Asherman syndroom

Asherman syndroom is de formaasje fan littekenweefsel yn 'e uterine holte. It probleem ûntstiet meast nei uterine sjirurgy.

Asherman syndroom is in seldsume tastân. Yn 'e measte gefallen komt it foar by froulju dy't ferskate prosedueres foar dilataasje en curettage (D&C) hawwe hân.

In earnstige bekkeninfeksje dy't net ferbân is mei sjirurgy kin ek liede ta Asherman syndroom.

Adhesjes yn 'e baarmoederholte kinne ek foarmje nei ynfeksje mei tuberkuloaze of schistosomiasis. Dizze ynfeksjes binne seldsum yn 'e Feriene Steaten. Baarmoederkomplikaasjes yn ferbân mei dizze ynfeksjes binne noch minder faak.

De hechtingen kinne feroarsaakje:

• Amenorrhea (gebrek oan menstruaasjeperioaden)
• Werhelle miskreammen
• Ûnfruchtberens

Sokke symptomen kinne lykwols relateare wêze oan ferskate betingsten. Se sille wierskynliker Asherman syndroom oanjaan as se ynienen foarkomme nei in D&C as oare uterine sjirurgy.

In bekkeneksamen ferriedt yn 'e measte gefallen gjin problemen.

Tests kinne omfetsje:

• Hysterosalpingografy
• Hysterosonogram
• Transvaginale echografie-ûndersyk
• Bloedproeven om tuberkuloaze as schistosomiasis op te spoaren

Behanneling omfettet sjirurgy om de hechtingen as littekenweefsel te knippen en te ferwiderjen. Dit kin faaks wurde dien mei hysteroskopie. Dit brûkt lytse ynstruminten en in kamera pleatst yn 'e uterus fia de baarmoederhals.

Neidat littekenweefsel is fuorthelle, moat de baarmoederholte iepen hâlden wurde, wylst hy genêst om te foarkommen dat hechtingen weromkomme. Jo leveransier fan sûnenssoarch kin ferskate dagen in lytse ballon yn 'e uterus pleatse. Jo moatte miskien ek estrogeen nimme, wylst de baarmoederwand geneest.

Jo moatte miskien antibiotika nimme as d'r in ynfeksje is.

De stress fan sykte kin faaks holpen wurde troch lid te wurden fan in stipegroep. Yn sokke groepen diele leden mienskiplike ûnderfiningen en problemen.

Asherman syndroom kin faak genêzen wurde mei sjirurgy. Somtiden sil mear dan ien proseduere nedich wêze.

Froulju dy't ûnfruchtber binne fanwegen it syndroom fan Asherman kinne nei de behanneling in poppe krije. Suksesfolle swangerskip hinget ôf fan 'e earnst fan it syndroom fan Asherman en de swierrichheid fan' e behanneling. Oare faktoaren dy't ynfloed hawwe op fruchtberens en swangerskip kinne ek belutsen wêze.

Komplikaasjes fan hysteroskopyske sjirurgy binne ûngewoan. As se foarkomme, kinne se bloedingen, perforaasje fan 'e uterus, en bekkeninfeksje omfetsje.

Yn guon gefallen sil behanneling fan Asherman syndroam ûnfruchtberens net genêze.

Belje jo leveransier as:

• Jo menstruaasjeperioaden komme net werom nei in gynekologyske as ferloskundige sjirurgy.
• Jo kinne net swier wurde nei 6 oant 12 moannen fan besykje (Sjoch in spesjalist foar in evaluaasje fan ûnfruchtberens).

De measte gefallen fan Asherman syndroom kinne net wurde foarsjoen of foarkommen.

Baarmoeder synechiae; Intrauterine adhesjes; Infertility - Asherman

• Limoer
• Normale uterine anatomy (snitseksje)

Brown D, Levine D. De uterus. Yn: Rumack CM, Levine D, eds. Diagnostysk echografie, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige gynekologyske letsels: vulva, fagina, liifmoer, uterus, ovidukt, eierstok, echografie fan bekkenstrukturen. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontane abortus en weromkommend swierensferlies: etiology, diagnoaze, behanneling. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 16.

Williams Z, Scott JR. Weromkommende swierensferlies. Yn: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Maternale-fetale medisinen fan Creasy en Resnik: prinsipes en praktyk, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 44.