieren binne ferantwurdlik foar it filterjen. As d'r in tanimming fan dizze oantallen is, kin dit oanjaan dat de nieren net sa goed wurkje.
In ôfbyldingsscan, lykas in CT-scan as nier-echografie, kin in blokkade of ûntstekking fan 'e nieren as urinekanaal sjen litte.
In renale biopsie is ien fan 'e bêste manieren om akute nefritis te diagnostisearjen. Om't dit omfetsje testen fan in wirklik weefselproef út 'e nier, wurdt dizze test net op elkenien útfierd. Dizze test wurdt útfierd as in persoan net goed reageart op behannelingen, of as in dokter de tastân definityf moat diagnostisearje.
Hoe wurdt acute nefritis behannele?
Behanneling foar glomerulonephritis en interstitiale nefritis kin de behanneling fan de ûnderlizzende omstannichheden nedich wêze dy't de problemen feroarsaakje. As in medisyn dat jo nimme bygelyks nierproblemen feroarsaket, kin jo dokter in alternatyf medikaasje foarskriuwe.
Medikaasjes
In dokter sil typysk antibiotika foarskriuwe om de nierynfeksje te behanneljen. As jo ynfeksje heul serieus is, kinne jo yntraveneuze (IV) antibiotika fereaskje binnen de sikehûs ambulante ynstelling. IV-antibiotika wurkje faaks rapper as antibiotika yn pilfoarm. Ynfeksjes lykas pyelonefritis kinne swiere pine feroarsaakje. Jo dokter kin medikaasje foarskriuwe om pine te ferljochtsjen as jo herstelle.
As jo nieren tige ûntstutsen binne, kin jo dokter kortikosteroïden foarskriuwe.
Oanfollingen
As jo nieren net sa goed wurkje, kin it ynfloed hawwe op it lykwicht fan elektrolyten yn jo lichem. Elektrolyten, lykas kalium, natrium en magnesium, binne ferantwurdlik foar it meitsjen fan gemyske reaksjes yn it lichem. As jo elektrolytnivo's te heech binne, kin jo dokter IV-floeistoffen foarskriuwe om jo nieren oan te moedigjen om de ekstra elektrolyten frij te meitsjen. As jo elektrolyten leech binne, moatte jo miskien oanfollingen nimme. Dizze kinne kalium- as fosforpillen omfetsje. Jo moatte lykwols gjin oanfollingen nimme sûnder jo goedkarring en oanbefelling fan jo dokter.
Dialyse
As jo nierfunksje signifikant beheind is troch jo ynfeksje, kinne jo dialyse nedich wêze. Dit is in proses wêryn in spesjale masine fungeart as in keunstmjittige nier. Dialyse kin in tydlike needsaak wêze. As jo nieren lykwols tefolle skea hawwe ûnderfûn, kinne jo miskien dialyse nedich wêze.
Thússoarch
As jo akute nefritis hawwe, hat jo lichem tiid en enerzjy nedich om te genêzen. Jo dokter sil wierskynlik bêdrêst oanbefelje tidens jo herstel. Jo dokter kin jo ek advisearje om jo floeistofinname te ferheegjen. Dit helpt om útdroeging te foarkommen en de nieren te filterjen om ôffalprodukten frij te meitsjen.
As jo tastân ynfloed hat op jo nierfunksje, kin jo dokter in spesjaal dieet oanbefelje dat leech is yn bepaalde elektrolyten, lykas kalium. In protte fruchten en grienten hawwe in protte kalium. Jo dokter kin jo ynstruearje oer hokker iten leech binne yn kalium.
Jo kinne ek wat grienten yn wetter wekje en it wetter ôfwetterje foardat jo se koekje. Dit proses, bekend as leaching, kin ekstra kalium ferwiderje.
Jo dokter kin ek oanbefelje om te besunigjen op iten mei hege natrium. As jo tefolle natrium yn jo bloed hawwe, hâlde jo nieren wetter. Dit kin jo bloeddruk ferheegje.
D'r binne stappen dy't jo kinne nimme om natrium yn jo dieet te ferminderjen.
Eat minder natrium
- Brûk farske fleis en grienten ynstee fan foarferpakt.Foarpakte fiedings binne faak heech yn natrium.
- Kies as mooglik iten as "leech natrium" as "gjin natrium".
- As jo út iten geane, freegje jo restaurantserver om te freegjen dat de chef sâlt dat wurdt tafoege oan jo gerjochten beheine.
- Seisje jo iten mei krûden en krûden ynstee fan natrium-mingde krûden of sâlt.
Wat is de foarútsjoch op lange termyn?
Alle trije soarten akute nefritis sille ferbetterje mei direkte behanneling. As jo tastân lykwols net behannele wurdt, kinne jo nierfalen ûntwikkelje. Nierfalen treedt op as ien of beide nieren in koarte tiid of permanint ophâlde te wurkjen. As dat bart, kinne jo miskien dialyse nedich wêze. Om dizze reden is it wichtich om direkte behanneling te sykjen foar alle fertochte nierproblemen.
Artikelboarnen
- Dialyse. (2015). https://www.kidney.org/atoz/content/dialysisinfo
- Glomerulêre sykten. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases
- Haider DG, et al. (2012). Nierbiopsie by pasjinten mei glomerulonefritis: Is wat earder hoe better? DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2369-13-34
- Haladyj E, et al. (2016). Binne wy noch renale biopsie nedich by lupus nefritis? DOI: https://doi.org/10.5114/reum.2016.60214
- Interstitiale nefritis. (nd). http://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/interstitial-nephritis
- Nierynfeksje (pyelonefritis). (2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis/all-content
- Top 10 tips foar it ferminderjen fan sâlt yn jo dieet. (nd). https://www.kidney.org/news/ekidney/june10/Salt_june10
- Jo nieren en hoe't se wurkje. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
- Wat is nier (renale) ynfeksje - Pyelonefritis? (nd). http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-(renal)-infection-pyelonephritis