Longûntstekking - ferswakke ymmúnsysteem

Longûntstekking is in longynfeksje. It kin wurde feroarsake troch in protte ferskillende kimen, ynklusyf baktearjes, firussen en skimmels.

Dit artikel besprekt pneumony dy't foarkomt by in persoan dy't it dreech hat om ynfeksje te bestriden fanwegen problemen mei it ymmúnsysteem. Dizze soarte sykte wurdt "longûntstekking yn in immunkompromisearre host" neamd.

Besibbe betingsten omfetsje:

• Sikehûs-ferwûne longûntstekking
• Pneumocystis jiroveci (earder Pneumocystis carinii neamd) longûntstekking
• Longûntstekking - cytomegalovirus
• Longûntstekking
• Firale longûntstekking
• Loopende longûntstekking

Minsken waans ymmúnsysteem net goed wurket, binne minder yn steat kimen te bestriden. Dêrtroch binne se gefoelich foar ynfeksjes fan kimen dy't net faak sykte feroarsaakje by sûne minsken. Se binne ek kwetsberder foar reguliere oarsaken fan longûntstekking, dy't elkenien kinne beynfloedzje.

Jo ymmúnsysteem kin ferswakke wêze as net goed wurkje fanwegen:

• Beinmergtransplantaasje
• Gemoterapy
• HIV-ynfeksje
• Leukemia, lymfoom, en oare omstannichheden dy't jo bienmurch skea dogge
• Autoimmune steurnissen
• Medisinen (ynklusyf steroïden, en dyjingen dy't wurde brûkt foar it behanneljen fan kanker en kontrôle fan autoimmune sykten)
• Oargeltransplantaasje (ynklusief nier, hert en long)

Symptomen kinne omfetsje:

• Hoest (kin droech wêze as slijmachtich, grienich, of pusachtich sputum produsearje)
• Rillingen mei skodzjen
• Wurgens
• Koarts
• Algemien ûngemak, ûngerêstens, as min gefoel (malaise)
• Hollepine
• Gjin sin oan iten
• Misselijkheid en braken
• Skerpe of stekkende boarstpine dy't slimmer wurdt by djip sykheljen as hoastjen
• Koarte sykheljen

Oare symptomen dy't foarkomme kinne:

• Swier zweten as nachtswetten
• Stive gewrichten (seldsum)
• Stive spieren (seldsum)

Jo leveransier fan sûnenssoarch kin krakjen as oare abnormale ademgelûden hearre as jo mei in stethoskoop nei jo boarst harkje. Fermindere folume fan ademklanken is in wichtich teken. Dizze fynst kin betsjutte dat d'r in opbou fan floeistof is tusken de boarstwand en de long (pleurale effúzje).

Tests kinne omfetsje:

• Arteriële bloedgassen
• Bloedkeminsken
• Bloedkultuer
• Bronchoscopy (yn bepaalde gefallen)
• CT-scan foar boarst (yn bepaalde gefallen)
• Röntgen fan 'e boarst
• Folsleine bloedtelling
• Longbiopsie (yn bepaalde gefallen)
• Serum cryptococcus antigen test
• Serum galactomannan test
• Galactomannan test fan bronchiale alveolêre floeistof
  
• Sputumkultuer
• Sputum Gram stain
• Sputumimmunofluoreszenstests (as oare ymmúntests)
• Urintests (om diagnoaze Legionnaire sykte as Histoplasmosis)

Antibiotika as antifungale medisinen kinne wurde brûkt, ôfhinklik fan it type kym dat de ynfeksje feroarsaket. Antibiotika binne net nuttich foar firale ynfeksjes. Jo moatte miskien yn 't sikehûs bliuwe yn' e earste fazen fan 'e sykte.

Soerstof en behannelingen om floeistof en slym út it sykheljen te ferwiderjen binne faaks nedich.

Faktoaren dy't liede kinne ta in slimmer resultaat binne:

• De longûntstekking dy't wurdt feroarsake troch in skimmel.
• De persoan hat in heul swak ymmúnsysteem.

Komplikaasjes kinne omfetsje:

• Ademhalingsfalen (in tastân wêryn in pasjint gjin soerstof kin opnimme en koaldiokside kwytreitsje kin sûnder it gebrûk fan in masine om adem te leverjen.)
• Sepsis
• Fersprieding fan 'e ynfeksje
• Dea

Skilje jo leveransier as jo in ferswakke ymmúnsysteem hawwe en jo hawwe symptomen fan longûntstekking.

As jo ​​in ferswakke ymmúnsysteem hawwe, kinne jo deistige antibiotika ûntfange om guon soarten pneumony te foarkommen.

Freegje jo leveransier as jo de faksins mei gryp (gryp) en pneumokok (pneumony) ûntfange moatte.

Oefenje goede hygiëne. Waskje jo hannen goed mei sjippe en wetter:

• Nei bûten te wêzen
• Nei it wikseljen fan in luier
• Nei húswurk dien
• Nei nei de badkeamer
• Nei oanreitsjen fan lichemsfloeistoffen, lykas slym of bloed
• Nei it brûken fan de tillefoan
• Foardat jo iten behannelje of ite

Oare dingen dy't jo kinne dwaan om jo bleatstelling oan kimen te ferminderjen binne:

• Hâld jo hûs skjin.
• Bliuw fuort fan 'e mannichte.
• Freegje besikers dy't ferkâlden binne in masker te dragen as net te besykjen.
• Doch NET túnwurk as behannelje planten as blommen (se kinne kimen drage).

Longûntstekking by ymmúnsteekt pasjint; Longûntstekking - immunkompromisearre host; Kanker - longûntstekking; Gemoterapy - longûntstekking; HIV - longûntstekking

• Pneumokokken organisme
• Longen
• De longen
• Luchtwegen

Burns MJ. De immunkompromisearre pasjint. Yn: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Konsepten en klinyske praktyk, 9e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haad 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Ynfeksjes yn 'e immunkompromisearre host: algemiene prinsipes. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandel, Douglas, en Bennett's prinsipes en praktyk fan ynfeksjesykten, bywurke edysje, 8ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: haad 309.

Marr KA. Oanpak fan koarts en fertochte ynfeksje yn 'e kompromitteare host. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 25ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: haadstik 281.

Wunderink RG, Restrepo MI. Longûntstekking: oerwagings foar kritysk siken. Yn: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medyske krityske soarch: prinsipes fan diagnoaze en behear yn 'e folwoeksene, 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 40.