Lymfeknoopbiopsie

In lymfeklierbiopsie is it fuortheljen fan lymfeklierweefsel foar ûndersyk ûnder in mikroskoop.

De lymfeklieren binne lytse klieren dy't wite bloedsellen meitsje (lymfocyten), dy't ynfeksje bestride. Lymfeklieren kinne de kiemen fange dy't in ynfeksje feroarsaakje. Kanker kin ferspriede nei lymfeklieren.

In lymfeklierbiopsie wurdt faak dien yn in operaasjekeamer yn in sikehûs as yn in sjirurgysk sintrum foar poliklinyk. De biopsie kin op ferskate manieren wurde dien.

In iepen biopsie is sjirurgy om de heule of in diel fan 'e lymfeklier te ferwiderjen. Dit wurdt normaal dien as d'r in lymfeklier is dy't kin wurde field op eksamen. Dit kin wurde dien mei pleatslike anaesthesia (ferdôvende medisinen) dy't yn it gebiet binne ynjekteare, of ûnder algemiene anaesthesia. De proseduere wurdt typysk dien op 'e folgjende manier:

• Jo lizze op 'e eksamenstafel. Jo kinne medisinen krije om jo te kalmearjen en jo slieperich te meitsjen of jo kinne algemiene anaesthesia hawwe, wat betsjuttet dat jo sliepe en pinefrij.
• De biopsysite is skjinmakke.
• In lytse sjirurgyske besuniging (incision) wurdt makke. De lymfeklier as in diel fan 'e knooppunt wurdt fuorthelle.
• De snuorje wurdt sletten mei steken en in ferbân as floeibere kleefmiddel wurdt oanbrocht.
• In iepen biopsie kin 30 oant 45 minuten duorje.

Foar guon kankers wurdt in spesjale manier brûkt om de bêste lymfeklier nei biopsie te finen. Dit hjit sentinel lymfeklierbiopsie, en it giet om:

In lyts bedrach fan in tracer, of in radioaktyf tracer (radioisotoop) as in blauwe kleurstof as beide, wurdt op 'e tumorsite of yn' t gebiet fan 'e tumor ynjekteare.

De tracer as kleurstof streamt yn it tichtste (lokale) knooppunt of knooppunten. Dizze knooppunten wurde de sentinelknopen neamd. De wachttoetsknooppunten binne de earste lymfeklieren wêrby't in kanker kin ferspriede.

De of de knooppunten of de sentinel wurde fuorthelle.

Lymfeknoopbiopsieën yn 'e búk kinne wurde fuorthelle mei in laparoscoop. Dit is in lytse buis mei in ljocht en kamera dy't wurdt ynfoege troch in lytse snuorje yn 'e búk. Ien of mear oare ynfallen sille wurde makke en ark wurde ynfoege om te helpen it knooppunt te ferwiderjen. De lymfeklier leit en in diel of alhiel wurdt fuorthelle. Dit wurdt normaal útfierd ûnder algemiene anaesthesia, wat betsjut dat de persoan dy't dizze proseduere hat sil sliepe en pinefrij wêze.

Neidat it meunster is fuorthelle, wurdt it nei it laboratoarium stjoerd foar ûndersyk.

In naaldbiopsie omfettet it ynstekken fan in naald yn in lymfeklier. Dit soarte biopsie kin wurde útfierd troch in radiologist mei pleatslike anaesthesia, mei help fan echografie as CT-scan om it knooppunt te finen.

Fertel jo leveransier:

• As jo ​​swier binne
• As jo ​​drugsallergyen hawwe
• As jo ​​bloedproblemen hawwe
• Hokker medisinen jo nimme (ynklusyf oanfollingen as krûdmiddels)

Jo leveransier kin jo freegje om:

• Stopje mei it nimmen fan bloedferdunners, lykas aspirine, heparine, warfarine (Coumadin), as clopidogrel (Plavix) lykas oanjûn
• Net iten of drinke nei in bepaalde perioade foar de biopsie
• Oankomme op in bepaalde tiid foar de proseduere

As de pleatslike verdoving wurdt ynjekteare, sille jo in prik en in myld stikel fiele. De biopsyside sil nei de test in pear dagen seare wêze.

Nei in iepen as laparoskopyske biopsie is de pine myld en kinne jo it maklik kontrolearje mei in medisyn sûnder pine. Jo kinne ek wat blauwe plakken of floeistof foar in pear dagen lekke. Folgje ynstruksjes foar it fersoargjen fan 'e snie. Wylst de snie geneart, foarkom elke soarte yntinsive oefening as swiere opheffing dy't pine of ûngemak feroarsaket. Freegje jo leveransier foar spesifike ynstruksjes oer hokker aktiviteiten jo kinne dwaan.

De test wurdt brûkt om kanker, sarkoidose, of in ynfeksje te diagnostisearjen (lykas tuberkuloaze):

• As jo ​​as jo oanbieder swollen klieren fiele en se geane net fuort
• As abnormale lymfeklieren oanwêzich binne op in mammogram, echografie, CT, as MRI-scan
• Foar guon minsken mei kanker, lykas boarstkanker of melanoom, om te sjen oft de kanker ferspraat is (sentinel lymfeklierbiopsie of naaldbiopsie troch in radiolooch)

De resultaten fan 'e biopsie helpe jo leveransier beslute oer fierdere tests en behannelingen.

As in lymfeklierbiopsie gjin tekens fan kanker toant, is it wierskynliker dat oare lymfeklieren yn 'e buert ek kankerfrij binne. Dizze ynformaasje kin de leveransier helpe beslute oer fierdere tests en behannelingen.

Abnormale resultaten kinne komme troch in protte ferskillende omstannichheden, fan heul milde ynfeksjes oant kanker.

Bygelyks, fergrutte lymfeklieren kinne wêze troch:

• Kankers (boarst, long, oraal)
• HIV
• Kanker fan it lymfeweefsel (Hodgkin as net-Hodgkin lymfoom)
• Ynfeksje (tuberkuloaze, sykte fan krabskrats)
• Untstekking fan lymfeklieren en oare organen en weefsels (sarkoidose)

Lymfeknoopbiopsie kin resultearje yn ien fan 'e folgjende:

• Bliedend
• Ynfeksje (yn seldsume gefallen kin de wûn ynfekteare wurde en moatte jo miskien antibiotika nimme)
• Senuwblessuere as de biopsie wurdt dien op in lymfeklier tichtby senuwen (de ferdôving giet normaal oer in pear moannen fuort)

Biopsie - lymfeklieren; Iepen lymfeklierbiopsie; Fijne naald aspiraasje biopsie; Sentinel lymfeklier biopsie

• Lymfysk systeem
• Lymfeknoopmetastasen, CT-scan

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsie, side-spesifyk - eksimplaar. Yn: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratortests en diagnostyske prosedueres. 6e ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Chung A, Giuliano AE. Lymfatyske mapping en sentinel-lymfadenektomy foar boarstkanker. Yn: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, reds. De boarst: wiidweidich behear fan goedaardige en maligne sykten. 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 42.

Nasjonaal kankerynstitút webside. Sentinel lymfeklier biopsie. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging/sentinel-node-biopsy-fact-sheet. Fernijde 25 juni 2019. Tagong ta 13 july 2020.

Jonge NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. Lymfeklieren: cytomorfology en streamcytometry. Yn: Bibbo M, Wilbur DC, eds. Wiidweidige cytopathology, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haadstik 25.